家长你好,问题收到,感谢你的信任。娃娃手臂挠伤后反复结疤破皮流黄水,病程半年,有明显瘙痒搔抓。用药红霉素软膏和皮炎平效果欠佳。照片显示手臂钱币大小红
斑,表面糜烂、渗出明显,红斑边缘皮肤干燥粗糙起皱,皮纹加深。娃娃这种情况已经是慢性湿疹,之所以病程迁延可能与用药不对症或未按正规疗程用药有关。红霉素软膏仅有消炎的作用,其软膏剂型含凡士林,不适合流黄水时使用,且没有止痒治疗湿疹的作用。皮炎平如果成分是复方地塞米松效果也不是很好,都可以停用了。目前有渗出,需要先收敛止水,一般是做冷湿敷,可以用硼酸溶液浸湿纱布块后放置在红斑上15-30分钟一次,每天3-4次,湿敷前先碘伏消毒皮肤。等1-2天红斑变干、不流黄水即可以开始擦外用药膏,仍每次碘伏消毒再擦药,早晚各一次倍他米松乳膏或派瑞松乳膏,中午一次夫西地酸乳膏,等皮损变平成色素沉着斑(约10-14天)即可停药,再做好保湿即可(全身包括湿疹局部都需要擦身体乳保湿)。如果近期瘙痒明显,可以每天晚上睡前口服抗过敏药西替利嗪10毫升或地氯雷他定2.5毫克,不含激素和镇静成分,可以帮助止痒、抗过敏。
家长平时要提醒娃娃尽量不要去抓挠局部,也要避免热水烫洗、酒精、盐水、肥皂等刺激。
家长你看上述方案合适的话需要开处方就请告诉我一声(包括哪些药需要或不要),谢谢!