2020年02月28日
第1次提问
林医生您好,家里老人七十岁,因为疫情关系一直没有出门,现在家里开始头晕,想呕吐,不发烧36.3度,不咳嗽,以前有冠心病,颈椎病,现在因为湖北疫情原因,无法出行看病,在家口服什么药物比较好?
2020年02月28日
欧春影医生
你好!感谢你的信任!
头晕这个主诉非常常见,背后的原因往往各不相同,常见的有耳石症、梅尼埃病、前庭性偏头痛、持续性姿势性知觉性头晕、前庭神经元炎、脑血管病及其他脑部疾病,还可能是很多疾病的一种伴随的晕乎乎的感觉。
对于您的情况:老人家以前有没有头晕?
我们需要明确以下几个问题:
1. 您的头晕症状是一种昏昏沉沉比较模糊的不舒服呢?还是天旋地转,或者感觉地面、或者自身不由自主的晃动? 或者双眼发黑、觉得要晕倒的样子?第一种往往称为头昏,是一种非特异性的症状,焦虑也很常见。第二种为眩晕,可能由前庭系统或脑部病变引起。第三种也称为晕厥前状态,常见于体位性低血压或者全身血压偏低大脑供血不足时
2. “头晕”的症状是每天持续的还是一阵一阵?
如果不是每天从早到晚持续,而是一阵一阵的话,每次发作起来大约会有多长时间然后能够缓解? 这个症状有没有什么诱因,比如坐起来、躺下、翻身、仰头等动作诱发?耳石症往往和头位变动有关,诱发的眩晕持续几分钟就可以缓解。而梅尼埃病、脑血管病的眩晕持续时间则长一些。
3. 请问您既往头晕的频率是怎样的?
4. 开始有什么诱因吗?比如外伤、感冒发烧、着凉等?
5. 请问您有没有其他伴随症状?比如某些肢体麻木无力、视物不清、说话欠清、耳鸣、听力下降、耳闷胀感等?很多眩晕相关的疾病会有一些伴随症状,是进一步诊断的要点。
6. 请问您平时身体如何?除了冠心病,有没有伴随其他疾病比如高血压、糖尿病、高脂血症等?有没有吸烟、饮酒等习惯?
2020年02月28日
第2次提问
头部天玄地转的晕,最近才开始头晕,不是持续性头晕,一阵阵的晕,头晕要不不发作,发作以后就是一天晕,没有躺下,翻身等引起的头晕,头部睁眼的话就晕,闭目就好些,没有着凉感冒症状,一点点耳鸣,闷涨感没有,已经戒烟戒酒很久了。
欧春影医生
00:45
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2020年02月28日
第3次提问
最近一直没有吃药物,身体状况尚可,因为一直在家呆着,也没有出门,以前有冠心病和颈椎病史,二年前也有过此病情况,呕吐比较严重,目前没有呕吐但是有呕吐感,,今天有耳鸣,但是不明显,,一阵阵的耳鸣,现在就是睁开眼睛就晕,有呕吐感,望开点处方药吃吃,现在也无法去医院看病,医院都是疫情病人,风险太大了,谢谢您了
欧春影医生
好的,我一会给你开一点,但是如果吃了一直不见好转,要去医院就诊。有问题可以随时联系我,我一会给你发个复诊优惠劵。
祝老人家早日康复

TA的问答

近一个月感觉脑部有虫子在爬,像轻微电流一样,能感觉到脑部有血管在跳动,总体感觉脑部有一种空虚感,前些天去医院挂急诊去拍头颅平扫头疼,先是太阳穴一跳一跳的疼,然后整个脑袋跳跳的疼,眼眶子疼,好多年了,去医院看也没说出原因,吃布洛芬不好用,吃西比灵开始有效后来也不管用了,现在头疼一天了,请问医生怎么办医生你好,我今天早晨有两次这种情况,右边眼眶和像一阵痉挛一样,揪着疼,时间有几秒钟,感觉有股血蹿上头,头总觉得不清醒(这个症状有一年了)脑核磁做了检查是好的,有轻度的颈椎病,每天都感觉晕乎乎的你好医生,我大概是从去年六月份开始头晕,当时大概是两个星期会晕一个小时左右,然后慢慢时间变短,一周晕很久或者晕一下午一整天的情况也有,伴随着心脏闷。然后到今年年初左右感觉病情开始加重,头晕会有时候难以忍受,要晕倒的那种迹象,也会伴随胸闷。然后到最近这两个月会经常胸闷、然后头晕、胸口会开始疼痛感。严重的时候就是头晕、耳鸣、手掌发麻、胸口很闷。到了最近一个月感觉慢慢更加严重,基本每天都会头晕或者胸闷,伴随轻微耳鸣。太阳穴压迫性胀痛,额头也会胀,感觉头颅内压力很大。晚上凌晨如果醒来耳鸣很严重,头也会晕。还有偶尔心脏会发热,现在浑身神经偶尔也会疼痛。去医院拍片了头部ct和颈椎ct,都没什么问题医生,你好,我自从10月8日-9日这两天右边颈椎处有神经痛,伴随着颈椎痛,没用药,两天后症状消失。10日到今天有两三次清晨起床左边手臂上面靠近腋下的内侧神经痛,弱弱地痛一阵,起床弄好出门之后又不痛了,所以那几天也没在意。但是今天早上七点半起床那个位置一直神经痛,一阵阵的,到现在持续了3小时了还没要停下来的样子。我以前偶尔也会神经痛,不过都是发烧时头痛,有时腰部某个地方痛,都痛一会的,一两天就没事了,所以一直没看过医生。今天痛的这个位置以前没痛过的,就这几天开始神经痛,最近这位置也没受过伤,最大的可能就是我睡觉时侧身压住它了,我这么多年睡觉习惯侧着睡,平躺我会睡不着,但是侧着睡会压手,最近一段时间经常睡醒手臂会麻痹。这和神经痛有关系吗?我需要吃药吗?