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2020年05月15日
林医生，您好！我还在哺乳期，小孩六个月，我四个多月的时候查骨密度查出缺钙严重，但同时我的肾上有颗小结石，但不是很严重，医生说多喝水就可以消了。结石不是不能补钙么？我一直很纠结要不要吃钙片，我也一直没有吃，直到昨晚腿抽筋了。您看我到底要不要补钙一下。
2020年05月15日
你好欢迎提问！
嗯，有结石和补钙并不是完全矛盾的，因为结石首先需要判断它的性质是什么成分的结石，虽然大部分的结石还有钙，但是也有一些结石是没有含钙的，比如尿酸结石。
并且结识的形成机制很复杂，并不是说补钙或者高钙就一定会导致结石，它的代谢形成机制是多种因素造成的，跟个人的遗传体质也有一定的关系，并且因为如果你能够同时大量喝水的话，补钙的同时一般不会造成结石的增加。考虑到你目前低钙水平严重，并且已经出现了手足搐拟的症状，我的建议是目前还是以补钙为主，并且同时大量喝水是，然后使血钙水平尽快升到正常，缓解抽搐的症状。
结石形成最主要的原因，一个是体质自身的遗传因素，一个是平时喝水较少，一个是平时高蛋白食物吃的比较多，比如鸡鸭鱼肉蛋进食过多。所以要避免结石，第1个就是大量饮水，主要是白开水，第2个是要多吃蔬菜，不能吃太多的高蛋白饮食。
然后你补钙1~2个月，每个月复查一下血钙，并且同时观察症状是否有缓解，如果血钙正常以后呢，可以小量的钙片维持，因为哺乳期钙的消耗还是比较大的。
肾脏结石的话，半年到一年做肾脏B超复查监测就可以了，一定要注意大量饮水，尤其是天热出汗以后，每天喝水要至少2000~2500毫升。
您明白了吗？
嗯，有结石和补钙并不是完全矛盾的，因为结石首先需要判断它的性质是什么成分的结石，虽然大部分的结石还有钙，但是也有一些结石是没有含钙的，比如尿酸结石。
并且结识的形成机制很复杂，并不是说补钙或者高钙就一定会导致结石，它的代谢形成机制是多种因素造成的，跟个人的遗传体质也有一定的关系，并且因为如果你能够同时大量喝水的话，补钙的同时一般不会造成结石的增加。考虑到你目前低钙水平严重，并且已经出现了手足搐拟的症状，我的建议是目前还是以补钙为主，并且同时大量喝水是，然后使血钙水平尽快升到正常，缓解抽搐的症状。
结石形成最主要的原因，一个是体质自身的遗传因素，一个是平时喝水较少，一个是平时高蛋白食物吃的比较多，比如鸡鸭鱼肉蛋进食过多。所以要避免结石，第1个就是大量饮水，主要是白开水，第2个是要多吃蔬菜，不能吃太多的高蛋白饮食。
然后你补钙1~2个月，每个月复查一下血钙，并且同时观察症状是否有缓解，如果血钙正常以后呢，可以小量的钙片维持，因为哺乳期钙的消耗还是比较大的。
肾脏结石的话，半年到一年做肾脏B超复查监测就可以了，一定要注意大量饮水，尤其是天热出汗以后，每天喝水要至少2000~2500毫升。
您明白了吗？
明白了，谢谢林医生。
2020年05月15日
不客气。很高兴可以帮到您。祝您安康幸福！
TA的问答
症状：一年多右腰酸痛，晚上起夜两次左右小便
既往病史：一直有慢性支气管炎，2021年11月确诊高血压、乳腺癌，低钾
新冠疫苗：2针
目前吃的药：高血压每日倍他乐克、协安之；乳腺癌每月打一针诺雷德，每日一片来曲唑；每日一片钙片
肾方面检查如下林医生您好！我今年52岁 男，2月份体检肾功能中的血清尿素值为8.93（正常3.1-8）指标偏高（肌酐和尿酸是正常值内）与一年半前体检时尿素值为8.4，对比后尿素指标在变高，很是担心，想请问林医生这是什么原因 怎么来调整冶疗达到正常值？请问林医生今天医院医生给我开了盐酸二甲双胍片，让我一天服用三次，一次服用一片，我可不可以服用，服用的话会产生依赖性吗脂肪肝已有多年，今天去医院查出是重度脂肪肝，尿潜血阳性（2+），尿蛋白定性弱阳性加减，尿里还查出红细胞数466，白细胞41，身高176，体重190斤，年龄35入学体检，女，17岁。无不良嗜好，不抽烟喝酒。无其他表现。生理期。
