2020年02月29日
第1次提问
男,55岁,背部有一个包,一按有点疼。大概几个月前发现有,但是不疼不痒,今天发现有点变大,一按有点疼。

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2020年02月29日
骆毅医生
您好
感谢您的信任和提问

从图片来看,这应该是背部的皮脂腺囊肿合并有轻度的感染。

人体浅表的皮脂腺囊肿是一种很常见的情况,多由于皮脂分泌旺盛、皮脂出口堵塞导致局部的聚集。大多数情况下只是表现为浅表的小肿块,没有其它明显症状。但是在合并感染的情况下,会有短时间增大、明显疼痛等急性炎症表现。

就您目前的情况来看,不是很严重,可以考虑保守治疗先:
- 外用抗生素软膏,比如夫西地酸或百多邦,一天两次,连续5天;
- 酌情加用口服解热镇痛药缓解疼痛炎症等不适,比如布洛芬400毫克,一天三次;

大多数人在经过上述处理后5-7天之内 应该逐渐缓解,如果没有好转甚至加重,出现发烧、大量脓性分泌的情况,那就说明感染没有有效控制,需要考虑加用口服抗生素,同时甚至手术切开引流(当然这种情况的可能并不高,不用担心)。

希望对您有帮助
谢谢
2020年02月29日
第2次提问
会不会是脂肪瘤啊?或者其他的?如果不用药可以自行好转吗?
2020年02月29日
骆毅医生
脂肪瘤是另一类常见的浅表皮肤肿物。

但是因为图片显示肿物中心 有一个小红头,并且您说目前有轻微压痛,所以考虑合并感染的皮脂腺囊肿可能更大。脂肪瘤出现感染的可能性很小。当然,日常我们在临床会实际检查触摸一下,那种情况下的判断才会更准。网络咨询只能根据图片和您的描述给出可能性判断。

因为目前已经有轻度炎症表现了,不过并不严重,所以如果什么药都不用,是有可能自身的免疫系统逐渐控制住感染、逐渐自行恢复的;但炎症加重、需要药物补救治疗的可能性更大。所以我建议您还是至少先外用抗生素类药膏。

谢谢
2020年02月29日
第3次提问
请问处方呢?那个外涂的药要处方才能买。
2020年02月29日
骆毅医生
外用抗生素是很常见的非处方药,全国各地药房都有销售,可以直接购买。

不过既然您需要,那我这里也开一个电子处方给您,供您参考,您可以决定网上购买还是线下去药店直接购买。

谢谢