2017年04月15日
第1次提问
您好何医生,我想咨询如何改善血管壁的弹性。我今年36,昨晚喝了约一听啤酒,吐了,之后发现脸上和脖子上大面积皮下毛细血管破裂导致的小红点。大约四年前我曾经有一次呕吐后第一次发现脸上出现小红点,之后我基本上不喝酒后来忘记了这个事情。昨晚呕吐之后大面积红点使我非常不安,我想是不是我的血管壁太缺乏弹性导致它在血压急剧升高时得容易破裂?这四年时间,呕吐后症状严重这么多,是否说明血管老化很严重?我现在才36,等我老了是不是很容易得心血管方面的毛病?我女性,平时不喝酒,不抽烟,晚上11点左右睡觉,早上7点左右醒来,上班族,工作忙,喝水较少,水果吃得也少,上班时间每天步数在5000步左右。不挑食,蔬菜肉食都爱吃,每餐一小碗饭,很少吃零食。每天早餐基本上是各种杂粮粥加一个鸡蛋加蔬菜,有时加些坚果。身材消瘦,身高148体重80斤,血压低,有一次不吃早餐的时候体检低压和高压分别是50/70。孕前长期坚持运动,怀孕及生产后运动量骤减,现大孩子已五周岁,二孩一周岁,正准备恢复每周三次运动。我想咨询是否我的心血管不健康?我如何改善我的心血管功能?非常感谢!

为保护用户隐私不显示图片

2017年04月16日
何佳鹏医生
您好,首先抱歉没能及时回答您的问题。从您最后给出的图片来看,并没有多么严重的皮下出血点,这种情况可能是因为您对酒精过敏所导致的。过敏反应可以造成毛细血管血管壁的通透性增大或者个别的破裂进而使局部皮肤出现红色皮疹。呕吐确实会导致血压一定程度的升高,但应该不是也不会导致局部毛细血管破裂。人体的血压和自来水公司的供水水压是很类似的,皮肤小血管就和家里的水管类似,那些大管道里的压力要比终端大的多,才能保证血流/水流的持续。所以高血压的病人都是大中动脉的夹层和撕裂为主症,还没有过单纯毛细血管病变的报道。一个简单的束臂试验可以粗略评估毛细血管弹性,但是就算强阳性结果,可能也没太好的处理办法。
血管硬化开始的时间要比人体综合机能退化早的多,普遍在20岁左右动脉内膜就开始出现脂质沉积,只是每个人进展的过程不同。控制动脉硬化的几大因素大家早已耳熟能详,您的提问中也说明的比较全面。清淡饮食,多素少荤,充分休息,适度运动,远离烟酒,贵在坚持。
根据您的情况,孕期围产期都会严密监测心功能的变化,如果医生没有特殊说明,那说明应该没有问题。但是高龄妊娠的风险不仅仅表现在孕期,后期冠心病,糖尿病,高血压的发生率都要
何佳鹏医生
高于适龄产妇。这就需要您定期的完成一个综合体检来评估身体状况,如果出现问题,及早针对性治疗来控制进展。
2017年04月16日
第2次提问
谢谢医生一早回答我的问题:)我喝酒后若未呕吐的话单纯就是脸红,人发热,应该是过敏症状。呕吐之后才会出现红点。照片看起来比实际的症状略轻。有个朋友也是这样,他去看过医生后,医生建议他补充服用维生素C,说能增加血管弹性。我淘宝上搜增加血管弹性,出来的产品主要为各种不同品牌的鱼油,维生素E胶囊等,目前补充这些对我来说经济状况允许,但是医生,补充这些是否真的有用?
2017年04月16日
何佳鹏医生
您好,这些产品您需要仔细观察它的说明,正规的药品说明书起码应该有“有效成分”“适应症”“禁忌症”“不良反应”“药代动力学”等等基本情况,而不是什么“适用人群”“功能主治”等。我国法律明文规定保健品不得宣传虚有治疗作用。所以淘宝上的产品还需慎重。正常饮食的情况下每天摄入的各种必须能量,营养元素都是足够的,不用额外去补充,而且长期大量服用维生素还容易出现中毒情况。

TA的问答

您好,我姥爷胆固醇高,有斑块,这两年体检都有控制,没有变高,但是治疗这个病的他汀他吃完了以后就有明显的肌肉疼,所以就停了,一直没有吃。我了解到现在有他汀基因敏感性检测,我认为他吃了药有明显的肌肉疼是不是不用做了。其次是,我了解到现在不能吃他叮,是不是可以吃依折麦布。另外,上次体检医生建议他吃月见草油。我爷爷76岁,前几天胸疼被诊断为急性心肌梗死!爷爷高血压冠心病都有十几年了!去年中过风。经过两天治疗胸不疼了!胸不疼了是不是就好些了?还需要做造影吗?做造影的目的是不是为了决定要不要放支架?医生您好,我妈妈45了,并未患过高血压高血脂,但是听别人说吃阿司匹林肠溶片可以预防这类疾病,所以她最近服用了这个药,3至5天吃一片,已经吃了一盒了。 我是刚刚才知道的这个事情,我对此持怀疑态度,但我妈妈说是我阿姨在医生那里得知的,我就不太懂了。所以想请问医生,这个药真的可以预防高血压高血脂这类疾病吗?或者有什么别的方法可以预防此类疾病? 医生,您好,我爱人今年34,体重68公斤,很少喝酒(一年几次)不抽烟,定期锻炼,饮食也比较注意,但体检结果仍然显示甘油三酯偏高,麻烦您看看需要进一步检查么?何医生好,替我老爸向您求助,多有打扰。我父亲53岁于上月9.28号心梗,由于在家耽误了最佳120分钟的时间,29号才转到市医院,一入院就进去了CCU,病情稍微稳定后于本月8号做了2个心脏支架,可以说是有惊无险,家人们每天都很担心,我的问题总结了一下有以下4点,要打扰医生回复。 1.图1,2是手术报告书,但是我不大能看懂。在与医生沟通中大概知道是一根主动脉前降支和侧面血管堵塞并做了支架?这个意思是心脏3根主动脉另外2个没问题吗?麻烦医生看看帮我解答一下,具体是不是只有2根堵塞?其他血管有无堵塞,如果有是不是还没到做支架的地步?2.图3~6是我父亲吃的药,应该是阿司匹林➕他汀➕替格瑞洛要终身服用?另外一种护胃的药是不是也要一直服用?另外我父亲高血压的药也正在吃,是否有影响。3.我个人最担心二次心梗,我父亲回家后还挺注意清淡饮食,回去也戒烟了,之前有几十年抽烟史。我想请问您,保养有什么还要注意的,会影响病人的寿命吗?我很担心这个。支架我看一些人说只能用十年的,这个是不是谣传?4.因为刚做手术我们第一个月基本让他在家卧床,就在家里逛逛。大概什么时候才能恢复到上班呢?运动是否以后只能散步了?