2020年02月29日
第1次提问
医生你好,婴儿5个多月,目前两个眼睛都发现下睫毛是倒睫,碰到眼角膜了,孩子老是揉眼睛,影响了睡眠,平时不揉眼睛的时候外眼角频繁流眼泪,并且右眼上眼皮经常红肿。怎么干预? 另外,孩子好像有点斜视,拍了视频不知道您能不能看清楚,看不清楚的话麻烦您指导一下怎么拍有助于您了解病情。

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2020年02月29日
龚静文医生
您好,家长!感谢信任。
根据您提供的视频,需要考虑两个方面。
1.假性内斜视,这个主要是因为孩子鼻梁低平,内眼角皮肤遮盖黑眼球所致。家长可自行在家用小电筒弱光照孩子眼球,让孩子看正前方,再提起孩子鼻梁,看看双眼黑眼球映光点是否对称,同时再看看双眼黑眼球内测露出的眼白是否对称,若都正常,则可能是假性内斜视,只需要随访观察,待孩子鼻梁发育起来,自然会正常,无需太担心。
2.真性内斜视,通过上诉方法可以简单判断,若有一眼或双眼内斜视,出现的映光点和露白可能就不对称,需要医院就诊进一步检查明确。
3.因为孩子月份小,斜视的明确检查可能不是很配合,还需要随访观察。期间可能完善视网膜视力筛查,看有无远视,散光等引起的斜视,若有,需要2岁半左右进行戴镜矫正,斜视不能恢复的,就需要手术治疗。若单纯先天发育所致的斜视,原则上是越早手术越好,但手术需要全麻和术前检查配合度,需要根据这些情况进行择期手术,但最晚不要超过三岁左右。因为斜视很多都会引起弱视,术后还需要做一些功能训练促进视力发育。
另外孩子的睑内翻倒睫多由内眦赘皮引起,建议先观察随访,因为随着孩子鼻梁发育,部分倒睫会自行好转;只有非常严重的内翻倒睫损伤了角膜上皮,才考虑手术进行矫正。
2020年03月01日
第2次提问
日常生活需要注意什么呢?挂得很低的床铃会有影响吗?最近为了锻炼抓握经常把床铃放他眼前。如果现在发现是真性斜视,有什么方法可以纠正嘛?我平时观察孩子还算仔细,近半个月内才开始觉得他眼睛有点斜视
2020年03月01日
龚静文医生
孩子如果有内斜视,一般都先天性的,后天无法干预,建议孩子早点到眼科进行阿托品验光,戴镜足矫,三个月以后再次检查内斜视情况。部分内斜视患儿通过戴镜可以矫正。如果戴镜一段时间仍有明显内斜视需要手术进行内斜视矫正。
龚静文医生
孩子斜视和床铃无关。

TA的问答

症状及患病时长:男孩七周岁三个月,学校体检发现问题,带孩子去眼科医院检查,说是弱视,有点散光,也没有细说 就医及用药情况:配了眼镜,还没拿到,医生让遮盖六天放开一天,吃叶黄素,穿珠子练习,买他们的弱视训练仪 需要解答的问题:孩子眼睛具体的问题都有哪些,远视多少?散光多少?很严重吗?能不能治愈,必需买他们的治疗仪吗?家里希望去大点的医院去检查,这个眼科医生不是很大,所以我想在这里详细问问,给些建议症状及患病时长:小孩7岁半,上个月检查有远视弱视和屈光不正!有两张检查报告。 就医及用药情况:己配戴眼镜,每个遮盖4小时, 需要解答的问题:这个年龄段的远视弱视是什么原因造成的呢?像这种情况您会给什么治疗意见呢?每天遮盖时间够吗?听说有训练软件能骄正弱视,效果怎么样呢?有没有推荐的软件?龚博士你好,我家宝宝四周岁了,前几天去做了检查,结果已上传。这边的医生说眼轴过短,让我们用阿托品以后再看看远视储备,这个有必要吗?您给看看结果的确是很不正常吗?您好,今天带孩子做的检查,孩子今年4岁,平时看电视手机,接触电子产品很早,我和他爸爸都是近视,都不超过500°,您看下结果是否正常,还需要做什么检查?有什么注意事项父母双方有一方为600~700度近视会遗传给后代吗