需要通过临床检查、取模型、拍数码照片(口内和口外照片)、拍X线片(曲面断层片和头颅侧位片,必要时还需要拍小牙片、头颅正位片、CBCT或磁共振等)等,模型测量和头影测量等分析,综合所有讯息来制定矫正方案。
是否拔牙、拔几个牙、拔哪几个牙,需要制定方案后才能明确。一般来讲,拥挤越厉害、前突越厉害、咬合越不好,越倾向于拔牙矫正。
成人固定矫正一万五到两万左右,儿童便宜点,拔牙矫治贵一点;隐形矫正两万八到四万左右。具体用哪一种牙套需要医生临床检查评估后才能确定。固定相对隐形来讲,适用范围更广,技术更成熟。
症状和诊断:颞下颌关节紊乱病会出现耳前颞下颌关节区域疼痛、张口弹响、张嘴受限、咬合不良;一侧受累可能会导致面部偏斜,两侧受累可能导致下颌后缩等。确诊和治疗方案需要去口腔科或口腔颌面外科详细检查拍片才能定。检查项目包括口腔咬合检查,口外咀嚼肌触诊,关节触诊听诊,关节磁共振等,根据医生的需求而定。
治疗:颞下颌关节病没有太有效的办法,多采用手法复位、药物注射、合垫治疗等保守治疗方法,特别严重者考虑手术。多需要颞下颌关节科或口腔颌面外科与正畸科等协作治疗。症状如果不重(如只是有张口弹响),可以先观察,平时多注意休息,身体和精神放松,避免大张口,热敷患处。如果出现张口受限或疼痛等症状,去口腔颌面外科或颞下颌关节科检查治疗。
病因:这个病的病因不明,精神压力因素、咬合不良、
外伤、内分泌因素等都有可能。