你大概两天的时间了一直反胃酸烧喉痛。而且吃饭吞咽后有异物感反上来。有时候吞咽口水也产生这种异物感。是比较典型的胃酸胆汁反流引起的食管炎、咽喉炎。也叫做胃食管反流病。
结合您的表现,我考虑您的这些症状就是胃食管反流,食管炎所致,绝大多数都是由于胃酸或胆汁反流,或辛辣刺激性食物,包括酒精,过烫过冷饮食,或消化液烧灼而致病。
胃食管反流主要表现为胸骨后疼痛感,烧灼感,进食不畅哽咽感。有些人甚至可能出现咽喉炎,咽喉部不适,咽喉部异物感,如果波及到气道,可能会出现咳嗽哮喘,声音嘶哑等等症状。
当然胃食管反流食管炎,胃炎,十二指肠球炎,炎症更重一点的可能是糜烂,哪怕更严重的溃疡,他们都是属于炎症的范畴,我们医生都知道这其实并不是什么大问题,本质上都是一样的,治疗的措施也是基本类似。
包括胃食管反流,食管炎,您都可以通过生活、饮食、药物等方面进行调节和治疗,这些问题的治疗方案是一样的。
一、一般治疗及生活调节
1.忌酒
戒烟,清淡饮食,避免伤胃药物:烟草中含尼古丁,酒精,咖啡浓茶,过冷过热刺激性饮食,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,加重反流,是引起胃食管反流,食管炎的重要原因。另外伤胃药物如阿司匹林等尽量避免随便服用。
2.注意少食多餐,不要吃得过饱,避免餐后立刻平卧,饭后适当散步,可减少进食后反流症状,并保持大便通畅,如大便干结难解,适当服些乳果糖润肠通便。
3.肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。
4.尤其需要提出来的,需要放松心情。心理因素在食管炎,胃肠炎方面占据很大比重,保持心情舒畅,不必紧张焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼,适度腹部顺时针方向按摩,促进胃肠肠蠕动,减少食物或胃肠液胆汁反流症状。
5.就寝时床头整体宜抬高10~15cm,减轻夜间反流。
6.尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
二、药物辅助:
1.抑酸护胃药:雷贝拉唑20mg早上餐前半小时,每日一次。
2.促进食管胃肠排空,莫沙必利5mg 每日三次,促进胃肠动力。
3.中和胃酸及胆汁,达喜1-2颗 嚼服每日三次。