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谢谢您的信任和咨询。您先别回复我详细跟你说下。

真正的原发性乳糖不耐受是很罕见的病，你宝宝基本上不考虑，检查仅作为参考。有的孩子因为受凉感冒，饮食卫生，肠道感染、药物等原因拉肚子会影响到肠道粘膜，产生继发性乳糖不耐受是可能的，这是短暂的，可以暂时吃不含乳糖的奶粉，我在喂母乳前吃乳糖酶，腹泻恢复以后可以正常喂养。平时的绿色大便并没有什么关系，这是孩子在生长发育过程当中消化功能的一个适应过程，因为 混合有一定的消化液，只要吃益生菌调理胃肠道就可以啦，不要做特殊的处理。宝宝明显的拉稀或次数明显增多，那就是腹泻，按腹泻的管理就可以。除了吃益生菌，腹泻明显还要加上蒙脱石散止泻，口服补液盐防止脱水，继续母乳喂养，可以查大便常规帮助判断情况。

腹泻期间，如果孩子精神状态好，哭的时候有眼泪水，有尿，皮肤弹性还可以，就没有明显的脱水症状。不用太担心，对症处理就可以了。如果出现明显的血便，发烧，精神差，尿很少，这些情况就要引起重视。

换奶跟季节没关系，您等宝宝拉肚子好了就可以换。乳糖酶是在拉肚子期间就用一些，平时不一定要用，或者拉肚子期间您短暂的吃不含乳糖的奶粉也行。

谢谢您的肯定和支持。大便常规就是查大便常规加隐血实验就可以，一份标本本就可以完成。益生菌没有大的品牌区别，好一点的可以吃布拉氏酵母菌散（亿活），因为含菌量相对比较高。一两次您就先吃点益生菌，如果四五次以上您就按腹泻管理。