2020年02月29日
第1次提问
孩子一开始是因为睡觉的时候经常性憋气,打呼,去了南京儿童医院治疗,医生诊断为过敏性鼻炎,开了匹多莫德颗粒3盒,孟鲁司特钠5盒,内舒拿2瓶,海盐水2瓶,用药后睡觉打呼憋气的症状明显减轻,匹多莫德颗粒吃完后就停了没有再吃,后来去复查拍了片子诊断结果:腺样体肥大,腭扁桃体增大,开了口咽露,孟鲁司特钠,内舒拿,现在已经用药一个多月了,我想问的是孟鲁司特钠最长能吃多长时间?还需要吃吗?

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李茂才医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年02月29日
李茂才医生
你好,感谢信任。

我详细看了您的描述,根据你的描述诊断小儿鼾症基本明确。

小儿鼾症是耳鼻喉科非常常见的一种疾病。主要发病集中在3-10岁之间,也有1岁多就开始打呼噜的,也有的到了10岁以后发病的。小孩子打呼噜一般不明显,更多的孩子是睡觉张口呼吸,或者反复的改变睡眠姿势,也就是有的家长说孩子睡觉不老实,其实是孩子憋醒了,改变体位再睡。

孩子睡觉打呼噜主要腺样体,扁桃体有关系,可以易单一的也可以是共同的因素。
腺样体是每个人都有的,在鼻子的后端,如果发育太大堵塞后鼻孔,孩子就会出现鼻塞,打呼噜,张口呼吸等。时间久了就会出现腺样体面容。如果慢性扁桃体炎或者扁桃体肥大孩子就会张口呼吸更严重,危害更大。

腺样体一般3岁开始发育,到7岁发育到最大,10岁开始萎缩,如果不影响呼吸不用管,如果影响呼吸及时处理。根据描述您的孩子有过敏性鼻炎,过敏因素也是腺样体肥大的原因之一,您已经药物治疗一段时间,如果药物治疗效果不好,需要积极手术治疗(具体情况需要根据电子鼻咽喉镜的结果再决定是否需要手术治疗。)

希望回答对你有帮助。还有疑问可以继续追问。我把我们科的科普一起发给你看看。祝宝宝健康快乐成长!
李茂才医生
当地医院用药时间已经一个月了,如果停药还是打呼噜,需要考虑手术治疗,目前特殊时期,需要等待疫情过后再去医院耳鼻喉科就诊手术,可以继续用当地医院开的药。孟鲁司特可以用3个月没问题的。注意明确一下对什么过敏,避免接触过敏原。这是关键。
第2次提问
鼻咽喉镜当时做了一个,叫我们先药物治疗,他现在睡觉基本上不打呼了
2020年02月29日
李茂才医生
您好,如果不打呼噜了,可以先停停药。用药时间已经不短了。如果停药后还又反复,需要及时用药。等疫情过后再去医院耳鼻喉科就诊,积极考虑手术治疗。祝好。

TA的问答

喉咙干燥,感觉一直有痰卡着吐不干净,偶尔咳嗽患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么病,去医院做了喉镜医生说是急性会厌炎我不太相信症状及患病时长:我弟弟说嗓子不舒服,手电筒一看右侧有个坠子一样的东西,看看这是啥?好的还是不好的?该怎么办?吃药还是手术? 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:该怎么办?好的还是坏的?症状及患病时长:很抱歉之前问过哈哈哈,就是还有点小好奇,还要唠叨磨叽一句 就医及用药情况: 需要解答的问题:俺那次打篮球被撞到是在鼻子侧面,这个会不会特殊一丁点呢,俺摸了一下高位中位基本好像都有鼻骨保护,低位的软骨比较软有没有可能会稍微偏一点,但是好像低位的偏一点没有那么影响通气,可以摸得到有没有可能可以自己掰一掰顺一顺哈哈,应该不会中位鼻骨和低位鼻中隔软骨交界处有一点小错位吧症状及患病时长:鼻孔下方抚摸有肿胀物轻微疼痛,口部肌肉运动时也有肿胀感觉,拍照片看不出来,按压后有头晕情况,怀疑是鼻疖肿 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生症状是否严重,是否需要及时就诊,是否需要药物治疗?症状及患病时长:高中生,难以深度思考,难以集中注意力,思维有点迟钝,记忆力也不太好,可能是大脑长期缺氧,睡眠时也经常感觉很堵,呼吸困难,很焦虑怕这个影响考试状态、学习能力,需要刻意呼吸,从小到大长期鼻炎,但应该不是过敏性的,没有流鼻涕打喷嚏等情况 就医及用药情况:今天在吉林省人民医院挂号问过,没有报告,医生检查告诉鼻中隔偏曲,往右侧凸,左侧代偿性鼻甲肥大,左侧正常鼻炎,右侧鼻中隔凸出不通气,总之都不是很通气,喷了这个糠酸莫米松鼻喷雾剂,略微感觉左侧通气了一些,右侧依然可能因为结构性偏曲不怎么通气 需要解答的问题:医生说,现在那块软骨这么长时间已经长成了,喷药治标不治本,只能鼻中隔纠正手术,说现在有点小,等高中毕业成年了才能看。自己在网上查找,发现这个手术一万多,把鼻中隔下面软骨都切除,有后遗症什么的,还容易鼻梁塌陷,很焦虑,怎么办呢叔叔不想影响学习,又不想做这个手术,自己看不出来偏曲到什么程度,还需要去拍个ct片子什么的吗