张广平
副主任医师
心血管内科
包头市中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年05月14日
您好医生，我今天上午和刚才有两次，左胸心脏的位置，出现了一过性的那种疼痛，类似神经痛的感觉，从下往上串了一下就消失了，自我感觉是胸腔内壁的位置，现在隐约感觉有点不舒服，很轻微。由于昨天没睡好，而且最近睡眠饮食都不好，焦虑状态偶尔情绪急，有点担心这种情况会不会是心脏相关的问题？
你好，首先感谢你的信任，我已经详细阅读了你发来的资料，随后我会针对你所提出的疑问进行详细地解答，感谢你的理解。另外，平台提供2次免费追问，此条不用回复，谢谢！
你今年只有24岁，这个年纪的女性是不会有心脏问题的，不用担心。
首先给你吃一个定心丸，有点事，下午给你详细的回复。
首先给你吃一个定心丸，有点事，下午给你详细的回复。
2020年05月14日
1，不好意思，中午那会看错了，看成女性了，抱歉。
2，冠心病的典型症状：发生在体力活动或情绪激动的当时，有明显的胸闷、胸憋，位置在胸骨下1/3，范围为巴掌大小，有时伴有冷汗，经过休息，持续几分钟到十几分钟可以缓解。
3，上面是60-70%的冠心病的典型表现，你可以对一下，不太像吧。
心脏病疼痛的部位相对固定（你是从下往上串了），不会变化。
3，再一个你今年只有24岁，这个年纪有心脏病的可能性基本为零。
4，通过你对这个难受的描述，有可能是一个肋关节炎或肋软骨炎的表现。
即使是，也不用担心，这个对你没有任何的危险，不用管他，自然而然就好了。
5，再一个，你这个难受可能和你紧张焦虑、睡眠不好也有关系。
6，最近学习或工作紧张吗？压力大吗？
7，体重有点胖啊，需要控制体重，减肥。
2，冠心病的典型症状：发生在体力活动或情绪激动的当时，有明显的胸闷、胸憋，位置在胸骨下1/3，范围为巴掌大小，有时伴有冷汗，经过休息，持续几分钟到十几分钟可以缓解。
3，上面是60-70%的冠心病的典型表现，你可以对一下，不太像吧。
心脏病疼痛的部位相对固定（你是从下往上串了），不会变化。
3，再一个你今年只有24岁，这个年纪有心脏病的可能性基本为零。
4，通过你对这个难受的描述，有可能是一个肋关节炎或肋软骨炎的表现。
即使是，也不用担心，这个对你没有任何的危险，不用管他，自然而然就好了。
5，再一个，你这个难受可能和你紧张焦虑、睡眠不好也有关系。
6，最近学习或工作紧张吗？压力大吗？
7，体重有点胖啊，需要控制体重，减肥。
2020年05月14日
谢谢医生，我bmi还算正常，之前是运动员也保持锻炼，就是可能因为工作的事最近一年出现了焦虑的症状，对睡眠的影响比较严重，有时候睡眠质量不好就会偏头疼，还有过一次熬夜之后早起心慌。我想问您一下，血压的问题，我去年因为偏头痛，去过医院检查测了一下收缩压接近140，有一次早起体检也是接近140，印象里几年前体检就被说过血压的问题，但是也没什么症状就没关注。想问您一下这个血压和焦虑有关系么？家里目前也没有血压计，所以我不确定那几次测量是偶然因素还是常态，需要做一些检查么
2020年05月14日
1， 我们的血压都会随着环境、情绪、活动的变化而变化。焦虑紧张的时候，血压肯定是增高的，这也是我们正常的表现。
1，怎么确诊高血压？
一般在休息状态（至少休息20分钟）下，不同时间两次测量血压都在140/90以上，（量的时候最好量三次取合两次的平均值）就考虑有高血压病的可能，但是在一天中的不同的时间段，而是在静息状态下，不能是活动完，或者是情绪激动。
3，另外，也可以做一个24小时的血压监测，全面评估一下血压情况，可以确诊有没有高血压和高血压的程度。
4，还有，过多的盐的摄入也会导致高血压，正常人盐的摄入每天正最好低于6克。
抽烟、喝酒，喝咖啡，可乐、浓茶，都会导致血压增高。
1，怎么确诊高血压？
一般在休息状态（至少休息20分钟）下，不同时间两次测量血压都在140/90以上，（量的时候最好量三次取合两次的平均值）就考虑有高血压病的可能，但是在一天中的不同的时间段，而是在静息状态下，不能是活动完，或者是情绪激动。
3，另外，也可以做一个24小时的血压监测，全面评估一下血压情况，可以确诊有没有高血压和高血压的程度。
4，还有，过多的盐的摄入也会导致高血压，正常人盐的摄入每天正最好低于6克。
抽烟、喝酒，喝咖啡，可乐、浓茶，都会导致血压增高。
TA的问答
张医生您好，以前跟您问诊过，很感谢您的专业建议。
我祖父78岁，病史方面有肺气肿，做过前列腺手术，去年觉得心脏不舒服，去医院做检查，住院4天后出院，出院诊断为“慢性心力衰竭急性发作；冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能II-III级；胸腔积液；高血压2级，很高危组；高血脂症；肾囊肿；股动脉斑块形成”。
建议定期复查：血常规、肝肾功、电解质、心电图、血脂、胸片等检查。
出院后一直在注意调理，身体没有什么不适，目前用药情况：上午通心络胶囊丶盐酸曲美他嗪片丶单硝酸异山梨酯缓释片及螺内酯片，下午通心络胶囊丶曲美他嗪片及一粒阿司匹林肠溶片，晚上辛伐他丁片。
今天去医院定期复查，心率，心电图都正常，但是肌蛋白指标高，达2.68，医生说容易患心肌梗死的风险，要做手术。现在老人很害怕，很担心。
请问这个指标真的这么危险吗？真的需要手术吗？您有什么建议呢？十分感谢。大夫您好，这是检查的片子，具体这是有哪些问题，您给讲一下，怎么引起的，需要注意哪些问题，想去北京安贞医院，根据这个症状不知道挂心内科的那个部门，或是哪个医生？老年人84岁，早上测血压118-69；心率108；最近经常打哈欠，感觉头顶空空的。以前检查时医生说血液循环不好，在长期服用“地奥心血康”和“银杏叶分散片”。医生您好 我有时候会胸闷 心慌 非常偶尔有心咯噔一下的感觉。近几年心电图检查都显示st段压低。想让医生给看看，这几年的心电图有无变化？在18年的时候做过平板检查，带过一次24小时心电图。医生说没事不用在意。最近今年体检还有检查都是显示st压低 。不知道什么原因，会是心肌缺血嘛？需要治疗吗医生？下图有18年的心电图+平板+hotler。21年2月的心电图、彩超。5月体检的心电图和7月的心电图复查。我入职体检查出心律不齐心动过速。107次。要复查。我之前体检也做过彩超 跟24小时心电图也显示心动过速。但是医生说很少，没什么事，也没开药给我吃。现在公司要我复查心电图。想问一下有什么药可以平稳心跳呢 让我做心电图的时候心跳平稳点。
