2020年03月02日
第1次提问
昨天下午开始嗓子痛,咽唾沫都疼,我用手按的脖子这两个部位很疼。想问下这是怎么回事,会不会得了冠性肺炎?如果不是是怎么回事?现在在哺乳期也不敢乱吃药。

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吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问是否有咳嗽症状?如有咳嗽是否有痰,痰量多少?痰的颜色?
是否有发热?如有,发热一般是上午发热?还是下午发热?
有没有鼻塞、流鼻涕症状?如果有的话,是清鼻涕还是浓鼻涕?
有没有全身肌肉酸痛的症状?
有无头昏头痛症状?
除了咽痛症状外,还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
请拍摄一个咽喉部图片,上传拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音。拍摄时尽量不要抖动摄像头,上传时请上传原图。
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
具体使用过什么药物?做过哪些检查?有的话请上传一下!
最近2~3个周有没有去过湖北,或者以来自湖北的人员有过接触,或者接触过确诊的新型冠状病毒性肺炎病人,或者所在小区有新型冠状病毒性肺炎病人?
请详细的提供一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
2020年03月02日
第2次提问
偶尔咳嗽,就是嗓子很痒刺激的咳嗽那种感觉。也没有痰,也不发热,也不胸闷,不抽烟。没有湖北接触史,这一个月就是出去买过几次菜。

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第3次提问
我是哺乳期,能吃什么药

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吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后作具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待20分钟到30分钟。
2020年03月02日
吴晓昇医生
1、首先放心目前并不符合新型冠状病毒性肺炎的特点,也就是说目前不考虑的,可能性非常小。
新型冠状病毒性肺炎典型症状为发热,干咳和乏力。其实有少部分病人可能出现严重症状但是这一部分大多数有流行病学史就是说曾经去过湖北或者来自湖北,或者接触过确诊的病例。
而你目前并没有这些情况,所以不考虑。
2、还根据你目前所描述的症状,主要就是咽痛和偶尔的咳嗽,伴有咽喉瘙痒,吞咽的时候也疼痛,而且从提供的视频来看,咽喉部有明显的充血水肿。所以综合您的病史来看,考虑急性,上呼吸道感染的可能性非常大,特别是要考虑急性喉炎。
3、上呼吸道感染,包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎,临床症状主要有发热,咳嗽,鼻塞,流涕,咽痛等症状,其中感冒以鼻塞,流涕,咳嗽症状比较突出,咽炎,喉炎,扁桃体炎多体现多以咽痛症状比较突出。
4、具体到您的情况,并没有扁桃体肿大,所以排除扁桃体炎,也没有鼻塞流涕,因此也不是普通感冒,主要有咽痛,而且是吞咽的时候疼痛,所以考虑急性喉炎。
5、急性喉炎绝大部分是由病毒感染所引起,因此大多数自限性,也就是说可以不需要使用药物可以自行缓解病程一般在5~7天左右。
6、但是如果咳嗽,咽喉等症状明显,尤其是影响睡眠和休息的话,应当给予相应的对症治疗以缓解症状,从而获得舒适感,避免导致人体抵抗力进一步下降,从而出现并发肺炎,支气管炎等等。
因此,针对你目前的症状,且考虑到这哺乳期,个人建议:
1、可以口服布洛芬,一天一两次,一次0.4克。该药为非甾体类抗炎药通过,抗炎作用从而缓解疼痛症状。
2、同时注意多喝水(一般建议每天喝水量大于1000毫升以上),补充体液,特别是在发热的情况下。
3、建议监测一下体温,如果后续出现发热且超过72小时以上,特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况,建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。
4、近期以休息为主,避免进食辛辣刺激性食物,避免吸烟喝酒熬夜。不要过度用上嗓。
上呼吸道感染包括喉炎,是常见疾病,一般大多数一周左右就可以痊愈,所以不必过于担心。
以上建议希望能对你有所帮助,如果还有什么不清楚,可以在评价中再追问一次,祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:肺炎在医院输液了一周后出院,本月22号出院后,白天体温正常,晚上体温会上升,基本都在37.3以下,随后会下降,基本不咳嗽,也没有痰。 就医及用药情况:出院后,医生开的药有1.盐酸莫西沙星片。2.盐酸氨溴索。3.杏贝止咳颗粒。 需要解答的问题:身体出了有些疲惫,没有其他不适。请问体温的波动是属于正常范围内吗?需要去医院重新检查吗?另外过几天有出国计划,需要注意什么?症状及患病时长:医生你好 一周以前感冒咳嗽,至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药 就医及用药情况: 需要解答的问题:我是在22年初到23年初,一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染,应该是新冠两次,甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后,都会有比较长时间的咳嗽,23年初的第3次冠状病毒感染,咳嗽了二十几天都没有好,然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。 之后我一直坚持用信必可(160:4.5),早两吸,晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后,我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药,并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒,这次我并没有做试纸测试,只是我那几天感觉有一点轻微的低烧,然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原,从4月12号开始,我的咳嗽变得比较严重,尤其是夜间会突发性咳嗽很久,而且非常难停下来。以干咳为主,个别时候有少量的痰液,痰液是白色,不是黄绿痰。 请问我现在应该怎么样用药?需要加用其他药物吗?因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。 请问从报告看,我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的? 其实在22年之前,我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好,我老婆孕期十七周,这几天出现喉咙痛,咳嗽有黄痰时不时想咳嗽,咽口水喉咙很疼,但头不疼身体不乏力只有喉咙难受,请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢? 症状及患病时长:三天症状及患病时长:吴医生您好,一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。 目前就是仍有痰,不算多,呈色不深,偏黄,偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽,今天已无鼻涕,喉咙因少量痰时常感觉有异物。 就医及用药情况:前天已经吃完了一盒头孢拉定,共6天,在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。 需要解答的问题: 目前可以服用普通的感冒药吗?(我附上目前有的感冒药)可以吃哪种?会不会阻碍排毒?还需要服用抗菌药吗?自己怕服用过多。 觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。 谢谢吴医生