2020年05月15日
第1次提问
2017年怀孕的时候体检出甲减,也定期复查,吃优甲乐。后来指标逐步正常,已经停药一年半。前几天检查后,医生说一天吃半颗优甲乐。请问这个指标需要吃药吗?

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2020年05月15日
吴蔚医生
你好,这次复查的结果是亚临床甲状腺功能减退,促甲状腺激素比正常略高一些, T3、T4都是正常的。如果您有明显的乏力、怕冷、困倦的症状,可以考虑服用一点优甲乐,如果没有明显的症状也可以暂时不用服药,半年到一年复查甲状腺功能,如果出现上述的甲减相关症状,或者复查复促甲状腺激素大于10,那么一定要开始优甲乐替代治疗了。至于甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体升高,这个不需要特别的处理,也只需要定期复查甲状腺功能就可以啦。
但是如果你有备孕打算的话,一定要现在就开始服用优甲乐替代治疗,把促甲状腺激素控制在2.5以下再备孕。
2020年05月15日
第2次提问
医生你好,以前做B超就有甲状腺结节,前几天报告里甲状腺结节复查的情况要不要紧?平时需要注意什么?谢谢!

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2020年05月15日
吴蔚医生
你好,从您的B超报告看两个甲状腺结节都是良性的,目前不用特别处理,建议每年复查B超。
生活上建议注意休息,避免劳累,避免精神过度紧张。饮食上建议适当摄入碘,摄入太多或完全不吃碘都不好,如果您经常吃海鲜类的食物(包括海带,紫菜,海鱼,海虾,海蟹等)的话,那家里最好是吃无碘盐。如果不是经常吃海鲜类的食物,那家里还是应该吃有碘盐。其他方面饮食上没有特殊的。

TA的问答

症状及患病时长:年龄50岁 女性,常常血脉喷张的感觉,伴随身体一阵一阵出冷汗,心情急躁。症状去年出现后又消失,最近3、4天又出现这种情况 就医及用药情况:未就医也未服药 需要解答的问题:这属于什么情况,是否是更年期或与绝经有关的症状?症状及患病时长:你好:甲状腺正常吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:需要答复我吴医生好!本人有下列问题,想咨询您。 症状及患病时长:2019亚临床甲亢,今年复查相关指标存在问题。 本人甲亢长期未治疗,存在骨质疏松,血压高(140+),心跳快(原本55左右,现在100左右)。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 1.近期准备生育,是否可以过几个月服药? 2.白细胞有点低,是否可以先服用(利可君)等升高白细胞后用药 3.国际上可有什么推荐用药?护肝片、利可君等是否可用其他药物推荐? 谢谢! 症状及患病时长:桥本5年今年检查医生说已经变为甲减需要服用优甲乐 就医及用药情况:从2月开始服用优甲乐,每日半片,每月抽血检查, 需要解答的问题:这是本月报告,根据报告数据反馈,请问用药方案需要更改吗?还是继续每日服用半年优甲乐,定期抽血观察?症状及患病时长:经检查是重度低血钾症, 就医及用药情况: 2019年有一次双脚无力,艾灸后三天恢复。去年9月份双脚无力,手还可以,后来吃了氯化钾缓释片,第二天恢复。 这次比较严重,4月5号手脚不利索,6号双手双脚瘫痪无力,当天住院内分泌科。 经过几天CT、腹部彩超、心脏彩超,n核医学科检查,现在结论是: 彩超出有结节,结节有近3公分。n核医学科检查 考虑是甲状腺高功能腺瘤引起的甲亢, 住院医生建议到甲状腺外科手术,切掉结节,但外科医生建议要穿刺,因为有甲亢,建议继续在内分泌科继续治疗甲亢,甲亢治疗后,再去做结节手术。 需要解答的问题: 请问吴医生 (1)现在的情况,不知穿刺有必要做? (2)可以在家里修养吃药治疗甲亢?等甲亢好了再去医院做结节手术? 还是一定要在医院住院治疗甲亢,等甲亢好了然后去做手术? (3)因为结节有近3公分,需要直接手术,不穿刺的必要?如果做手术,要做哪种手术呢?