你好,我仔细看了你提供的信息和化验单。从信息来说,孩子咳嗽10余天,主要晚上咳嗽明显。血常规白细胞数偏高,淋巴细胞比例偏高,影像学检查只是双肺纹理增粗。这样两者结合,诊断上考虑两种可能。一,当地医生的诊断,支气管炎。治疗上主要是用消炎药,如孩子吃的罗红霉素,
止咳化痰类的药。二,过敏性咳嗽。这会出现孩子反复咳嗽,并且这个咳嗽有特点。这个病的咳嗽主要集中在晚上,早上刚起来,还有就是活动或者哭闹后咳嗽明显,其他时候不明显。所以综合起来考虑,我认为孩子现在过敏性咳嗽占主导地位,因为咳嗽时间长,伴随有轻微炎症。
治疗上来说,我建议:一,罗红霉素可以考虑停掉,二,口服抗过敏药地氯雷他定干混悬剂一次半包,一天一次,三,给予雾化治疗,药物是布地奈德混悬液一支,特布他林雾化液半只,一天两次,两种药混合雾化使用。四,口服孟鲁司特钠咀嚼片4毫克的,每晚一片。这样治疗一周,症状会有减轻的。
最后,治疗过程中注意避免着凉,多饮水。这个病会持续时间长,但是是可以治好的,不用太过担心。