2020年02月29日
第1次提问
症状描述:宝宝三岁十个月,近一周睡觉打鼾严重,仰睡打鼾会用嘴呼吸,侧睡会好很多。用手机照看鼻腔内里面有红肿。这个月初就发现有轻微打鼾,20号发烧23号好之后就发现打鼾严重了,19年六月份鼻塞检查说有过敏性鼻炎。中间受寒有三次轻微鼻塞,一周能自愈。视频录制于宝宝睡着中的声音

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2020年02月29日
陈淑华医生
家长好,久等了,正在为您编辑分析,请您稍微等待一下,此条信任不需要回复
2020年02月29日
陈淑华医生
家长您好,感谢您的信任,儿童的鼾症主要是由于扁桃体、腺样体肥大或者是鼻炎,鼻窦炎所致,睡着时处于放松的状态,仰睡时,鼻腔峡窄更重,上呼吸道气流通过时冲击咽黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起振动而产生鼾声,宝贝这些天有感冒,鼻腔水肿,所以鼾声加重。
宝贝以前有过敏性鼻炎,后面有什么症状没?宝贝没有往鼻腔塞过什么异物吧?以前做过鼻咽镜吗?这几天用了什么治疗的药物没有?
陈淑华医生
平时有轻微打鼾症状吗?
第2次提问
没有发现塞什么东西。没有做过鼻镜,发烧用了小儿豉翘颗粒,抗感颗粒,射干利咽,克拉霉素干混悬剂。20号发烧,22号退烧,药吃了四天
2020年02月29日
第3次提问
之前没有就这个月发现有
2020年02月29日
陈淑华医生
好的,宝贝没有鼻腔异物塞入,排除鼻腔异物,目前宝贝感冒好转,但感冒之前就有打鼾了,所以感冒只是加重了症状,所以宝贝打鼾要考虑:
1 腺样体肥大增:是儿童打鼾常见的原因,多为炎症如急慢性鼻炎,扁桃体炎,流行性感冒等反复发作,使腺样体发生病理性增生。腺样体肥大堵塞后鼻孔,不但鼻腔分泌物引流受阻,而且使空气出入鼻腔受阻,孩子入睡后,从气管中呼出的气体被迫从口中呼出,从而导致打鼾。鼻咽镜可以确诊。
2 婴儿扁桃体发炎:气温发生变化、抵抗力下降都易导致宝宝感冒,造成扁桃体发炎、喉咙部位肿胀、分泌物增多时,造成气流不顺导致打鼾。
所以如果宝贝感冒好了,扁桃体也没有肿大,一直有打鼾的话,那就要考虑腺样体肥大了。
目前宝贝可以做以下护理
1.帮助宝宝及时清理鼻涕等分泌物,保持鼻子相对通畅。
2 宝宝侧卧睡觉
3 建议耳鼻喉科完善鼻咽镜的检查,明确打鼾原因。如果是腺样体肥大,轻症通过吃药、鼻喷激素可以好转。
希望我的回复通帮到您,祝好。
陈淑华医生
如果还有问题,可以在评论中回复一次,我再跟您解答。
2020年02月29日
陈淑华医生
腺样体肥大确诊靠鼻咽镜,因为鼻咽镜直观,同时可以排除别的鼻腔问题。鼻息肉一般是慢性鼻炎,反复刺激引起,成人多见。
腺样体肥大可以用糠酸莫米松鼻喷雾剂,常用推荐量为每侧鼻孔1喷(每喷为50μg),一日1次,连用一到两月。我不太清楚鼻敏灵成份是什么,您看看说明书,如果是单纯收缩鼻粘膜作用的,可以偶尔用一次,不能连续用。

TA的问答

大夫您好,上次你让我查支原体抗体滴度,今天查了,你看需要怎么治疗?谢谢!宝宝2个月。20天左右夜里出现鼻塞,鼻子哼哧哼哧,偶尔有鼻屎,清理后就好多了。慢慢越来越严重,夜里影响睡眠,白天也持续鼻塞,但是鼻腔无异物,无咳嗽,无发烧,无吐泡泡。去医院就诊,耳鼻喉科医生说鼻腔内部有浓鼻涕,开了鼻腔喷雾清理鼻腔。内科医生听了听前胸后背,说有轻微支气管肺炎,建议住院。没有住院,就开了5 天的雾化药回来家自己做雾化。一个疗程做完,鼻子情况好很多。停了后现在又复发,接着买药又做了5天,好了很多。停了几天又复发,影响睡眠。这期间有过鼻腔有鼻涕排出。现在的情况是鼻腔可见没有鼻涕,但一直是有哼哧哼哧声,放下睡觉就哼哧哼哧比较严重。影响睡眠,身体无其他异常,吃奶大便都很好,右眼睛有水。上次问诊过的医生,您看一下记录,就是每次有喘息,现在一段时间总是憋气,去检查了相关说是哮喘,吸药一个月了,但是还是有症状,医生一个月去复检,现在还没去。小女1岁11个月,8月初因肺炎住院,出院以后反复咳嗽一直吃药雾化没有彻底痊愈,在两个医院做了检查都怀疑是哮喘,以下是两个医院的所有检查结果,请问医生是否真的能确诊为哮喘了,如果确诊,严重吗,该如何治疗,为什么会突然得哮喘呢?如果不是,反复咳嗽该如何查找病因,对症下药,请医生解疑,多谢!孩子11个月13天,前天晚上开始发烧,在家吃了美林,但是反复,第二天去了医院抽血化验,大夫说考虑病毒感染,开了小宝泰康颗粒,吃了药已经见好。但是从发烧开始的那天晚上开始就感觉孩子睡觉时鼻塞很严重,呼吸困难,有时感觉被什么东西呛到了,然后就咳醒了。醒着的时候没有任何鼻塞,流鼻涕,以及咳嗽的症状。只是睡着了会这样,想问下这个鼻塞是跟发烧或者说病毒感染有关系吗?有没有什么办法缓解一下,谢谢大夫