2020年02月27日
第1次提问
去年医院体检C14检测阳性,平时吃过饭总打嗝,偶尔吃油腻刺激时胃难受有饥饿感,早晚容易放屁,望医生看一下
2020年02月27日
史志猛医生
1.您好,结合您的描述,目前考虑为慢性胃炎、幽门螺杆菌感染 。慢性胃炎会表现为胃部不适,嗳气、打嗝、反酸、烧心、胃疼、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良、口气重、排气多等表现。

2.慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、辛辣饮食、高盐饮食、饮酒、劳累、生冷饮食、精神压力过大等均有关系。

3.首先建议您做个胃镜看看有无其他问题。

4.如果您没时间做胃镜,建议您先服药根除幽门螺杆菌,并且根除幽门螺杆菌的药物可以同时治疗慢性胃炎。

5.幽门螺杆菌根除方案:
(1)如果您没有克拉霉素和呋喃唑酮过敏史,建议用以下四联2周疗法根除幽门螺杆菌,
克拉霉素(早、晚饭后各一次,一次500mg),
呋喃唑酮(早、晚饭后各一次,一次100mg),
枸橼酸铋钾胶囊(早、晚饭前一小时各一次,一次220mg,按照铋的含量计算剂量),
雷贝拉唑(10mg一片的剂量,早、晚饭前半小时各一次,一次10mg),这些药吃14天,吃完这四个药后过一个月复查碳14呼气试验看看有没有根除掉。

(2)服药前后一周及服药期间不要饮酒。

(3)服药后如果出现皮疹,全身瘙痒,憋喘等不适请立即就医。

(4)此方案幽门螺杆菌根除率在90%左右。

6.建议三餐规律饮食,每餐八成饱,饮食清淡为主,辛辣、油腻、生冷、油炸、腌制食物及甜食少吃;
咖啡、可乐、雪碧、奶茶、浓茶、热茶少喝,吃饭时吃的稠一些,少喝稀饭与汤水。
不要吸烟、饮酒。

7.注意休息,不要劳累,不要熬夜;
调节情绪,放松心情,不要有压力。
适宜运动,可以慢走散步,避免剧烈活动。

8.积极配合检查与治疗,不要担心。

9.因为近期疫情严重,建议少出门,不要去人员密集的地方,不要接触外来人员,出门戴口罩,勤洗手,住所注意通风透气。