2020年03月05日
第1次提问
症状描述:经常反复的大便不成型,症状断断续续有一年了,中途有段时间挺正常,几个月前饮食不好又开始出现,去年做过大便常规正常,说是肠胃功能紊乱,11月体检癌胚抗原5.5高了一点,一个月后复查4.5正常了。昨天、前天大便形状很标准,今天和大前天大便比较稀,现在肚脐下方按压有点痛感,天天都有吃益生菌粉,疫情期间不方便去医院
2020年03月05日
第2次提问
大便都是一天一次,定时早上,很偶尔两次,放屁多,11月体检没有幽门螺杆菌
2020年03月05日
温彪医生
您好,谢谢您的信任,我仔细看了您提供的信息,为使我更加充分地了解基本情况,更加准确地判断,请一次性、逐一补充以下信息,我会给您详细解释或建议(因为平台提供两次追问机会,所以请您一定要一次性描述完所有的情况):
1.请问您这一年来反复大便不成形,一般每天大便几次?一般都是什么时候排便?感觉大便有粘液或者血吗?排便前,感觉有腹痛吗?暂时有腹痛的话,大概是哪个位置痛?排便后感觉腹痛缓解吗?感觉有肛门口坠胀吗?
2.请问您除了大便不成形外,还有其他什么不舒服吗?比如腹胀?肚子咕咕响?屁多?反酸烧心?恶心呕吐?打嗝嗳气?等等
3.请问您平时生活习惯怎么样?喜欢吃辛辣刺激的食物吗?喜欢抽烟喝酒吗?会经常熬夜吗?工作压力大吗?
4.请问您这一年来,都用了哪些药物治疗?只用了益生菌粉吗?有到医院就诊过吗?
5.请问您以前有什么疾病吗?以前做过体检吗?有什么问题吗?
虽然问题有点多,但希望您能回答,这对您的情况分析非常有帮助。
温彪医生
您好,不好意思我没看到您后面补充的一条,我现在知道您是一条一次大便,屁多,请补充一下其他问题。祝好!
2020年03月05日
第3次提问
1.一般每天大便一次,早上大便,没有血,粘液看不太出来,大便前正常时候肚子不痛,像今天这种有点稀的话,大便前小腹疼痛,排便后小腹疼痛停止,肛门坠胀不明显 2·没有腹胀,屁多,没有反酸恶心呕吐打嗝暖气,肚子有时候会咕咕响 3 生活习惯经常有辣椒,不过不是很辣,不抽烟喝酒,晚上12点到1点睡,工作压力正常 4 一年来去看过医生,去年3月份大便常规正常,开了奥美拉错和益 生菌,吃了两天没见效就没吃了,最近益生菌吃的比较多 5.每年都有体检,有肾结石,去年11月体检癌胚抗原5.5,一个月后复查4.5正常,11月份腹部彩超正常,没有别的问题
2020年03月05日
温彪医生
好的,谢谢您详细的补充,针对您的问题,我具体回复如下:
1.结合您的描述,近一年来间断出现大便不成形,大便不成形时,便前有下腹痛,便后腹痛好转,无里急后重感,屁多,无恶心呕吐,无打嗝嗳气。平素生活常吃辣椒,不抽烟不喝酒。既往查腹部彩超未见异常。
所以,综上,考虑您目前的诊断为胃肠功能紊乱可能性大。
2.下一步建议:胃肠功能紊乱是一种功能性疾病,一般都不严重。但是,为了排除是否肠道有器质性问题,比如肠炎,息肉,建议您行肠镜检查,肠镜检查可以明确您肠炎的具体部位和严重程度。如果您担心难受,您可以选择做无痛肠镜,这个检查给予麻醉药后您就睡着了,做的过程完全不难受的。
3.用药建议:针对您目前的情况,我建议您还是先完善检查,这样治疗更有针对性,毕竟都有一年左右时间了。但如果您暂时不想检查,想先用药物治疗,请看我给您开的电子处方,里面我会详细告知具体用药用法。
4.其他建议:结合您的描述,您是几个月饮食不好后出现的大便异常,所以,注意饮食是第一位的,建议您养成良好的生活饮食习惯:如避免辛辣刺激和过酸过甜食物及饮料,少吃油腻食物,不抽烟喝酒,睡前不吃东西,多吃蔬菜和水果,适量运动。
心情放松,保证充足睡眠,不要熬夜,对于缓解症状也非常重要。
希望上述建议对您有所帮助!祝好!!

TA的问答

你好医生,这两天左下肚子痛在肚脐左边上来一点点然后肩膀也很疼,不知道什么原因。女,30岁,哺乳七个月,还在哺乳期,昨天开始出现腹泻,腹痛!一天腹泻4-6次!腹部一直伴有一阵一阵的绞痛!医生想问一个很紧急的问题,四联法治幽门螺旋杆菌,看错了药,呋喃唑酮每顿吃了1g,吃了差不多十天,才意识到,尿比较黄,食欲减退,请问这个严不严重症状描述:医师您好,我的在跑步运动的时候左下腹会有坠痛感,但平时正常走路的时候不会痛。两个月前做过胃镜和吹气,结果是非萎缩性胃炎和幽门螺杆菌阳性,吃了半个月的枸橼酸铋钾(三联药 内含枸橼酸铋钾片、替硝唑片、克拉霉素片)和半个月的艾普拉唑 吃完停了一个月药后没有去复查,停药一个月期间大便的形状各异,刚开始拉稀,后来呈蛋花状,有时还有泡沫,有时候成型但会有黑色菜叶残渣。晚上睡觉时半夜经常渴醒,早上也感觉口干口涩,舌头齿痕明显。目前大便成型,没有便血,一天一次,没有腹胀腹痛里急后重。就是运动跑步时左下腹会痛,两侧大腿根部的血管也比较明显。请问我这是肠道的疾病吗?会不会有结石肿瘤之类的东西,为啥一跑步左下腹就会疼😔 我二十一岁 男性 谢谢 患病时长:六月十五号做了胃镜,七月十五号停药,停药到现在大便有时成型有时不成型(通常比较黏,有时比较干硬)唯一不适的就是跑步时左下腹有坠痛感,停下来会显示 医院检查:二胎产后第三天7月31日第一次排便就拉肚子了,排了水样便,昨天,今天肠胃都一直不舒服,咕噜咕噜的响,老是有要大便的感觉,但是坐到马桶上经常只是放了几个又长又臭的屁。今天拉出两次,也是不成型的偏稀的便便 请问医生,刚生完孩子会影响肠胃吗?这是肠胃功能弱的表现吗?刚生完都是在家吃的简单的饭菜,没有碰油荤。之前肠胃一直挺正常的。有没有什么缓解的办法呢