2019年05月31日
第1次提问
赵医生您好,上周向您问诊后我开始用以下方法治疗:1、孟鲁司特钠10mg每晚一片2、氯雷他定每晚一片3、布地奈德混悬液1mg雾化每晚一次。刚开始感觉舒服一些,现在的症状是嗓子后壁出现一些黄泡,原来两侧的黄泡变小后再次变大,异物感明显。另外感觉腰略酸痛。现在搬入新居,又赶上办公室新装修(5.4号搬入)非常困扰,请求您的帮助!谢谢!
2019年05月31日
赵国伟医生
您好!再次感谢您的信任!
上次及此次病史已详细了解,根据你目前的症状,如果没有鼻塞流鼻涕打喷嚏症状及咳嗽胸闷症状,说明没有诱发过敏性鼻炎及过敏性咳嗽,建议继续应用孟鲁司特片、氯雷他定片巩固,布地奈德混悬液如果方便建议改为一日二次。
现在你的咽喉炎症状较明显,你按照例图拍个咽喉部的照片发过来看看,然后再分析你的情况。
拍的时候尽量拍清楚,可以让家人帮忙,一人拿手电一人拍,用筷子压住舌根部,把咽喉部的全貌拍过来,可以多拍几张。

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2019年05月31日
第2次提问
还有的症状就是舌有点麻,舌苔很厚,另外腰有点酸痛,有点担心药物影响产生的。咳嗽在凌晨的时候偶然有,胸闷明显缓解。

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2019年06月01日
赵国伟医生
不好意思,才看到信息,分析病情后再为你解答。
2019年06月01日
赵国伟医生

您好!根据你咽喉部的情况,淋巴滤泡增生明显,结合你的病史,考虑过敏性鼻炎引起的慢性咽炎。
治疗的重点在过敏性鼻炎,兼顾慢性咽炎。慢性咽炎主要继发于感冒或急性扁桃体炎。急性咽炎反复发作或治疗不彻底,以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等可发展为慢性咽炎。烟酒过度、辛辣食物、烟雾、粉尘及有害气体刺激亦为常见病因。
慢性咽炎的一个最常见的症状就是咽异物感,就是老觉得嗓子有东西附着,吐不出来,咽又咽不下去,有时候会出现咽痒、干咳等症状。
根据你现在的症状,建议继续口服孟鲁司特及氯雷他定,可以联合口服金嗓利咽丸或者慢严舒柠。雾化的药物继续应用。
慢性咽炎除了药物治疗外,最主要的还是日常的饮食和作息规律的调整。平时注意忌食辛辣刺激和甜腻食物,注意休息,避免劳累和熬夜,保持良好的情绪,注意转移注意力;室内注意通风换气。
如果药物治疗一周后效果不好的话,建议到医院耳鼻喉科就诊,做个喉镜检查,看看是不是会厌部的囊肿引起的异物感。
祝你早日康复!
2019年06月01日
第3次提问
谢谢您耐心细致的回复!昨晚睡觉到3点感觉嗓子不舒服,开窗通风才好一些。搬家后(已通风1年半,期间一直是我去通风)家里其他人没有什么不适,但我一直有这些鼻子、咽喉、气管等不适症状,现在连舌头都开始发麻,也不知道是不是不能在家住了,碰巧又赶上办公室装修,两边都不舒服,感觉无处容身。请问通过药物治疗可以坚持居住、工作下去吗?需要吃多久呢?谢谢您!昨天因为担心对孩子的影响去了北大医院,孩子没什么问题,我是咽部有滤泡,给开了鱼腥草,说不严重。但是这什么时候是个头啊!
2019年06月01日
赵国伟医生
您好!晚点答复你!
2019年06月01日
赵国伟医生
您好!久等了!
反复分析的你的情况,目前主要慢性咽炎的症状,一方面确实是与过敏有关系,但另一方面与你的情绪关系也非常大,所以除了治疗过敏性疾病,也要注意注意保持乐观情绪,积极面对,争取早日稳定病情。
由于你属于过敏性体质,对外界的敏感性比较高。药物治疗方面,如果症状稳定,首先可以把布地奈德混悬液停用;氯雷他定疗程不少于四周;孟鲁司特片疗程不少于8周,如果症状未复发既可以完全停用。
目前咽喉部情况,除了服药,每次饭后要用生理盐水漱口(喉咙),漱口半小时不要吃东西和喝水 ,晚上睡前用生理盐水漱口三次后再睡觉,平时可以应用胖大海泡水喝以缓解症状。
家里面除了通风换气,湿度也要够,要在60%以上,饮食方面一定要避免食用容易致敏和刺激的食物:如冰冷的食品、油腻的食品、辛辣刺激的食品、虾、蟹等咸寒食品。虾蟹这一些食物含有较高的异体蛋白质,很容易激发体内的过敏反应,因此要避免摄取。
相反的一些清淡而含有丰富维生素和植物蛋白质的食物,像大豆、糙米、乔麦、豆类制品、栗子、胡萝卜、高丽菜、青椒、苹果、胡桃等则应多去摄取,且平常饮食要营养丰富,才能提高身体的免疫力,如此也能减少过敏症状的发生,当然如果能再配合适当的运动,及保持乐观的心情,对过敏体质的改善都非常有帮助。
另外我给你说的到医院变态反应科就诊的事,如果能明确确定的过敏源,可以选择脱敏疗法。
祝早日康复!有什么事再联系。
赵国伟医生

胖大海泡水方法如下:
胖大海5枚,冰糖适量。将胖大海洗净,同冰糖放入碗内,冲入开水,加盖浸泡30分钟后饮用。每天上、下午各1次。可清热、解毒、润肺,用治干咳音哑、咽干喉痛及扁桃体炎、牙龈肿痛等。
当然,你也可以简单一点,用胖大海放到水杯里当茶水饮用。

TA的问答

刚开始每天早晨起床会咳嗽,有痰,但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片,咳特灵,咳必停,甘草片。 吃了几天药效果一般,就去验血,拍胸片。白细胞18,翻倍,胸片结论是支气管炎。就开始输液,输的阿奇霉素,配着清热去火的药物。输了七八天,白细胞降到11了。就停液体了。 停了两三天,早上又有点咳嗽,验血白细胞又涨到15了。 就开始输青霉素,输了8天液体。效果挺好,白细胞回到9了。咳嗽也少了。 但是每天早上还是会咳嗽两声,一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。 感觉没好彻底,就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊,说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。 然后这是刚出的ct结果。有点害怕。 医生您好 32岁 怀孕10周多一点 从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法,退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿?又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐?女,33岁,去年秋季病毒感冒约2周,吃药输液了,最后其他都好了,只有嗓子还有点痰,药吃完了也没再拿药,之后嗓子有痰一直没好,偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物,嗓子就痰多、痰黏黏的难受,偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙(像泡泡一样),咳出来的痰有点黄青色,也不咳嗽,有什么治疗可以解决吗,拜托了本人孕35周➕,前两天微微感觉有感冒迹象,从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸,会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,但没有出现肌肉酸痛,味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科,没有挂产科,医生给开了一下两幅药,约上午11点到家按说明服用三粒药,20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药,看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用,总觉得内心不安,想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用,也想听听您的意见。谢谢今日做了CT,麻烦医生给看一下,结论我不太懂,属于什么症状,需不需根治,传不传染,此次做CT,是因为近期和肺结核患者接触过,