2017年04月15日
第1次提问
50岁 2017.3.15体检结果重度妇科炎症,体检前两个月每天内裤上有分泌物 但无异味及任何不适感 之前内裤都是干净的 也无白带 医生建议可用栓剂 (忘了名字) 也可以观察 42岁时已绝经

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2017年04月16日
第2次提问
也有人建议必须认真治疗 说是绝经后出现这种情况怕拖久了会发展成老年性阴道炎 请问我该怎么办?请给出治疗方案。谢谢!
2017年04月16日
王洁医生
您好,您这张报告单是属于宫颈癌筛查的宫颈细胞学检查,目的是刷取宫颈脱落细胞评估一下是否存在细胞学异常,那么这张报告单并没有鳞状上皮异常和腺上皮异常,也就是正常的,您目前没有宫颈癌相关病变,按照宫颈癌筛查指南,如果您没有检查高危HPV病毒,那么3年后筛查就可以,而如果您除了这张报告,还检查了高危HPV病毒,结果是阴性的,那么就5年后重复联合联合筛查(宫颈细胞学检查+高危HPV)就可以。
至于这张报告中提示的炎症,您可以不用理睬,因为宫颈细胞学报告中提示的炎症跟我们平时所说的炎症,比如阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,完全不是一个概念,这里所说的炎症就是一个细胞病理学的概念,您可以理解为是正常的。
是不是存在阴道宫颈病原体的感染不会妨碍您这张报告的结果准确性的。如果宫颈细胞学检查发现或提示某种感染性微生物的存在,应根据患者是不是存在症状,比如白带量增多,颜色改变,比如黄绿色、泡沫样、豆渣样,伴不伴有外阴阴道瘙痒、疼痛、烧灼感或明显刺激性、红斑、局部糜烂等情况,如果有的话,需要专门化验白带常规,除非看到滴虫感染,那么无论有没有症状都需要直接进行治疗了。
王洁医生
但是您的这张细胞学检查结果没有提示滴虫、霉菌、线索细胞、放线菌、HSV感染,您就不用担心了,真的确实存在白带异常、外阴阴道不适的话,就去化验个白带常规评估一下就好了,简单直接明了。您也说了,目前没有不舒服的症状,那就完全不需要治疗,栓剂完全不需要使用,也不需要复查了,放心即可。
老年性阴道炎-也称为外阴阴道萎缩、阴道萎缩、泌尿生殖道萎缩或萎缩性阴道炎,是雌激素下降造成的,这是随年龄增大不可逆转的现象,在绝经期女性中通常会引起外阴阴道的不适症状(如干涩、烧灼痛、性交痛),尿频及反复膀胱感染也可能出现。所以完全与您说的“也有人建议必须认真治疗 说是绝经后出现这种情况怕拖久了会发展成老年性阴道炎”不是一回事,这种说法完全是错误的,您不要相信就好了。

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