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你好，谢谢您的提问。
头痛像是一种原发性头痛。
关于病情，我们还要再了解进一步的信息，编辑回复需要一点时间
大约半小时到一小时后，我找出整块的时间会再问您一些问题，最后会给出针对性的回复。在我下次回复之前请您先不要回复，一共有两次补充提问的机会，我们要充分的利用。

您好，谢谢您的提问。头痛是非常常见的症状，背后潜在的原因比较多。
有一类没有什么特定脑器质性病变的，称为原发性头痛，预后往往比较好，包括偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛等。另一些由脑器质性疾病引起的，则要比较重视。
首先我们需要了解一些信息，更好的确定头痛的原因
1. 请问头痛的性质？是以脉搏节奏一跳一跳的血管搏动样痛还是发紧、压迫？抑或酸痛、刺痛、过电样、烧灼样？不同原因导致的头痛，性质有各自的特点，是鉴别诊断的重要依据。
2. 请问头痛部位在哪，偏左、偏右还是靠前、靠后？如果可以描述的更精确则更好，还可以画个图标示下。精确确定头痛部位有助于寻找病因。
3. 请问您头痛症状大约多少年了？头痛的发作频率？比如每个月发作几次？有些头痛，偏头痛、丛集性头痛有特征性的时间特征。
虽然丛集性头痛，会和喝酒有关，但并不是一年当中每个季节都会被喝酒诱发，它会有个集中发作的阶段。所以关于头痛的频率，我们还需要进一步了解一下。
4. 请问您头痛刚开始时有没有什么先兆症状比如眼前看到闪光、暗点等？
喝酒后，会有呕吐。那么如果不是喝酒诱发的，而是疲劳、紧张诱发的头痛，会不会也有恶心、呕吐呢？偏头痛常有恶心、呕吐的伴随症状，是一个诊断的参考依据。
有没有其他伴随症状如畏光畏声、鼻塞、流涕、眼结膜发红等？活动时是否加重头痛？这些伴随特征也是鉴别的重要依据。
6. 请问您有没有其他疾病？有没有吸烟的习惯？
7. 有没有家族史？相关的亲戚有没有类似的头痛症状症状？偏头痛常有家族史
8. 平时晚上睡觉梦比较多，可能平时处理事情比较多，一般都是跟工作相关的梦，第二天精力还可以。
这个症状倒没什么特别的。本来做梦就是人的正常生理现象，只要不太影响第二天的精力就不用太过担心。
关于睡眠我们再了解一下，请问您每晚睡眠几个小时？有没有入睡困难、中间易醒、早晨早醒等现象？每天有没有规律的体育锻炼、体力活动？

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您的头痛，并不是非常典型的某一种头痛。
有些特点符合偏头痛，比如头痛的持续时间、发作频率、家族史。偏头痛可以由喝酒诱发，也可以有恶心、呕吐的伴随症状。
但有的特点符合丛集性头痛，比如流鼻涕、流泪这些面部自主神经异常的症状。但是发作的时间特点和丛集性头痛（这是丛集性头痛的突出特点）不符。丛集性头痛在发作期（一般在几个星期到几个月），往往会频繁发作，一星期好几次。而在缓解期（一般几个月到几年），则几乎从不发作。而且丛集性头痛的话，喝酒只在发作期诱发头痛，而在缓解期则不会诱发。您的头痛特点上看，似乎不存在发作期和缓解期的特点。
不管是哪一种，应该和颈椎没有关系。偏头痛，有时候也会有局部按摩减轻的现象。综合来看，可能是一种不太典型的偏头痛吧。
从发作特点看，应该属于原发性头痛，因为在长达八年的时间里，这个头痛的发作特点没有什么明显的变化，也没有神经系统其他方面受损的表现，这种情况下，从临床上判断应该是属于原发性头痛。因为如果是脑部器质性疾病，往往会有一些神经系统受损的其他表现、或者现在会比8年前更重一些。
偏头痛和基因有关，具体机制可能与三叉神经血管复合体的炎症有关。目前的医疗水平还不能让其永远不再发作。我们的治疗目的一是减少发作，二是在发作起来的时候尽量减轻其对生活的影响。
治疗的话首先就是注意避免诱因，比如劳逸结合，尽量劳累、饮酒等。
头痛发作时可以吃止痛药试试看，如果可以缓解头痛症状，更符合偏头痛。散利痛、泰诺林之类的常用止痛药都行。如果这些普通止痛药不管用，还可以用舒马曲坦、利扎曲普坦这类曲普坦类药物，会更强一些。一般刚痛起来就吃药效果会好一些。头痛时注意休息。每个月或者每两个月吃一两次止痛药，通常来说不会有什么明显的副作用的。

关于偏头痛，我写过一篇科普文章，您可以参考一下，另外丁香园也有些科普文章，您也可以了解一下
https://dxy.com/column/10329
https://dxy.com/faq/2845
http://neuro.dxy.cn/article/495645?trace=related
https://dxy.com/column/2117
下面是丁香医生的一篇有关丛集性头痛的科普文章，您可以参考一下。
https://dxy.com/faq/7214

这类原发性头痛，原则上讲，并不需要做脑的核磁等影像学检查。但如果您发作频率、发作性质等特点有变化的话，则应该及时做脑的影像学检查排除新发器质性病变。

做梦是一种正常生理现象，而且人的睡眠过程分几个睡眠周期，每个周期都有不做梦的非快动眼睡眠阶段（包含深睡眠）和做梦的快动眼睡眠阶段，只要有做梦，就说明已经经历了深睡阶段了。只不过深睡阶段不自知而已。您可以增加一些体育锻炼，比如每天运动至少半小时如慢跑、游泳等，以活动到出汗的程度为佳。如果白天上班，傍晚抽不出时间运动，可以在工作间隙抽几个5-10分钟来做一些适合办公室的运动，比如结合keep、fittime之类的app，也可以做有一定强度的运动，累积起来也有效果。不但可以达到改善情绪、减轻焦虑、提升睡眠质量（增加深睡眠比例，有可能减少做梦的感觉）等效果，还有助于减轻久坐造成的颈肩腰不适，提高工作效率。需要注意的是，睡前2个小时内不要运动，有可能反而影响睡眠。

单纯说梦话是比较常见的现象，但如果经常有梦中大喊大叫、伴随肢体动作的话，有可能是快动眼期睡眠行为障碍，这时需要小心，有可能需要服用褪黑素等药物治疗，以防止坠床或伤到自己。

可能您对来问丁香医生的模式还不是很熟悉。
来问丁香医生对回复次数有限制，一般都是把信息浓缩到一次提问/回复中，绝大多数情况下，三次提问/回复，应该可以了解到足够相关信息，做出初步判断、给出建议。
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如果头痛规律较前变化，是及时去三甲医院神经内科就诊的指证，到时候需要脑ct或核磁等影像学检查