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宝宝1岁4个月,发热1天,惊厥1次入院,发热4天热退出院。住院查心肌酶明显升高,转氨酶略高。血常规白细胞正常,中性粒细胞稍低,C反应蛋白临界,便潜血弱阳,(因为没有原始化验单,没有该医院实验室的参考值范围,所以分析可能略有出入,但不会相差很多)。
1、多为病毒感染,注意痊愈后部分宝宝会出皮疹,请您注意观察,没有出皮疹也没有关系。这里只是提醒您注意,若有皮疹一般无需治疗,多为幼儿急疹,一般3-5天自行消退。
2、少数宝宝恢复期可能会咳嗽起来,若咳嗽进展则需及时就诊复查。
3、可能稍有腹泻,一般都会自愈。
4、心肌酶明显升高考虑宝宝惊厥导致,惊厥发作时宝宝全身骨骼肌痉挛,并伴随短暂缺氧,可以有肌细胞的损伤,所以肌酸激酶明显升高,肌酸激酶同工酶升高不明显,这说明来源于骨骼肌为主,会慢慢恢复正常。您的宝宝出院时指标已经较入院明显好转,但仍高于正常,请您不要担心,只是时间还短,宝宝在家好好休养,一般心肌酶是可以恢复正常的。这个过程可能会在2周-4周。
转氨酶稍高也是一样的原理,会随时间推移而自然恢复正常,您也不要担心。
5、便潜血弱阳不要在意,这与宝宝饮食含铁元素有关,只要宝宝没有贫血及出血表现就好。正常饮食是可以表现为便潜血弱阳性的。
6、宝宝惊厥考虑热性惊厥可能性最大,小宝宝常见的情况,多数宝宝上小学后就会自愈。这种惊厥发作,一般预后良好,不会有后遗症。
——热性惊厥如何正确处理:
当宝宝出现热性惊厥时,家长要立即采取以下措施:
1)、把孩子放在地板或床上,远离坚硬和尖锐的物品。
2)、把孩子的头扭向一侧,保证口水和呕吐物可以顺着孩子的口中流出来。
3)、不要往孩子的嘴里放任何东西,比如勺子、筷子等(试图防止孩子咬伤自己的舌头)事实上,他是不会咬伤自己舌头的。
4)、记录时间,拔打120。
——热性惊厥会复发吗?
热性惊厥最常见的是12-18个月的婴儿,大约50%病例会复发。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。一般上小学后多不在出现热性惊厥
——热性惊厥有后遗症吗?
宝宝发生热性惊厥时,眼球上翻(或
斜视)、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,样子对于家长来说有点吓人,但通常对孩子危害健康不大家长不必太担心。
——怎样预防再发惊厥?
但是因为宝宝再次生病发热仍有再发惊厥危险,所以建议家长注意监测体温,如有发热及时退热,并及时就诊,及时告知医生宝宝有热性惊厥病史,请医生及时诊治。
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