2020年02月29日
第1次提问
症状描述:感觉和胸腔嗓子痒,咳嗽,无痰 不发烧,无其他明显不适 患病时长:有25天左右,一开始只是偶尔嗓子痒咳,最近咳得多了起来 医院检查:未检查 用药情况:未用药
2020年02月29日
程涛医生
您好,来问收到,感谢您的提问!我将抽时间尽快作答,请您耐心等待,对本条信息请您不要回复,谢谢!
2020年02月29日
程涛医生
您好,感谢您的信任,让您久等了。我们分析一下您的情况。
1.您主要症状的是咳嗽,咽痒25天余。有没有其它症状?有没有气管炎,咽炎病史?有没有长期吸烟史?用过什么药物?
2.例行询问有没有新冠的流行病学史,有没有接触新冠确诊病人,有没有聚集发病,有没有武汉和湖北旅居史?
3.从病史上看,您有1月的干咳,咽痒史,考虑咳嗽原因待查,咳嗽按发病时间分为急性(3周内),亚急性(3至8周),慢性(8周以上)。急性的常见于上呼吸道感染,急性支气管炎;亚急性常见于感染后咳嗽,哮喘,细菌性鼻窦炎等;慢性咳嗽病因较多,有咳嗽变异性哮喘,上气道咳嗽综合征,食道反流引起的咳嗽,嗜酸性粒细胞支气管炎等,要具体分析。
4.虽然根据您的情况考虑亚急性咳嗽,但根据您的病程和病情变化情况,以及使用药物的疗效和所做检查结果看情况考虑有感染后咳嗽的可能,还需鉴别1.上气道咳嗽综合征,有没有鼻窦炎和鼻炎的情况。如果有按照鼻炎和鼻窦炎的治疗,给予抗感染化痰治疗。2.反流性食管炎引起的咳嗽,有反酸嗳气,烧心感,使用质子泵抑制剂治疗有效,胃镜下有食管反流的表现可鉴别。排除以上两个情况后,如果不方便进一步检查,可先使用阿斯美2粒每次口服3次每日,苏黄止咳胶囊3粒口服三次每日,避免用药后驾驶。如果有条件可行肺功能,支气管舒张试验,呼出气一氧化氮测定进一步明确诊断。
5.饮食上清淡饮食,忌辛辣,注意休息,保证充足睡眠,适当运动,放松心情。非常时期,做好个人防护,减少外出,宅家勤通风,出门戴口罩,回家勤洗手。祝早日康复。

2020年03月01日
第2次提问
不抽烟、没有武汉旅居使,不吸烟,没用服用任何药物,(我胃一直胀气打嗝,这个应该和咳嗦没关系吧)嗓子现在有点轻微的灼烧感,不发烧。这个症状看来有无感染新冠的可能呢?谢谢医生
2020年03月01日
程涛医生
如果有反复的胃胀气打嗝还是要注意的,有可能会有为食管反流的,胃食管反流会引起咳嗽。不过这些都和新冠无关,不必太担心,不必紧张。如果有胃食管反流,可以用奥美拉唑20毫克口服2次每日。其余用药就按照之前说的,阿斯美加苏黄止咳胶囊就可以了。
2020年03月02日
程涛医生
目前平台停售所有疫情相关药物,只有抑酸药可以开。

TA的问答

你好,大夫,之前咨询您多次,最近一段时间早晨吐黄痰,有时有血丝,今天早晨没有,刚才吐了口痰又有,也不咳嗽,嗓子稍微有点干痒,再就是最近鼻子干的厉害,早晨总哼出带血的快干的鼻子咖,是怎么回事,这么晚打扰你实在不好意思患者自诉胸痛,就是那种伤痛的感觉。疼痛近两个月,断断续续的痛到后期疼痛频率越来越频繁,其他无任何其他症状。患者比较忧虑,一直担心自己得了肺癌。劳烦医生帮忙看看喉咙痒,干咳,有一个月了,无其他症状,体温也一直正常,怕长时间咳会影响到肺,一周前去医院做了CT,吃了5天的阿斯美复方甲氧那明胶囊,感觉没啥效果,喉咙还是痒,想咳。这是照的片的情况,右胸偏上的地方隐隐作痛,持续了一两个月,现在疼痛加剧,说话声音大声和咳嗽也会发痛,这边医生推断说是神经痛,开了下面两种药。麻烦您诊断下什么原因。本人于2020.3.22从老家陕西省延安市子长市西门坪出发乘坐K321次列车七点到达西安市,晚上七点多回到西安市莲湖区北关正街和源馨苑小区,中途在楼下吃了一碗饭。药店买了消毒液,酒精,药店测量温度36.5°,回家收拾房子,没有与任何外界人物接触。 都戴有一次性医用口罩。晚上睡觉一点半左右 于凌晨四点多感觉身体不适,出现发烧症状。刚开始手脚冰凉,过一会之后就开始身体发热。早上七点多开始退烧,我起床喝了热水,吃了一粒快克。因为之前很容易出现发烧症状,扁桃体发炎引起! 此次发烧症状带有深呼吸胸闷。我需要去医院检查一下吗?