你好,谢谢信任,首先窦性心律不齐不是病,大部分时候是正常的,尤其是年轻人,再分析下你的情况:
青年女性,主要表现为心慌、乏力等非特异性症状,睡眠不佳为可能的诱因,目前口服心可舒、益安宁等药物,既往无特殊病史,
心慌的原因可分为以下几种:
1、心律失常,如心动过速或过缓、早搏、房颤等等各种异常心律可引起心慌,可以发生于正常人或器质性心脏病等病人,明确诊断需要行心电图或动态心电图检查,必要时完善心脏超声或血检等;
2、器质性心脏病:各种心脏疾病,如缺血性心肌病、瓣膜性心脏病、心肌炎、先天性心脏病等等,可引起心慌,明确诊断需要行心脏超声等;
3、全身性疾病:如感染、甲亢、贫血、电解质紊乱等疾病均可有心慌症状,多需要完善血检检查。
从你目前的情况看,情况不是很严重,器质性心脏病和全身性疾病可能很小,个人优先考虑无严重异常,可能于近期疫情期间压抑的情绪、活动减少易胡思乱想等有关可能,建议如下:
1.继续保持良好的生活习惯,清淡饮食,避免劳累、感冒、精神过度精神、饮浓茶或咖啡,适当运动,其中放松心情、防止劳累、焦虑是最重要的;
2.药物方面:益安宁挺贵的,无证据表明你需要服用,可以停用。心可舒可以继续服用,如心慌症状明显可加用酒石酸美托洛尔(25mg,每日早晚各半粒,心慌明显时可临时服用1-2粒,严重哮喘、心动过缓患者不能服用,服用期间监测下心跳、
血压),由于睡眠是可能的诱因,建议按时作息,必要时可口服安眠药物,如舒乐安定或思诺思等药物均可以,安全性还是比较好的,不用过度担心药物成瘾。
目前暂不需要着急门诊就诊,建议先观察并服用药物调理,依据情况决定下一步治疗。由于平台无安眠药,可社区就近药房购买!祝安好。