23,女，1.68米，100斤。今天偶然间摸到腹沟处，就是图三骨盆骨头内侧皮肤里面、肌肉上面能摸到一个大圆球和三四个小圆球，最大的大概0.3cm，（按着有种按血管的感觉）其他的大概0.2或者0.25cm，非常小，跟个小米露头一样，摸下去鼓鼓的，感觉嵌在肌肉里，摸着附近的肌肉也是有文理的，按压不疼，活动性一般，感觉不像淋巴结，因为我之前颌下淋巴结肿大过，后来消下去了，像是血管聚集起来的小包感觉，连着肉，比较小。图一是前几天去医院坐的血常规，图二是一个月前坐的血常规。最近脖子和腰两侧疼过，晚上躺下手脚发麻，养了一下就好了，应该是颈椎病和腰椎病。然后就是贴膏药皮肤过敏了，左腿膝盖内侧有点筋疼。这样会不会是淋巴瘤啊，血常规这样正常吗，血常规是有些炎症吗，可我也没有感冒呀。|血液科|丁香医生

2020年02月27日

第1次提问

23,女，1.68米，100斤。今天偶然间摸到腹沟处，就是图三骨盆骨头内侧皮肤里面、肌肉上面能摸到一个大圆球和三四个小圆球，最大的大概0.3cm，（按着有种按血管的感觉）其他的大概0.2或者0.25cm，非常小，跟个小米露头一样，摸下去鼓鼓的，感觉嵌在肌肉里，摸着附近的肌肉也是有文理的，按压不疼，活动性一般，感觉不像淋巴结，因为我之前颌下淋巴结肿大过，后来消下去了，像是血管聚集起来的小包感觉，连着肉，比较小。图一是前几天去医院坐的血常规，图二是一个月前坐的血常规。最近脖子和腰两侧疼过，晚上躺下手脚发麻，养了一下就好了，应该是颈椎病和腰椎病。然后就是贴膏药皮肤过敏了，左腿膝盖内侧有点筋疼。这样会不会是淋巴瘤啊，血常规这样正常吗，血常规是有些炎症吗，可我也没有感冒呀。

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2020年02月27日

段衍超医生

根据你的描述，考虑：一.淋巴结肿大，二.脂肪瘤。建议进行彩超检查以进行鉴别。在彩超下两者有不同表现，淋巴结有淋巴门，而脂肪瘤往往有包膜，没有淋巴门等淋巴结的结构。另外你的血常规检查提示轻度白细胞减少和中性粒细胞减少。白细胞白细胞减少原因非常多：比如上呼吸道感染等病毒感染，非甾体消炎药等药物影响，风湿抗体阳性的自身免疫病，骨髓造血功能减低的疾病，脾功能亢进，当然还有检查的误差。建议你复查一下血常规以排除误差，如果两次以上白细胞减少，建议完善以下检查。总结1.目前没有淋巴瘤的依据，建议你做彩超，明确肿块是淋巴结还是脂肪组织。2.复查血常规，如果白细胞仍低，建议完善检查：自身抗体WA，ANA，肝胆脾彩超，骨髓穿刺检查。

2020年02月28日

第2次提问

医生，这是和血常规一起查的，二氧化碳结合力低严重吗。查血常规前贴了挺久膏药，贴膏药的地方皮肤过敏对当时的血常规有影响吗。另外我摸了一下腹沟处我说的左右那两个个0.3cm的跟血管很像的应该是血管，因为上面都摸到了脉搏跳动的声音。右腹沟处有三四个小圆球，活动性好，大概0.2或者cm吧，跟小米似的，这算淋巴结肿大吗？还是说我太瘦了才能摸到，捏起腹股沟处皮大概0.3cm厚吧，左侧腹沟处没有摸到小球球。

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2020年02月28日

段衍超医生

1.你说的皮肤过敏一般不会导致白细胞减少的。你现在白细胞轻度减少，根据我们医生的经验，一般不会有大的问题，并且建议你白细胞要复查，一次低可能是误差所致。如果多次查血常规，白细胞都是低的，建议按照上面我说的去查白细胞减少的原因。
2.你说的腹股沟小肉球，建议你做一下彩超，彩超会明确诊断的。不经过医生面诊，触诊，我难以给你下确定的结论，考虑有几种可能性：淋巴结肿大，脂肪瘤，血管扩张，做了彩超会明确的。

2020年02月28日

第3次提问

您好，二氧化碳结合率低一点有事吗，图上传了

段衍超医生

二氧化碳结合力低一点，一般不影响健康的。