2020年02月28日
第1次提问
从去年六月起有一次扁桃体发炎(左侧),但是应该是没有真正消下去。稍稍感冒,用点抗生素每次都是扁桃体上的白点消下去然后扁桃体的肿大不会消太多,一直处于没有发炎就一度肿大,发炎二度肿大的样子。用过阿奇霉素,罗红霉素,雾化……这次疫情期间,一直待在家里,前前后后扁桃体发炎肿大了有三次,大量喝水加阿奇霉素就暂时消下去。开始复工后每天骑摩拜上下班,会骑一身的汗,考虑应该是汗没有擦干净,有感冒然后扁桃体又肿了。这次用了罗红霉素缓释胶囊和蓝岑口服液和慢严舒柠清喉利咽颗粒。但是第一天早上有很明显的效果白点消下去了,第二天也就是今天白点又加重了。我不知道是不是昨天骑自行车汗没有处理好的原因,所以今天上下班只敢坐公交车。我接下来应该怎么办呢?我不发烧(36.4度),只有咽喉痛但是喝水就不痛的症状,轻微左侧耳朵疼痛。不流涕,不咳嗽,不乏力疲倦。请问我接下来应该怎么办?不敢去医院啊。等疫情过了,医生是否建议我去把扁桃体切除了呢? 另,因为去年六月份同时检查出了宫内膜息肉,8.14做了宫腔镜下切除,每天需要服用优思明防止复发。如果要做扁桃体切除,期间的用药怎么办呢?

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2020年02月28日
周红胤医生
您好,感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅。根据您目前的描述来看,整体问题不大,不用过于担心。
2020年02月28日
周红胤医生
由于互联网医疗的局限性,我不能当面检查你,根据您所说的及图片,大致推断可能为慢性扁桃体炎急性发作,扁桃体炎一般发作反复发作三年以上,每年发三次以上,每次发作咽痛吞咽疼痛影响吃饭伴发热症状,才有手术指征,你只有一年的时间,暂时还是不考虑做手术,因为扁桃体毕竟是一个免疫器官。
周红胤医生
可以用克拉霉素、蒲地蓝口服液、溶菌酶片、华素片(甲状腺疾病不能用)、抗病毒药(如阿昔洛韦、奥司他韦),口泰或甲硝唑潄口液漱口改善症状。
2020年02月28日
周红胤医生
不要紧,放松心情,每天坚持用漱口液漱口,加用抗病毒的药,坚持用药会好的。
周红胤医生
您需要用到的部分药品是处方药,如果购药不方便,我这边可以给您开药,购买后药品会直接寄送到家,非常方便。如果需要我开药,请在回复中告诉我。用药过程中有什么问题可以随时问我。如果后续需要找我咨询,随时联系我。
2020年02月28日
第2次提问
开始我从去年六月份开始,我粗略计算一下,都已经发作六次了,加上这次应该是七次了。而且每次都是抗生素可以把扁桃体上的白点消掉,但是左侧扁桃体一直处于一度或二度肿大,右侧扁桃体差不多一直是一度肿大。这样应该符合手术指征吧?(我把白色脓点消掉就看做一次扁桃体炎) 我要不要今晚就重新换回阿奇霉素呢?还是今晚吃了罗红霉素明早看有没有好转再换阿霉素呢?阿奇霉素是只能吃三天吗?我之前就是只只吃了三天感觉没有彻底根治。一定要按吃三天停四天来吗?
2020年02月28日
周红胤医生
扁桃体肥大,不一定就是扁桃体发炎,如果每次扁桃体发炎不是痛得很严重伴发热,没超过三年不一定非要切除扁桃体。坚持用罗红霉素一周再说吧,罗红霉素比头孢效果好,因为不容易耐药。
周红胤医生
你如果要吃,吃阿奇霉素片或胶囊,不要吃颗粒,这样药效更好。阿奇霉素可以每天吃一次不用停,吃三天停三天,是治疗支原体感染才这样吃。
2020年02月29日
第3次提问
医生,今天早上我看脓还越来越多了,就赶紧换了阿奇霉素。因为去药房开阿奇霉素的医生建议一天吃一次,一次0.5g(两片)。我胃部功能不太好,我就只能做到早饭后大约五十分钟吃。这样吃可以吗?如果连吃三天还是没有缓和,我是不是应该去医院输液啊?(现在喝水后咽喉疼痛就可以缓解,痰也基本没有,不发烧,不流涕,不咳嗽,不乏力疲倦)不过最开始扁桃体发炎的时候,我有一点点低烧37.3,我吃了布洛芬就迅速降下来了。今天就没有吃布洛芬了。请麻烦医生看看我今天严重吗?图片为今日扁桃体,只有左侧肿大有脓。

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周红胤医生
您好,感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅。根据您目前的描述来看,整体问题不大,不用过于担心。
2020年02月29日
周红胤医生
看你图片,你扁桃体上确实有脓性分泌物,化脓性扁桃体炎诊断是明确的。你用口泰或甲硝唑漱口液漱口了吗?加用了抗病毒的药吗?你脖子上有淋巴结肿大吗?很多扁桃体化脓感染是传染性单核细胞增多症,可以到院做一下化验看看单核细胞有没有增多?如果用药三天还不好的话,确实是要到医院吊水。
周红胤医生
传染性单核细胞增多症是有病毒感染的,一定要用抗病毒的药。
周红胤医生
传染性单核细胞增多症是一种很常见的病,很多化脓性扁桃体炎的病人经过化验,确定是这种病,经过治疗很快也能痊愈。