2020年02月28日
第1次提问
您好。我爷爷脑梗引起的脑出血。3/4脑部坏死。术后瞳孔放大。脸色惨白。术后一天回到家。一直在睡觉打呼噜,心跳匀称,脸色红润。发烧,这种情况如果输液可否恢复??我是说除脑部外,身体其他机制恢复。植物人也可以。
2020年02月28日
谭来勋医生
您好!
问诊收到,我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢关注!
2020年02月28日
谭来勋医生
您好!
仔细阅读了您的描述后,我认为需要补充一些信息,以便回答更准确。
1、老人发病多久了丶发病后几天昏迷的?发病的首发症状是什么?左还是右侧肢体瘫痪?
2、诊断大面积脑梗塞、梗塞性出血的依据是什么,可否将头部CT磁共振及其它检验、检查胶片和报告单拍照上传?
3丶病人目前意识丶呼吸、血压、脉搏、体温等生命体征怎样?有发热丶咳嗽丶鼻塞丶咽喉肿痛吗?
4、做了什么手术、手术理由是什么丶为何术后次日病人即回家了?
5、有其它疾病史吗,如心丶肺丶肝丶肾和血液系统等重要器官功能如何?
6、病人能自主进食吗?插了鼻胃管丶导尿管及气管插管(或切开)用呼吸机辅助呼吸吗?
7、可否把出院小结和住院证明清晰拍照上传
多谢信任!
2020年02月28日
谭来勋医生
您好!
多谢补充信息。
我稍后会解答您的问题。
这条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的提问机会。
多谢信任!
2020年02月28日
第2次提问
医院说没价值继续治疗了。说瞳孔很明显活不了了。 但是回到家恢复好些了。还有痒痒肉。碰脚心会动。 但是回到家一直没有输营养液。很想让他再坚持一段时间。但是在家没办法输液。有什么办法可以延续生命。这些术后恢复症状是不是可以代表可以身体还可以健康恢复。
谭来勋医生
您好!
多谢补充信息。
我稍后会解答您的问题。
这条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的提问机会。
多谢信任!
谭来勋医生
02:16
转文字
2020年02月28日
谭来勋医生
您好!
1、您所述情况的信息量不足,且我补充信息的要求又至今毫无回应,难以据此作出准确诊断。若令祖有明确的突然起病的神经功能严重受损的临床表现、深昏迷,在医院急查头部CT示大面积脑梗死并出血丶脑疝形成。迅即双侧瞳孔散大丶呼吸不规则、血压不稳,医生作出存活希望不大的判断是有根据的。
2、脑疝形成是颅脑病变后颅内压增高,使大脑颞叶或小脑扁挑体移位压迫脑干生命中枢,从而危及生命的一种极其严重、死亡率及高的严重情况。一旦发生此种情况,基本上就是回天乏术了。
3、急救措施,如气管插管用呼吸机辅助呼吸、调控血压、兴奋呼吸、清除自由基、脑细胞保护及脱水降颅内压等措施,均仅能起到延长心跳时间的作用。对脑疝损害生命中枢这一严重情况,并不起大作用。
4、从您的描述,可看出您与祖父之间那份深厚的祖孙之情。求治之心可以理解,但也要知道,出血性脑梗死在脑疝形成后的抢救成功率几乎为0。虽然医学界进行着不懈努力,但至今未能取得令人满意的结果。这是全人类的遗憾,更是医学界(包括中医)的痛。您所说的病人的种种征象,基本上都可以认为并不是可以从根本上得到好转的证据。这是需要认识到的。
多谢关注!

 
 
 
 
 
 

TA的问答

你好大夫,我想向您咨询一下关于癫痫方面的疑问。主要是女朋友对备孕很在意。关于遗传方面的 1.正常家庭正常夫妻的孩子有没有可能患上癫痫? 2.家里没有人得过癫痫,只有妹妹大概4岁的时候犯了病,后来确诊为癫痫,那我们家族中是否算家族性病史? 3.母亲怀妹妹的时候,最早不知道有她了,吃了治胃病的药,应该是西药,对这个病产生是否有影响呢。 4.能不能确认是否是遗传呢?医生,你知道僵人综合征有什么好的治疗方法吗? 症状描述:早期症状,全身疼痛僵硬。行动困难。现在全身无力。右腿大腿根肌肉痉挛,疼痛。卧床行走非常困难,需要辅助。 患病时长:3个月 医院检查:针级肌电图。腰椎穿刺。血+脑积液GAD抗体,副肿瘤相关。 用药情况:盐酸度洛西丁(一日三粒)盐酸乙哌立松片(1日三粒)氯硝西泮(一日5mg)症状描述:呕吐厉害,头晕,血压高,本身有糖尿病史 患病时长:一个月 医院检查: ct 核磁 用药情况:盐酸雷尼替丁注射液 已酮可可碱注射液 吃的药是 : 通心络胶囊 阿托伐他汀钙片 卡托普利片 阿司匹林。 格列喹酮。 参芪降糖片儿患病时长:9号早上发觉舌头发麻,左眼有些不适 症状描述:左半边脸僵硬,左眼闭不起来, 医院检查:10号早上,在上海瑞金医院检查是面瘫 用药情况:昨晚自己买的b1和甲钴胺片吃,今天早上在医院配的泼尼松,已吃 瑞金医院神经内科医生让我一周以后再针灸,不然会加重,中医院医生说要现在就针灸,不然会爆发更厉害,我也不知道听谁的好了,症状描述:半年两次。较去年比较频繁。去年只发生了一次。整个头痛的时候,很大情况下是因为劳累以及吃坏肚子。每次疼痛很明显在于两个耳朵三个手指往上的位置靠近太阳穴?以及右边的脖子好像是三叉神经的位置。十分疼痛。 患病时长:患病已经大概超过六年了吧。 医院检查:医院检查的那个医生,他说像偏头痛又不像癫痫,但是我看了您的描述,是否我也类似于这种原发性的癫痫 用药情况:奥卡西平每天三粒,在8月份以后,每天四粒听从医嘱。 我想要咨询医生,像我这种情况不严重,但是真的非常影响我的生活,这种东西能不能靠手术能解决,然后我吃奥卡西平也吃了很久了,我总觉得奥卡西平虽然没什么用,我是有坚持在吃的,嗯,可能会不会是吃奥卡西平,然后我就不会晕倒,但是我会很痛,我晕倒的情况只有是在我特别劳累的时候,我真的会就晕倒。我现在也很无奈,但是我也不知道怎么样去解决。吃中药会不会更加温和一点的