2020年02月28日
第1次提问
39岁,本月26号来的月经,月经量少,只有一点点。 用药情况: iga肾炎复发 强的松5颗(之前6颗吃了两个月) 纷乐 一天1次,一次2颗(之前一天2次,一次2颗) 厄贝沙坦因咳嗽停用 (之前0.075 一颗) 施维舒1天2次,一次一颗。 钙片 黄葵胶囊 一天2次,一次四颗。 症状描述: 周期24-26天,之前月经量不多,两三天的量,这个月26号来的月经,只有一点点,少的可怜。 患病时长:
2020年02月28日
吴思思医生
您好!感谢您的信任,您的信息我已了解。

1.月经量少,周期变短,都是卵巢功能下降的表现。结合您的年龄,39岁,卵巢早衰的可能性最大。

2.建议您到医院抽血检查性激素六项和抗苗勒管激素确诊。明天去抽血的话时间刚好的。性激素六项要求月经第2-4天检查。

3.您还有没有生育要求。如果没有生育要求,可能您这个年纪就要提前绝经了。您可以选择顺其自然,也可以选择补充雌孕激素维持月经。

4.考虑到您最近肾炎复发,短期内肯定是不适合生育的。
第2次提问
卵巢早衰之前检查有。但是不知道跟吃激素有没有关系。
2020年02月28日
吴思思医生
卵巢早衰和激素药物的关系到不大,和lga肾炎本身这个病可能有关系。

目前临床上大部分卵巢早衰的病因是不明的。
1.遗传因素。您的家族女性有没有也同样早绝经的?
2.免疫因素 合并自身免疫性疾病的女性患病率比正常女性要高。比如甲状腺疾病,肾炎,红斑狼疮这些疾病,原理可能是那些免疫抗体在损伤肾脏的过程中,也攻击了卵巢上皮组织,引起卵巢功能减退,最终导致卵巢早衰。

第3次提问
请问有没有什么食疗或者中药方可以调整的。
2020年02月28日
吴思思医生
1.如果您有潮热,失眠,烦躁等更年期表现,效果立竿见影的就是西药补充雌激素。而且还可以改善月经量,周期等变化。

2.因为中药的成分不确定性,对于有肾炎的病人来说,中药的选择是有一定的风险的。金凤丸,定坤丹,昆泰胶囊对于改善月经量是有帮助的,但是这几种药物不适合您肾炎活动期使用,

3.目前暂时通过食疗把,可以考虑补充豆浆,豆制品,蜂蜜,蜂王浆等含有雌激素的食物。只是食物的作用是有限的。

TA的问答

吴医生,您好,我目前有子宫内膜异位症,伴随小腹痛,在华西医院开了忧思悦,医生让来月经开始吃,月经期间吃的时候月经量较少,连续吃了七天后,就遇上新冠阳性了,我就停了大概3天的药,阴道就出现不规律出血,量较大,目前出血已有三天了,昨天我继续把忧思悦吃起走了,我就想问我这种情况是忧思悦继续吃还是说需要吃止血的?我想要解决的问题是月经过多。今年31岁,首次月经大概是小学六年级,一直就比较多,两三个小时湿完一个卫生巾,晚上用一个尿不湿,多的时候就两天,一周干净,每月周期稳定。喝过很多中药没调好,经常贫血然后补血。每次因为月经问题去做b超都是内膜太厚,去年在医生建议下做了诊刮 送检内膜没有任何问题,刮完只管了一个月就又厚了,接着因为输卵管堵塞做了试管婴儿,各种检查甲功性激素等等做的非常全面,都没有问题。今年四月份顺产一女婴,混合喂养还是很快来了月经,前两次都来的很少,上个月很多比过往还要多, 一个小时湿完整个卫生巾 一晚上用三个尿不湿,下图是月经第二天的b超 内膜很厚,以及生产后出现的一个小肌瘤,医生说目前没影响。因为哺乳只开了云南白药胶囊吃,但止不住血。就这样还是一周的月经,第一天少,二至四天多。昨天白天来了产后的第四次月经,晚上量继续变多。总结我的问题就是月经时间及周期都很稳定及规律,无痛经,有血块,就是量太多太多。加上马上上班了 奶也不多了 准备断母乳,来解决下月经问题。医生的建议有吃药跟曼月乐环,但说环不一定有用,我就想说是否能先吃孕激素看有没有用 再考虑上环。在这里想问下您的意见25岁,未婚未育,最近一次来大姨妈是6月6日,6月25日、26日有同房,27日时候出现少量褐色分泌物,一直持续到今天,今天有淡红色血,基本上就是黑褐色和血色,但是量都很少。不像是姨妈,有一点胸疼。 今年3月份查过激素六项和b超都没有问题。我21岁这次月经推迟了都没有来,但是肚子与腰一直很酸痛,我去医院查了HCG与阴超,不知道是不是确定没有怀孕,而且姨妈推迟四天可以验血验出来吗?想请医生帮我具体看看为什么姨妈感一直很强烈但是不来是为什么症状描述:医生您好,我今年19岁,我这个月2号来的月经,大概9号就像正常白带一样了,然后10号下午吃了西瓜,12号也吃了西瓜,晚上还吃了一点点冰的西瓜,外加这几天也有点熬夜,大概十二点多一点多才入睡,然后从昨天(13号)开始有浅黄褐色的分泌物在内裤上,但上厕所时马桶里又没有什么,擦时纸上也没有啥,有时候有一点点点(不注意看不出来的那种)浅黄褐色呈现在纸上 患病时长:我今年大一刚读完,高中从高二开始就经常有月经淋漓不尽的状况出现,去三甲医院大医院检查了n次,前前后后做了有十几次b超了,都显示正常,我是个非常非常容易受情绪影响的人,一点点小事就会影响我的情绪,医生经常说我可能是压力情绪影响的月经 而且我因为月经淋漓不尽会很烦躁很烦躁,以前出现这种状况的时候,一点点辣椒,凉的水果,酸奶,都不敢吃,医生说我太仔细了 患病时长:两年多了吧,这次又不正常了唉 医院检查:做了很多很多次b超,都显示正常 用药情况:吃过中药,中成药(新生化颗粒,乌鸡白凤丸、云南白药胶囊等),西药(地屈孕酮片,黄体酮胶囊,头孢克污胶囊等)都吃过 最有效的是【头孢克污胶囊+云南白药胶囊】搭配吃几天,就止血恢复正常