2020年02月29日
第1次提问
症状描述:1. 2019年8月天气热,长痱子,孩子抠破了。 2. 到现在一直没有好,发痒,结疤后掉了还是这样。 3. 会流出黄色液体 4. 我们擦了红霉素眼膏,皮炎平,还是没有效果 5. 晚上用纱布包裹,由于发痒,孩子抠掉纱布 患病时长:半年 用药情况:红霉素眼膏、皮炎平

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2020年02月29日
李咏梅医生
家长你好,问题收到,感谢你的信任。娃娃手臂挠伤后反复结疤破皮流黄水,病程半年,有明显瘙痒搔抓。用药红霉素软膏和皮炎平效果欠佳。照片显示手臂钱币大小红,表面糜烂、渗出明显,红斑边缘皮肤干燥粗糙起皱,皮纹加深。娃娃这种情况已经是慢性湿疹,之所以病程迁延可能与用药不对症或未按正规疗程用药有关。红霉素软膏仅有消炎的作用,其软膏剂型含凡士林,不适合流黄水时使用,且没有止痒治疗湿疹的作用。皮炎平如果成分是复方地塞米松效果也不是很好,都可以停用了。目前有渗出,需要先收敛止水,一般是做冷湿敷,可以用硼酸溶液浸湿纱布块后放置在红斑上15-30分钟一次,每天3-4次,湿敷前先碘伏消毒皮肤。等1-2天红斑变干、不流黄水即可以开始擦外用药膏,仍每次碘伏消毒再擦药,早晚各一次倍他米松乳膏或派瑞松乳膏,中午一次夫西地酸乳膏,等皮损变平成色素沉着斑(约10-14天)即可停药,再做好保湿即可(全身包括湿疹局部都需要擦身体乳保湿)。如果近期瘙痒明显,可以每天晚上睡前口服抗过敏药西替利嗪10毫升或地氯雷他定2.5毫克,不含激素和镇静成分,可以帮助止痒、抗过敏。
家长平时要提醒娃娃尽量不要去抓挠局部,也要避免热水烫洗、酒精、盐水、肥皂等刺激。
家长你看上述方案合适的话需要开处方就请告诉我一声(包括哪些药需要或不要),谢谢!
2020年02月29日
第2次提问
谢谢李医生的详细解答,刚刚去药房没有买到 硼酸溶液,有什么可以替代的吗?
2020年02月29日
李咏梅医生
好的家长,你的意思是其他药都买到了,只有硼酸溶液没有买到吗?那可以看看有没有复方黄柏液,可以同样方法冷湿敷至不流黄水再擦软膏,实在没有可以把碘伏或聚维酮碘溶液冷开水稀释5倍后湿敷,但是可能会有点疼,效果也没那么好。
2020年02月29日
第3次提问
李医生这个可以吗,其他擦的软膏药房都能买到吧,我想先按你说的冷敷两天,等会孩子爸爸出去买擦的药

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2020年02月29日
李咏梅医生
好的家长,就是这个3%的硼酸溶液就可以,记得是要用纱布块(不是单层纱布)浸湿后,湿润而不滴水的状态下,敷贴于患处15-30分钟一次,每天3-4次左右,要先碘伏消毒。一旦不流黄水了及早外用药处理,而且疗程要够才不会复发。谢谢你的支持和理解,希望早日解决家长和娃娃的烦恼!

TA的问答

李医生您好,我家小孩近半年来肩背部、手肘窝皮肤反复起诊子,很痒,用的曲咪新乳膏,用药几天会消退,但过个几天十几天又会起,麻烦您看下这是什么问题呢? 就医及用药情况:曲咪新乳膏、每天都会涂润肤霜症状及患病时长:1岁11个月男宝。10天前患病,脸上脖子脚上长小疙瘩,痒痒,孩子总挠破。红肿、流血流脓,反复结痂、反复挠破。脸上一个部位有坑了。现在看有的疙瘩上有小水泡样的东西。 就医及用药情抹过红霉素软膏、氧化锌、现在抹炉甘石。现在把孩子袖子绑起来,手出不来,不能挠患处。 需要解答的问题:是不是水痘?需要什么药物?症状及患病时长:偶尔有点点痒,就一块黑斑,不知道为什么,中间有个红点,已经3个月了,然后我身上有汗斑癣, 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:是什么问题呢,是癣吗,用什么药呢?症状及患病时长: 半天 就医及用药情况: 艾洛松乳膏 需要解答的问题: 早上起床发现小鸡鸡上起了个大的亮泡,过了一会儿大腿周边也开始有红的疙瘩起来,前两天肛门附近有起几个类似的红疙瘩,用了一次艾洛松,当天就好了,今天又发了。宝宝目前没有表现出不适感,尿尿也正常,红疙瘩比早上起床有增加的迹象。症状及患病时长:3天左右 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:刚满6周岁男童,过敏体质,之前出过湿疹。最近发现肚子背上腿上有一些红色凸起小点,孩子说有点痒。今年年初脚丫大拇指有个寻常疣,3月激光祛除;手指小拇指有个小的寻常疣,抹药后完全消除不见。爸爸同时期得了扁平疣也激光祛除了。 想问孩子身上这是什么?应该用什么药?