问题详情

您好，感谢您的信任及提问。请问体外碎石以后是否有结石排出？如果有排石，是否进行过结石成分分析？现在还有腰痛症状吗？碎石后是否有进行过B超或CT复查？
由于您发送的B超检查没有显示具体检查时间，不知道是否碎石后复查。一般体外碎石后会择期进行影像学检查，帮助判断结石是否有排出。从最开始的结石情况来看并不太大，如果体外碎石有效的话应该有很大可能自行排石。由于存在高尿酸病史，如果能够留下排出的结石，可以进行结石成分分析，如果证实为尿酸结石，应用碳酸氢钠等碱化尿液的治疗也是有帮助的。

请问第二张图片是碎石后的B超吗？跟碎石前的B超对比输尿管结石应该是有下移，但是由于B超对于输尿管结石的观察效果有限，会受到肠道气体等因素的干扰，因此目前具体结石情况和部位并不太清楚。
建议最好能够复查平扫CT，可以更好的判断目前结石的大小和位置，根据CT结果才能决定下一步的处理方案。一般对于输尿管输尿管中下段的结石，体外碎石效果不是太理想。
从B超结果来看肾积水程度不算严重，短期内不会太影响肾脏功能。

从最近的B超和尿常规结果来看，可以确定的是输尿管结石还没有排出，但是与碎石前相比结石应该已经下移。不过目前结石的具体位置和大小，B超并没有看见。所以最好能够重新复查CT，CT对于结石的观察是最敏感的，只有知道目前结石的具体情况，才好判断下一步的处理方法，如继续自行排石、再次体外碎石或输尿管镜手术等。