你好,感谢你的信任,让你久等了。你的病史我已经详细了解了。你手心热,并且剑突下右侧疼痛,不排除是消化性溃疡的可能。消化性溃疡可以造成你说的这些症状,这跟你的饮食天气,心情都有很大的关系。建议你行碳13,碳14呼气实验。检查你是否有幽门螺旋杆菌,如果你幽门螺旋杆菌碳14呼气实验是阳性,说明你是幽门螺旋杆菌感染,需要根治治疗。
治疗建议:
1.积极调整生活方式,饮食规律,禁止烟酒,细嚼慢咽,少食辛辣刺激及油腻过甜食物。
2.服药时间是14天,方案如下:
雷贝拉唑每次20mg,1天2次,早饭及晚饭前半小时口服;
枸橼酸铋钾一天两次,一次 220 mg。
如果阿莫西林不
过敏,阿莫西林,每次1g,1天2次,早饭及晚饭后口服;
克拉霉素,每次0.5g,1天2次,早饭及晚饭后口服。
服药期间忌酒,铋剂不要与牛奶同服。服药期间可能有大便发黑、腹胀、口苦等情况,停药后可自行缓解。特别是阿莫西林和克拉霉素服药期间可能会出现恶心呕吐症状,这是很正常的现象,停药后就可以缓解了
14天疗程结束即停药,无需自行延长疗程或者重复服用。停药后如果胃部不适缓解,停药1月后,复查13/14C呼气试验。
如果停药后还有不适症状,到时您可以再来咨询我,针对性地给予药物的调整。
祝你身体健康,工作愉快!