2020年02月28日
第1次提问
腹泻 孩子2.26号到28号每天拉四次,有一次大便量多,其余三次量很少,不稀,有一些粘液,没有血丝。颜色正常。孩子精神状态好,吃奶吃饭正常。请问需要化验大便来判断是否是细菌性腹泻吗?我给孩子吃了两支葡萄糖酸锌。请问需要吃其他的药吗?最近疫情期间,蒙托石散,补液盐和益生菌忆活都买不到。

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2020年02月28日
罗序峰医生
非常感谢黄老师的信任。从你描述的病史信息和图片来看,应该是考虑一个轻度的急性胃肠炎。是多病因、多因素引起的一组疾病,是儿童时期发病率最高的疾病之一。根据病因分为:感染性,如细菌、病毒感染等;非感染性,包括食饵性(饮食性)腹泻;症状性腹泻,如过敏性;其他腹泻病如乳糖不耐受、糖原性腹泻等。
结合小朋友目前的情况考虑是一个病毒感染引起的可能性最大。不太像细菌感染。因为细菌感染很多都伴随高热及大便带血。当然能化验大便是最准确的。
罗序峰医生
腹泻的治疗:
1.要补充足够的水分。可以补充口服补液盐,或者是喝汤喝水。以小便的量和颜色来作为补液的标准。小便要比较清亮比较多才好。2.可以使用蒙脱石散+益生菌进行治疗。蒙脱石散每次半包,一天三次,空腹吃。蒙脱石散可以起到一个吸收毒素和改变大便性状的作用。并且蒙脱石散是不吸收的,没有明显的副作用。2.益生菌使用的种类和品牌都比较多,你可以根据自己家里的药物来进行搭配。我们医院用的比较多的是乳酸菌。一次一片,一天两次。3.如果大便次数增多,水样泻,可以加用消璇卡多曲进行治疗。消璇卡多曲是减少大便水分的一个药物。促进肠道对水分的吸收。用量是每公斤1.5毫克,一天三次。4.饮食上以清淡易消化为主,不要添加糖类。不要添加新的辅食,就是以前吃没有吃过的东西不要吃。少量多次促进肠道的吸收。
目前这些拉肚子治疗需要的药物可以到社康开。社康现在都开门了,可以买得到。不知道你是否目前在深圳,如果在的话也可以到我们医院来开,我今天也上班。
罗序峰医生
希望我的建议能对你有所帮助,谢谢。
第2次提问
谢谢医生及时回复!请问我需要怎么护理孩子缓解症状呢?可以给孩子吃什么药呢?益生菌管用吗?谢谢医生!
2020年02月28日
罗序峰医生
可能黄老师比较忙,没有认真看我给您的回复。我再次说一遍,谢谢。生活上注意的问题:1.要补充足够的水分。可以补充口服补液盐,或者是喝汤喝水。以小便的量和颜色来作为补液的标准。小便要比较清亮比大才好。4.饮食上以清淡易消化为主,不要添加糖类。不要添加新的辅食,就是以前吃没有吃过的东西不要吃。少量多次促进肠道的吸收。吃什么药:2.可以使用蒙脱石散+益生菌进行治疗。蒙脱石散每次半包,一天三次,空腹吃。蒙脱石散可以起到一个吸收毒素和改变大便性状的作用。并且蒙脱石散是不吸收的,没有明显的副作用。2.益生菌使用的种类和品牌都比较多,你可以根据自己家里的药物来进行搭配。我们医院用的比较多的是乳酸菌。一次一片,一天两次。3.如果大便次数增多,水样泻,可以加用消璇卡多曲进行治疗。消璇卡多曲是减少大便水分的一个药物。促进肠道对水分的吸收。用量是每公斤1.5毫克,一天三次。
益生菌肯定是有助于缓解症状的。
希望我的建议能对你有所帮助,谢谢。
罗序峰医生
其实目前小朋友症状也不是很重。也不用太紧张。实在买不到药,就按生活的注意事项进行护理,有部分孩子也可以自己缓解。