你好,孩子为纯母乳喂养,从你提供的信息和图片来看,考虑为新生儿腹泻。但孩子仅表现为腹泻,未影响到孩子精神状态,体重增长良好。
孩子大便稀水样,同时有奶瓣,不能除外肠道感染,所以这种情况有以下建议:
1,完善大便常规加潜血化验明确有无细菌感染情况;若有细菌感染,需要抗生素治疗。若没有细菌感染,则主要以下对症处理。
2,继续母乳喂养,母亲饮食清淡,易消化饮食,暂时不要吃生冷油腻饮食
3,可以口服药物,益生菌如双歧三联杆菌或继续你的益生菌,饭后吃即可;如果大便次数明显增多,稀水样,可以口服蒙脱石散每次1/3包,一日3次,吃奶前半小时口服。
4,预防脱水。小儿腹泻因肠道功能弱,恢复缓慢,但只要无脱水表现,按以上方法对症处理,可逐渐好转。若出现脱水表现(精神食欲不好,尿少,皮肤干燥,眼窝凹陷),则需要及时补充口服补液盐泡水喝,每次20毫升,一日3次左右,预防和纠正脱水情况。若口服补液盐后脱水情况不改善,则需要医院就诊。
另外对宝宝而言,新生儿时期不除外母乳性腹泻:
部分母乳喂养引起婴儿腹泻。母亲的饮食结构、母乳前列腺素水平和脂肪水平增加,母子血清过敏原阳性等因素显示与母乳喂养儿腹泻有关。
主要表现:腹泻一般每天大便3~7次,大便呈泡沫稀水样,气味有特殊的酸臭味,便稀微绿,有泡沫和奶瓣,有时甚至还带有条状的透明黏液。
宝宝除了大便异常,生长发育正常,精神状态,尿量都正常。
观察一下宝宝除粪便以外的其他情况,如宝宝精神、食欲好,体重增长正常,即无问题,这是正常情况。
这种情况,吃药往往效果不佳。随着宝宝的成长,孩子体内会逐渐适应母乳中的前列腺素,乳糖酶亦会逐渐发育成熟,酶的活性增加,逐步能够分解、消化和吸收乳糖,并随着增加辅食逐渐好转。
另外一个问题是黄疸。这个年龄最常见的是母乳性黄疸。目前考虑晚发性黄疸多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生于生后1~2周,可持续至8~12周。母乳中有一种酶(葡萄糖醛酸苷酶)可催化结合胆红素变成未结合胆红素,此过程在新生儿小肠内进行,可以加快胆红素的吸收,即出现母乳性黄疸母乳性黄疸一般对机体危害不大,多数不会影响生长发育,也不会造成其他脏器的损伤。
总结建议及注意以下事项:
1,监测经皮胆红素,如果确实升高,查血肝功能。如果肝功能正常,仅是间接胆红素升高考虑母乳性黄疸,程度不重多不需要特殊处理。
2.如果母乳喂养,按需喂养,尽量保证宝宝吃饱,才能通过多排尿排便把黄疸排出来。
3,晒太阳,可以隔窗晒,室温最好28以上,把宝宝眼睛,小屁股盖起来,其他地方都可以暴露,尽量多的晒太阳。
4.可以继续吃点益生菌减少肝肠循环,促进黄疸排除。
5.注意再复测一次黄疸,如果肉眼可见明显黄疸加重,注意及时复查。