医生您好，病人男，57岁，同时有高血压和二型糖尿病，请问这两种药适合吃吗？|内分泌科|丁香医生

2020年02月27日

第1次提问

医生您好，病人男，57岁，同时有高血压和二型糖尿病，请问这两种药适合吃吗？

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月27日

你好，很高兴为你解答
你发的两种药全部是降压药，氨氯地平属于钙离子拮抗剂依那普利属于ACEI类药物，是两类降压药对血糖没有特别的影响。
首先氨氯地平血糖高服用是没有任何影响的，但是依那普利则不建议用于糖尿病肾病（肌酐值高于230以上的患者）
我看你年龄50多岁，还算是比较年轻的，建议血糖的控制目标建议空腹6.0mmol/l以内，餐后二小时血糖控制在8.0mmol/l这样的血糖不足以引起糖尿病的并发症，也不会引起低血糖的发生，相对是比较安全的血糖控制范围。前提是饮食要固定，不能打破自己的饮食习惯和生活规律，饮食运动控制不好就需要药物来帮助降低血糖。
希望我的回答对你有所帮助！

2020年02月27日

第2次提问

没有肾病，这两种药是需要搭配着吃吗？具体怎么服用比较好？

陈旭医生

目前血压是多少，具体是服用2种还是服用一种药需要结合你的血压情况，理论上一种口服药降压幅度也就是15mmHg左右（因人而异）。
降压药建议晨起起床空腹服用，血压晨起会有一个小高峰

2020年02月27日

第3次提问

高压141低压87，是昨天晚上量的，已经在吃降压药了，因为之前吃的药听说不适合糖尿病所以换了这两种。这两种药吃了一个多星期，每天早上每种吃一粒，不太确定这种吃法有没有问题，所以想问一下医生您的建议。

2020年02月27日

陈旭医生

可以，降压药建议晨起吃，如果下午5-6点查血压还是偏高的话，可以两种药分开吃，把其中一种放到下午吃。
如果心率高于90次/分以上的话我建议把倍他乐克吃上，这个长期服用是获益的