2020年03月01日
第1次提问
黄医生,您好! 本人基本情况:女,46岁,宁夏银川市,居住小区无确诊和疑似新冠肺炎病例,无湖北旅居史、无密切接触者。 近期病情如下:1月21日出现咽喉肿痛,体温正常(36.2),在私人诊所诊治是扁桃腺红肿发炎,打针两天后(用药似乎是鱼腥草、柴胡)好转,自1月25日又出现感冒伤风症状,频繁流清鼻涕、打喷嚏,服用金银花、三九感冒灵、穿心莲滴丸等,至1月29日好转。约一周后又出现咳嗽症状,不是很严重,白天咳,晚上不咳,自行购药服用川贝枇杷膏、克咳胶囊、鲜竹沥液,又一周后咳嗽减轻,但咽喉干痒(不疼),似有异物堵塞,有刺激性咳嗽,无痰或偶有少量白清痰,有轻微的胸闷气阻,偶有过敏性鼻炎症状(眼、鼻痒),2月26日去本市医院就诊,验血、肺CT,医生判断可能是咽炎,开药:蒲地蓝胶囊、宣肺止嗽口服液、依巴斯汀片,已服药四天,咽喉异物感减轻,但仍有轻微间断性干痒咳嗽,还有点胸闷气阻的感觉。CT显示条索影,是陈旧性病灶,小时候患过支气管炎,以前拍胸片也显示有阴影。一个月来每天测体温始终正常(35.7~36.5)。 请问黄医生,我这到底是什么病症?与新冠肺炎有关联吗?迟迟不见彻底好怎么办?心里很焦急。

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2020年03月01日
第2次提问
这是我2017年春节后因咳嗽剧烈而就诊时拍的X光片,显示左肺部条索影,可本月26日CT显示右肺也有,是肺部又出现病变吗?很担心。

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2020年03月01日
黄艳生医生
你好,感谢你的信任,详细了解你的病史,我有以下几点建议以及病史麻烦补充:
1.你没有疫区人员接触史,没有典型发热 乏力不适症状,新型冠状病毒肺炎可能性小,当然彻底排除要去医院查咽拭子或者抽血查病毒核酸,但是医院目前只能针对疑似病例检查病毒核酸,毕竟现在医疗资源非常有限。
2.你的症状主要是01.21出现咽喉肿痛,于当地挂瓶2天后好转。01.25出现打喷嚏流鼻涕的感冒症状,4天后好转。以后出现咽喉干痒 咳嗽 少量白痰 胸闷,对症治疗后好转,仍有轻微咳嗽 胸闷,目前考虑普通感冒 感冒后咳嗽。建议继续对症治疗:依巴斯汀一天一次,一次10mg,氨溴索分散片一天三次,一次一片。
3.有些人感冒后咳嗽会持续比较长时间,不要紧张,总体症状有慢慢好转就好。
4.目前你没有发热 咳黄痰 黄鼻涕,不考虑有细菌感染,暂时不需要消炎治疗。
5.你有高血压病,建议心内科治疗,规范降压治疗,监测血压,平时低盐饮食。
6.生活上注意多喝温开水,少吃辛辣刺激食物,少吃上火食物。

希望我的建议能给你带来帮助,祝早日康复!
2020年03月01日
黄艳生医生
你好,你的胸部CT提示左肺上叶舌段和右肺中叶索条影,部分钙化,提示陈旧性的病灶。不知道你以前是否有得过肺结核,如果没有,有可能是曾经感染过结核,但是当时免疫力好,控制住了。个人认为不要太关注,大概一年复查一次胸部CT,了解肺部病灶变化。

TA的问答

昨天喉咙痒咳嗽,今天喉咙就很痛,还是会咳,有痰,痰很多,是白色的,没有鼻塞流涕和发烧黄医生,您好! 我的母亲,最近半个月前咳嗽,气喘,有痰,自己感觉是受凉感冒,在小诊所输液消炎一周,效果不好,后去周口中心医院拍片检查,检查结果见图,回来后有发生咳血,接着去小诊所输液,1周后症状减轻,除了有痰,其它症状消失。 六年前咳嗽去医院拍片说是肺炎,也未住院治疗,回来小医院输液治疗,往后基本每年都会在冬或春季有类似症状,都需要连续输液治疗,平时见风就冷,稍微活动就出汗,容易感冒。 另外我的外公五六十岁就肺气肿,生活照顾和医疗都跟得上,寿命也活到80多岁 我这里有几个问题想询问 1.检查结果的严重程度?“蜂窝状”算特别严重吗? 2.是否有明确的治疗方案?有没有可能根治或者比较明显的治疗好症状?有手术治疗的方式吗? 3.如果没有方法,这样发展下去会有什么结果,病情发展的大概时间过程会是怎么样的? 4.每年的小诊所输液治疗是否可行?起初是浑身发热没力气酸痛,恶寒无汗。吃了抗病毒颗粒症状好了一点点,随手量了体温,39.8,估计都烧了两三天了,这几天一直发热,昨天吃了退烧药,烧退了些,现在是38.3,但是喉咙做昨天就不舒服,咳嗽无痰,我异物感,从早到晚咳嗽比较厉害,请问医生该买些什么药回来吃最开始是1月底在外面玩吹了冷风感冒了,喉咙痛,流鼻涕,咳嗽。后面去诊所拿了几次药,症状就只剩下干咳了,感觉说话比较多的时候咳得比较频繁。现在唯一不舒服的地方就是干咳,去了大医院的呼吸科医生听诊器检查了说是支气管炎,开了左氧氟沙星片,苏黄止咳胶囊,强力枇杷露,马来酸氯笨那敏片。吃了几天了,感觉好些了,又没完全好,还是咳,有时候一句话还没说完就忍不住咳。 症状描述:最开始是1月底在外面玩吹了冷风感冒了,喉咙痛,流鼻涕,咳嗽。后面去诊所拿了几次药,症状就只剩下干咳了,感觉说话比较多的时候咳得比较频繁。现在唯一不舒服的地方就是干咳。 患病时长:半个多月 医院检查:去了大医院的呼吸科医生听诊器检查了说是支气管炎 用药情况:左氧氟沙星片,苏黄止咳胶囊,强力枇杷露,马来酸氯笨那敏片症状描述:1月24日左右感觉咽痛,大约三天后转为咳嗽。咳嗽症状持续2周多,有痰,平时痰液为白色,早上起来痰液发黄。白天咳嗽不严重,晚上入睡前剧烈咳嗽,难以入睡。目前喉咙有疼痛感,有吞咽痛,偶感呼吸不畅。 用药情况:期间使用过京都念慈庵枇杷膏、右美沙芬糖浆、正柴胡颗粒冲剂、苏黄止咳胶囊,均不见好转。