2020年05月14日
第1次提问
耳朵上长了个小洞现在流农
2020年05月14日
覃炯英医生
您好,非常感谢您的信任付费咨询,您的信息我已收到,我正在出门诊,此时稍微有点忙,下班后详细给您回复,请您稍等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步详细回复您之后您再回复我
您耳朵上有长个小洞,现在流脓,如果这个小洞是先天长的,考虑先天性耳前痿管并感染可能,你先拍个照片,等我得空回复您了,再一起发过来。非常感谢您的理解和等待~~
2020年05月14日
第2次提问
照片我拍给你你看一下

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2020年05月14日
覃炯英医生
您好,很抱歉,让您久等了,非常感谢您的理解和等待。
1.从图片看考虑先天性耳前瘘管并感染,图片红色部分。请问流脓有多久了?有红肿,疼痛吗?有发热吗?以前有过类似的情况吗?
2.图片中黄色部分是否在敷药?这个位置也有红肿,疼痛?
3.有过其他病史吗?有其它药物过敏史吗?
覃炯英医生
图片

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第3次提问
流脓5天又痒又疼,原来有过直肠息肉,没有过眠的药
2020年05月14日
覃炯英医生
02:44
转文字
覃炯英医生
01:08
转文字
覃炯英医生
我现在还在忙,晚点我会总结成文字一起发给您。
2020年05月14日
覃炯英医生
1.先天性耳前瘘管为胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致。瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管,其外口常位于耳轮脚前上方。管腔盖有复层鳞状上皮,腔内含有鳞屑物,挤压瘘口周围,偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出。一旦感染,则红肿痛而化脓,可反复发作。本病属外显不全的常染色体显性遗传性疾病。 第一鳃沟在胚胎期融合不全造成的遗迹。
2。耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前,另一端为盲管,深浅、长短不一,还可呈分枝状。瘘管多为单侧性,也可为双侧。管腔壁为复层鳞状上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等,故挤压时有少量白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出。平时无症状,继发感染时则局部红肿疼痛。反复感染破溃后可形成瘢痕。表现如下:
  (1)无症状,或挤出少许粘液、皮脂样物。
  (2)感染时,局部肿痛,化脓;反复感染可形成脓瘘或瘢痕。
3.治疗:
无症状者不需治疗,若有感染化脓,应予抗生素等抗感染治疗,或脓肿切开引流,局部换药等治疗,待感染控制,局部痊愈后,再行瘘管切除术,避免反复发作。
4.跟据您目前的情况,可以先用双氧水,生理盐水冲洗,换药,口服抗生素,如头孢呋辛酯片0.25克(1片),每天2次。如果效果不佳,有脓肿形成,需到当地医院就诊切开排脓。

TA的问答

2019年8月一次感冒咳嗽痊愈后,咽喉开始不舒服,一个月会有五六次,半夜两三点钟喉咙特别痒,然后干咳几次,持续时间不久,期间没有治疗,做过胃镜,没有发现咽喉特别的问题。最近吃慢严舒柠含片,有点效果。最近白天空调开的大,中午睡觉也会突然一阵喉咙痒,然后咳几下就停,没有持续咳,每个月这种情况会有五六次,平时声音没变化。怎么办呢?药店人员推荐吃鱼腥草冲水喝有用吗?耳朵上长了个小洞现在流农医生,您好! 本人女32岁,过敏体质,过敏性鼻炎,最近有轻微过敏性鼻炎症状。几年前曾有过美尼尔症状(头昏目眩无法移动呕吐等)几个月前偶有轻微头晕。 27号早晨左侧耳朵出现回音,一开始只有自己说话有回音,到下午别人说话也会有轻微回音。当日吃了三顿三黄片,当晚耳朵有敲钟一样的嗡嗡声。 28号症状逐渐消失,没有再吃三黄片,户外有氧锻炼50分钟。 29号今日上午起床出现左侧耳朵轻微耳鸣、耳闷(像是游泳耳朵进去一点水一样)左侧嗓子发痒,听别人说话耳朵不舒服等症状。 (最近每天带小孩晚上休息不好,白天感觉有些累,一周会进行三四次四十分钟左右的有氧运动)医生您好,我前几天因为牙疼吃了两天消炎药,今天下午突然鼻子里流出黄色的清水鼻涕,颜色如图,不受控制自己流出来,而且擦了还会有,请问是怎么回事鼻窦炎,两三个月了,两周前黄鼻涕特别多,还头痛,去医院拍了Ct,副鼻窦,蝶窦,筛窦有密度增高影,大夫建议手术,因我准备研究生复试,所以推荐我先用药控制,开的克拉霉素和桉柠蒎肠溶胶囊还有鼻激素。 我想问的是,现在用药两周过去了,鼻子也不怎么堵了,黄鼻涕也没了,人感觉舒服多了,还用手术吗?还是去医院复查个Ct?还有克拉霉素最长能吃多长时间?