2020年03月01日
第1次提问
胃癌术后一个半月了,第二次住院,胃管没有负压和鼻饲一天24小时出来的胃液呈现图片颜色是不是哪里不好?

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2020年03月01日
龙子雯医生
绿色是胃液的颜色。没有食物的颜色,说明营养管是可以下去的,因此小肠梗阻可以排除。目前情况看,胃的蠕动功能还没恢复。
第2次提问
营养管是可以下去的是什么意思? 第二次住院原因是因为里面伤口有严重,目前造影,抽血检查下来都好的,ct看到还有点炎症,不知道是不是造成胃功能没有恢复? 这样可以出院吗
2020年03月01日
龙子雯医生
营养管就是鼻饲的意思,鼻饲的营养液可以小肠吸收 没有反流到胃里。这表示小肠到大肠是通畅的。伤口严重是什么意思?是皮肤伤口不好?CT显示还有些炎症是哪里的炎症,胃还是其他地方。胃瘫的原因很多,个人经验大部分一开始是手术影响后期都是心理因素。随意给予患者心理治疗也很重要的。是否出院,这个要和当地负责治疗的医生好好沟通,以当地医院的标准为主。供您参考。
2020年03月01日
第3次提问
1. 之前因为鼻饲管因为护士操作不当导致被拔出,然后导致胃液增多,昨天开始就没有输入鼻饲的东西。那这个胃液颜色是否正常? 2.炎症的地方是胃,手术接口。切除胃下端2/3。 3. 医生排除了胃瘫,一般出院的标准胃液是什么标准,其他指标大概是什么?
2020年03月01日
龙子雯医生
1,对于鼻饲管建议要做个造影明确现在的位置。若超过胃肠吻合口,在小肠里就可以用的。
2,关于胃肠吻合口炎症是肯定有的,关键是水肿如何了,吻合口是否通畅。如果不考虑胃瘫,那为何之前会吐,胃液多呢?因为不是胃瘫就说明有梗阻,那么现在就要搞清楚梗阻在哪里,是否已经解除了。
3,目前胃液的颜色是正常的。我这里一般出院标准是血液指标都正常,口服流质三天正常,复查CT没有问题就可以出院了。
2020年03月02日
龙子雯医生
您好,吻合口通畅主要是根据胃肠造影(泛影葡胺),350ML的确不算多,但是关键是负压吸引出来的还是集尿袋留出来的,此外,就是要注意造影是否可以看到胃的蠕动是否存在。

TA的问答

龙医生您好,我爸爸57岁,胃癌,做了胃全切手术,现在术后一周了,也只能吃流食。我刚好在哺乳期,奶水充足,身体健康,请问我的母乳他可以喝吗?我也不指望说喝母乳能治百病,只是作为营养补充剂,应该不会出现不好的反应吧?可以喝吗?去医院做检查,确诊胃癌晚期,患者年龄62岁,医生说无法手术,请问有什么其他治疗方法吗龙主任您好。我妈62岁,从今年一月开始偶尔有说起胃痛,然后三月开始痛的频率加多,4.16开始医院检查,增强ct,胃镜,血相关化验单上传了。4.17入院后挂了护胃针后不适好转。 症状描述:消瘦,胃痛,胀气,打嗝,易饿。 患病时长:可能19年七八月份开始出现消瘦,但那时没有其他症状。 医院检查: 用药情况:泮托拉唑静滴。施维舒口服。 想问龙主任,治疗具体方案和治疗时用药(如果先化疗,用什么药比较合适) 还想问,现在所具备的检查单能不能判断转移情况怎么样,手术意义大不大症状描述:一开始只是拉黑便,打嗝,感觉不到饿,胃胀。无痛感。 患病时长:从不舒服到检查出来一个月的时间 医院检查:胃镜检查结果是胃窦癌侵及胃角,幽门 幽门梗阻,胃潴留。 CT结果是胃窦部胃壁增厚,考虑胃窦癌 腹腔多发肿大淋巴结 腹膜增厚并散在结节,考虑腹膜转移 慢性胆囊炎。 用药情况:因为血色素低,先做了介入治疗把血先止住,未上治疗药物。只是用些营养针剂。胃癌,患病应该有3个月,3月30号做病理检查确诊,CT刚拿到结果医生还没有看,现在的医院建议手术,早上去到贵州医学院看了专家号建议先不手术 先插导管给药在配合一种新的疗法好像叫PD什么网的 等肿瘤变小在做手术在配合药物和放化疗,目前还未用药