欧春影
主治医师
神经科
徐州市中心医院
休息中
暂无
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2020年02月27日
症状描述：从昨天开始头晕 一开始是躺着没有感觉 站起来或者坐着都能感觉到晕 后面是睡觉 半夜起来天旋地转带着想吐的感觉 翻身也是 睡了一觉起来还是 翻身会晕 起来会晕 走路也会晕
您好，谢谢提问。
头（眩）晕这个主诉非常常见,背后的原因往往各不相同，常见的有耳石症、梅尼埃病、前庭性偏头痛、持续性姿势性知觉性头晕、前庭神经元炎、脑血管病及其他脑部疾病，还可能是很多疾病的一种伴随的晕乎乎的感觉。
我们需要明确以下几个问题：
1. 您的头晕症状是一种昏昏沉沉比较模糊的不舒服呢？还是天旋地转，或者感觉地面、或者自身不由自主的晃动? 或者双眼发黑、觉得要晕倒的样子？第一种往往称为头昏，是一种非特异性的症状，焦虑也很常见。第二种为眩晕，可能由前庭系统或脑部病变引起。第三种也称为晕厥前状态，常见于体位性低血压或者全身血压偏低大脑供血不足时
2. “头晕”的症状是每天持续的还是一阵一阵？
虽然您说睡一觉就好人一个，但是今年从正月初四开始，我不太确定每天这样呢，还是仅仅发作过几次？如果是小脑扁桃体下移造成，可能会每天都有。
如果不是每天从早到晚持续，而是一阵一阵的话，每次发作起来大约会有多长时间然后能够缓解? 这个症状有没有什么诱因，比如坐起来、躺下、翻身、仰头等动作诱发？耳石症往往和头位变动有关，诱发的眩晕持续几分钟就可以缓解。而梅尼埃病、脑血管病的眩晕持续时间则长一些。
3. 请问您既往头晕的频率是怎样的？
4. 有什么诱因吗?比如外伤、感冒发烧、着凉等？
5. 请问您有没有其他伴随症状？比如某些肢体麻木无力、视物不清、说话欠清、耳鸣、听力下降、耳闷胀感等？很多眩晕相关的疾病会有一些伴随症状，是进一步诊断的要点。
6.请问您平时身体如何？有没有伴随其他疾病比如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等？有没有吸烟、饮酒等习惯？
头（眩）晕这个主诉非常常见,背后的原因往往各不相同，常见的有耳石症、梅尼埃病、前庭性偏头痛、持续性姿势性知觉性头晕、前庭神经元炎、脑血管病及其他脑部疾病，还可能是很多疾病的一种伴随的晕乎乎的感觉。
我们需要明确以下几个问题：
1. 您的头晕症状是一种昏昏沉沉比较模糊的不舒服呢？还是天旋地转，或者感觉地面、或者自身不由自主的晃动? 或者双眼发黑、觉得要晕倒的样子？第一种往往称为头昏，是一种非特异性的症状，焦虑也很常见。第二种为眩晕，可能由前庭系统或脑部病变引起。第三种也称为晕厥前状态，常见于体位性低血压或者全身血压偏低大脑供血不足时
2. “头晕”的症状是每天持续的还是一阵一阵？
虽然您说睡一觉就好人一个，但是今年从正月初四开始，我不太确定每天这样呢，还是仅仅发作过几次？如果是小脑扁桃体下移造成，可能会每天都有。
如果不是每天从早到晚持续，而是一阵一阵的话，每次发作起来大约会有多长时间然后能够缓解? 这个症状有没有什么诱因，比如坐起来、躺下、翻身、仰头等动作诱发？耳石症往往和头位变动有关，诱发的眩晕持续几分钟就可以缓解。而梅尼埃病、脑血管病的眩晕持续时间则长一些。
3. 请问您既往头晕的频率是怎样的？
4. 有什么诱因吗?比如外伤、感冒发烧、着凉等？
5. 请问您有没有其他伴随症状？比如某些肢体麻木无力、视物不清、说话欠清、耳鸣、听力下降、耳闷胀感等？很多眩晕相关的疾病会有一些伴随症状，是进一步诊断的要点。
6.请问您平时身体如何？有没有伴随其他疾病比如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等？有没有吸烟、饮酒等习惯？
2020年02月27日
如果上述症状都没有，睡觉是翻身会出现天旋地转的晕，且伴有恶心呕吐，综合考虑耳石症的可能性比较大
2020年02月27日
1.我感觉的是天旋地转 感觉好像自己站不稳的晕
2.头晕现在持续的情况的一直都在 无论什么姿势 至今只有两次晕的这么厉害 第一次在好几年以前了 当时是呕吐加上天旋地转的晕
3.平时头晕的频率不太高啊 可能就有时候躺久了会晕 睡一觉又会好了
4诱因 有 熬夜 做的运动有时候会脖子喉咙不太舒服像被哽住了一样
5.伴随症状有 昨晚平躺的时候感觉喉咙感觉被哽住了 出气不太舒服 感觉只有一半能出气一样 然后今早又不明显了 还有耳朵里面偶尔会痛 这个是比较少出现的 持续几分钟就好了
6.
