尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝从25号开始发烧,越来越高,至今反复高热。目前没有任何感冒症状。退热后精神状态很好。
2。目前血常规提示白细胞轻度增高以单核细胞、淋巴细胞增高为主,考虑病毒感染。
3。目前宝宝的情况要怀疑幼儿急疹或者病毒性上呼吸道感染。上呼吸道感染是在宝宝受凉、预防接种后或者其他引起抵抗力低下的情况下,病毒或细菌趁机侵犯上呼吸道而导致的鼻腔,咽喉,口腔等部位的炎症。并不一定出现流涕咳嗽,可以只有发热。
4。而幼儿急疹为人类疱疹病毒6型导致,会出现高热3~4天,退热时再出皮疹,以颜面部、躯干部首发,热退疹出。幼儿急疹的处理及护理原则同病毒性上呼吸道感染一致,仅需对症处理,皮疹无需特殊处理,仅需关注宝宝是否在退热时出现皮疹。病毒感染多为自限性疾病,如为幼儿急疹,皮疹出现时提示疾病进入恢复期。
5。总结,发热只是疾病的一个症状,无论是病毒还是细菌感染,都会有反复几天的发热。高热的并发症多,所以要通过退热药物把它退下来。但是退下来也是临时的,因为疾病还未痊愈,炎症还未控制,几个小时后又会烧上去,需要再次口服退热药。幼儿急疹及病毒性上呼吸道感染的处理都是对症处理发热,因为普通病毒感染都为自限性疾病。
6。发热的缓解是随着最高温度下降和发热频率下降而缓解的,宝妈无须过于紧张,体温低于38.5℃不需口服药物,这个阶段的体温也不会造成任何影响,而且可促进免疫细胞杀伤细菌及病毒,只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解,但是需要密切关注体温,因为低热很容易向高热发展。如果宝宝体温超过38.5℃,且感觉不适,比如哭吵不安、头痛、入睡困难,可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热,这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的。
7。干扰素肌肉注射1次,对疾病的恢复并没有很大的促进作用,且目前宝宝没有细菌感染的指征,因为宝宝中性粒细胞并没有增高,没有口服的必要性。奥司他韦如果已经开始服用,可以口服到退热后停止,最多不超过5天,预防
流感的可能性。
如有其他问题,请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。