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您好，感谢您的咨询和信任。
从您的描述看，先考虑是肛裂和皮肤皴裂。
1.肛裂可以从症状分析，一般肛裂常见的症状是大便时肛门有撕裂样或刀割样疼，便后会持续疼一段时间。如果符合，那就可以诊断肛裂了。肛裂的出血是大便有血，或是擦纸有血，量偏多。
2.如果只是觉得肛门口的皮肤疼，或是擦屁股时疼，可能是肛门的皮肤皴裂了，这不是肛裂。它的出血是手纸有血，量少。
3.如果是肛裂，最初发病的6-8周内属于新鲜肛裂，及时治疗，有治愈的可能。如果过了这个时间，或是反复发作，会变成陈旧性肛裂，用药仅仅能起到一定的止血止疼作用，没法完全愈合，容易复发，最好的治疗手段是手术。

4.肛裂用药治疗:可以用花椒盐水坐浴，涂复方角菜酸酯乳膏，塞肛泰栓，吃迈之灵片。
花椒盐水坐浴:花椒盐水坐浴:家里炒菜用的干花椒20粒，艾叶一把，用纱布包好，放在锅里煮开五分钟，放两小勺盐，化开后把布包取出，把水倒在干净盆子里，小半盆不溢出来为度，等水温不烫时（40度左右），先外洗一下，再坐浴（坐在盆里泡5-10分钟）。每晚一次。一定注意温度，别烫伤，凉了可以起身加点热水进去。没有艾叶可以不用。
塞栓步骤:把栓从包装里取出来，食指戴好指套，把药膏涂在栓的顶端，多涂一点，然后蹲着轻轻把栓塞进肛门，食指全部伸进去，栓和药膏在里面化掉吸收，不需要取出来。
迈之灵片，一天两次，每次两片饭后吃，吃一周。

5.而皮肤皴裂治疗就简单了，外涂红霉素软膏或是复方角菜酸酯乳膏，一天一次就可以。
6.还有一个药膏对缓解肛裂疼痛很有效，但是很贵，不好买，叫做硝酸甘油软膏。

我把提到的药物照片发一下，可以去药店参考买药。

您好，其实便血还可能有痔疮，只不过咱们没有检查，又出现了肛裂的情况，所以单纯从症状分析不出。
1.需要说明的是，内痔出血是不疼的，如果您去年12月的便血没有肛门撕裂样疼痛，考虑内痔出血。
内痔是静脉曲张，可以想象成一个气球，当大便用力时，或是大便时间长的时候像气球被吹大了，那么气球皮越来越薄，很容易破了出血。或是直接就被干燥的大便擦破出血。而内痔距离肛门很近，大约3㎝，所以血色鲜红。当起身时肛门压力变小，充血缓解，出血就停止了，所以站立即止，以后再发现便血，不用一直擦个没完，尽快站起来就行。

2，内痔出血一般是大便带血，手纸有血，滴血甚至喷射血。如果是手纸有血，量少，不用担心，可能不用药自己也能好的，就像12月那样的，先观察一下吧。如果连续三天大便没有血，就不用管了。

3.如果担心，也可以尝试用药治疗。之前提到的复方角菜酸酯乳膏和肛泰栓都可以止血，乳膏还能止疼。
4.如果以后出血多，可以塞栓的同时，配合吃云南白药胶囊或是槐角丸吃，也是专门止血的药物，吃3-5天。

5.注意事项:平时多清淡饮食，忌口辛辣刺激，忌酒，少吃牛羊肉鱼虾等，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘和腹泻。
忌熬夜，忌久坐久站，忌久蹲厕所，排便时间控制在五分钟以内。
久坐久站是指不要超过一个小时，比如坐一个小时可以起来站站走走活动一下，打断对肛门的持续刺激。
6.不论是肛裂还是痔疮，用药只能缓解症状，并不是根治的，所以之后可能会复发，再次用药就行。功夫在平时，按照我上面写的注意事项呵护它吧。
7.用药治疗后会缓解的。有事随时联系。祝好👌🏻

云南白药胶囊的照片附上。槐角丸我记得同仁堂有一款的