饮食习惯最近偏辣一点 没有过抽烟喝酒 无高血压 糖尿病也没有 高脂血和冠心病未知
2020年02月27日
1.你好！谢谢你的补充
2.躺床上天旋地转的那种晕，比较像耳石症，这个虽然晕的厉害，但是一般不会有太大的问题，建议避免大的体位改变，可以服用敏史朗，另外可以手法复位，因现在比较特殊，你可以网上看一下，跟着做，如果还是不好，建议你去医院进行复位
3.一直都存在的晕，没有天璇地转感觉的，那个可能跟你的睡眠、颈椎有关，不要长时间保持一个姿势，经常活动颈椎，调理睡眠，慢慢就好了
2.躺床上天旋地转的那种晕，比较像耳石症，这个虽然晕的厉害，但是一般不会有太大的问题，建议避免大的体位改变，可以服用敏史朗，另外可以手法复位，因现在比较特殊，你可以网上看一下，跟着做，如果还是不好，建议你去医院进行复位
3.一直都存在的晕，没有天璇地转感觉的，那个可能跟你的睡眠、颈椎有关，不要长时间保持一个姿势，经常活动颈椎，调理睡眠，慢慢就好了
对了 伴随症还有胃不太舒服 偶尔会有点想吐的感觉
如果我需要去医院看病 挂哪个科室比较合适呢？
2020年02月27日
头晕会伴随胃部不适的症状，建议你去神经内科看病
TA的问答
近一个月感觉脑部有虫子在爬，像轻微电流一样，能感觉到脑部有血管在跳动，总体感觉脑部有一种空虚感，前些天去医院挂急诊去拍头颅平扫头疼，先是太阳穴一跳一跳的疼，然后整个脑袋跳跳的疼，眼眶子疼，好多年了，去医院看也没说出原因，吃布洛芬不好用，吃西比灵开始有效后来也不管用了，现在头疼一天了，请问医生怎么办医生你好，我今天早晨有两次这种情况，右边眼眶和像一阵痉挛一样，揪着疼，时间有几秒钟，感觉有股血蹿上头，头总觉得不清醒(这个症状有一年了)脑核磁做了检查是好的，有轻度的颈椎病，每天都感觉晕乎乎的你好医生，我大概是从去年六月份开始头晕，当时大概是两个星期会晕一个小时左右，然后慢慢时间变短，一周晕很久或者晕一下午一整天的情况也有，伴随着心脏闷。然后到今年年初左右感觉病情开始加重，头晕会有时候难以忍受，要晕倒的那种迹象，也会伴随胸闷。然后到最近这两个月会经常胸闷、然后头晕、胸口会开始疼痛感。严重的时候就是头晕、耳鸣、手掌发麻、胸口很闷。到了最近一个月感觉慢慢更加严重，基本每天都会头晕或者胸闷，伴随轻微耳鸣。太阳穴压迫性胀痛，额头也会胀，感觉头颅内压力很大。晚上凌晨如果醒来耳鸣很严重，头也会晕。还有偶尔心脏会发热，现在浑身神经偶尔也会疼痛。去医院拍片了头部ct和颈椎ct，都没什么问题医生，你好，我自从10月8日-9日这两天右边颈椎处有神经痛，伴随着颈椎痛，没用药，两天后症状消失。10日到今天有两三次清晨起床左边手臂上面靠近腋下的内侧神经痛，弱弱地痛一阵，起床弄好出门之后又不痛了，所以那几天也没在意。但是今天早上七点半起床那个位置一直神经痛，一阵阵的，到现在持续了3小时了还没要停下来的样子。我以前偶尔也会神经痛，不过都是发烧时头痛，有时腰部某个地方痛，都痛一会的，一两天就没事了，所以一直没看过医生。今天痛的这个位置以前没痛过的，就这几天开始神经痛，最近这位置也没受过伤，最大的可能就是我睡觉时侧身压住它了，我这么多年睡觉习惯侧着睡，平躺我会睡不着，但是侧着睡会压手，最近一段时间经常睡醒手臂会麻痹。这和神经痛有关系吗？我需要吃药吗？
