2020年02月28日
第1次提问
焦虑障碍,感觉很焦虑,听到有些声音恐惧,
吴秋霞医生
您好,感谢您的信任与提问。由于您只有三次提问机会,目前您提供的信息相对有限,为了更好的诊断和针对性、更有效的治疗建议,建议您补充以下信息:
1.这种状态持续多长时间了呢?焦虑障碍是去医院就诊确诊治疗过的吗?具体有担心什么吗?
2.听到什么声音会恐惧呢?为什么会恐惧呢,是因为听到声音会担心什么不好的事情会发生,还是能听见别人听不见的声音,或者是其他原因?
3.每天大部分时间心情怎么样?以前的兴趣爱好现在还喜欢做吗?还能从中获得和以前一样多的乐趣吗?
4. 吃饭怎么样?体重有没有变化?
5. 睡觉怎么样?醒来后觉得休息好了吗?
6. 注意力记忆力怎么样?
7. 工作或者学习吃力吗?还能做得和以前一样好吗?
8. 容易发脾气或者生气吗?
9.容易后悔自责吗?
10. 容易觉得累,或者精力减退的感觉有吗?
11有没有觉得自己好像不如别人?
12. 有没有活着没意思不想活的想法,计划或者行为?
13. 有没有觉得容易肌肉紧张,发抖,或者坐立不安?
14. 从小到大,有没有和这种情况相反的一段时间,再这段时间里无缘无故就会有超过正常水平的心情好,兴奋话多,爱活动,觉得好像自己变聪明了,脑袋更好用,精力旺盛,爱花钱,睡觉也不需要那么长时间了,并且持续超过4天以上?
请您一一回复以上问题,以便获得准确的判断,谢谢。
2020年02月28日
第2次提问
我不确定我这到底是社交恐惧症还是焦虑障碍,医院给的是焦虑障碍,就是感觉出门很紧张,突然那种感觉消失过两次,就感觉跟以前一点毛病没有,不过就心里一直担心,出门不会还像之前那样
2020年02月29日
第3次提问
是这样的,就是疫情之前就从19年10月份左右开始的这种症状,就发现晚上睡觉心脏一直跳,然后白天出门不敢抬头,手抖,腿软,然后出门紧张感觉没以前那么自信的状态了,感觉不敢往周围看,还有别人从我旁边走过去有种紧张感,然后听到朋友的微信来电音咯噔一下,还有去买东西一直手抖,强装镇定,然后在家也感觉有紧张,感觉在盯着我看,然后心情就是焦虑不安,坐不住,心慌手抖,兴趣爱好感觉还是喜欢做,吃饭可以,睡觉完全可以,但是突然两个人一块睡觉我睡不着,感觉没有对我威胁但我还是睡不着,注意力感觉不太集中,记忆里可以,容易发脾气7 8 13 14 担心出门看到人就紧张,感觉有人盯着自己,担心自己这样会有人知道,担心出门紧张,想放松,
2020年02月29日
吴秋霞医生
您好,根据您给出的这些情况来看,还是焦虑障碍的可能性更大些:长时间的担心、紧张,坐立不安,手抖,注意力不集中,容易发脾气,并且已经影响生活了,还是符合焦虑症的诊断标准的,只是目前时间没有半年,一般会下焦虑状态的诊断。但是您在家也觉得有人盯着您这个症状比较奇怪,出门可能是担心别人看您看出来您的这些紧张的症状,不知道在家是有人的时候才有这种感觉,还是没人也会有这种感觉。根据您说的这些,已经影响生活了,需要去医院焦虑抑郁门诊就诊开药治疗,
一般用抗抑郁药治疗,目前常用的有艾司西酞普兰,舍曲林,帕罗西汀,度洛西汀,文拉法辛都可以,但是都是精神科处方药,自己买不到的,而且必须在医生的指导下服药,必须去医院才能开,而且可能需要做些最基础的检查看看哪种药合适。
而社交恐惧症表现的恐惧和焦虑通常在于担心他们那没能达到预期要求时受到的尴尬和羞辱。焦虑通常表现为出汗、脸红、呕吐、发抖(有时为声音颤抖、话不成句或词不达意。一般情况下,独自进行类似的活动并不会引发焦虑。担心的场景通常包括公众演讲、剧院表演、乐器演奏。其他可能的场景包括与他人一同进餐,碰到新人,对话或在他人面前签名或使用公共浴室。广泛性的社交恐惧症是在更多的社交场合产生焦虑。您这个还是以担心别人看得出来有紧张为主,还是考虑焦虑障碍。
平时不要喝酒,多运动,对于缓解焦虑有一定好处。还可以做些放松训练。
比如多进行呼吸练习放松。每天早晨醒来尚未起床、中午午休前晚上入睡前均可进行腹式呼吸练习。其要点是:找一个舒适的姿势,闭眼,将注意力集中在自己的肚脐眼周围,正常呼吸,吸气时腹部鼓起,呼气时腹部回落,每次练习10~15分钟,可以边听音乐边进行。

TA的问答

医生你好 我持续服药4年多 中间复发过两次 每天晚上吃利赔酮2mg一年多了 我现在感觉我脑子里的杂念特别多 走在路上也感觉有人故意看着自己 会因为别人的一句话想很多 特别在乎别人对我的看法 我表面看起来倒正常 有一天上午我加了1mg 结果特别困 起床后又睡了3个小时 我觉得上午加药特别影响我的生活和工作 如果要加量的话能加到晚上吗 我也不想加药 爸妈也不想 我好不容易减下来的 我还需要来长沙复诊吗还是可以在本地就医呢请问下,抑郁症治疗中可以要宝宝吗? 男,30岁。 服药:怡诺思 舍曲林 曲唑酮双向障碍。目前服用 碳酸锂片 阿立哌唑 情绪比较稳定 (阿立哌唑从1月1开始服用) 我目前服用阿立哌唑副作用很大,无法正常学习,昏睡一整天,浑身无力记忆力减退,没办法仔细做事 眼睛无法聚焦 无神 嗜睡严重。焦虑濒死感强。 想问是否可以停药 ? 患病时长:2年 用药情况:如下吃抗抑郁药期间饮酒,出现嗜睡症状 症状描述:有的时候会很难受,想哭,想起来很多难受的事情,小时候看了很多妈妈的一些事情(和她离婚之后的男朋友吵架,家里能砸的全砸了,她拿着刀在我的面前要自杀,被一个人反锁在家里只有一本童话书等等)九月底开始自残,一开始只是拿圆规现在用美工刀,感觉自残已经成为习惯了,喜欢血从手臂上留下来滴到地上的感觉。不想听课不想上课,但是又想上学又不想。。挺矛盾的,课听不下去,老是发呆,有的时候挺想从楼上跳下去的,幻想过很多次,但是不难受的时候感觉和正常人差不多,开心也是正常开心只是比以前少了一些 患病时长:小几个月吧大概 医院检查:没去