2020年02月27日
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
第2次提问
你好,女,28岁,怀孕6个月,前几天开始鼻塞,鼻腔里面有无色的透明的鼻涕,过几天后,鼻塞严重,无色的鼻涕变成绿色的鼻涕,一整天鼻塞,晚上无法睡觉,就开始网上问诊,医生说我是鼻窦炎,然后喝阿莫西林,喷布地奈德,然后阿莫西林喝了4天,布地奈德也喷,感觉鼻塞更严重了,绿鼻涕也没有减少,医生,我该怎么办,晚上无法睡觉
2020年02月27日
蒋劲松医生
您好!感谢您的信任与来问!

您提供的病史我已收悉,并详细分析了,现就您的疑惑回复如下:
您目前的主要症状就是鼻塞、流涕明显,还是考虑为鼻-鼻窦炎的可能性较大。

一、首先,给您做一下科普:
鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症,在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症,鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症,此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
临床上可表现为以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退等等不同程度的症状!

二、针对您目前的情况,考虑您处于妊娠期间,建议您可以采取:
1、可应用生理性盐水鼻腔冲洗,这是一种很好的物理方法,基本没什么副作用,可以有效减少鼻腔黏膜水肿,鼻塞等症状。
(1) 自行购买各类洗鼻器,洗鼻器的型号较多,具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗;也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用,一日 1-2 次。
(2) 小瓶装喷雾型洗鼻剂,生理性海水鼻腔喷雾剂,瓶内的冲洗药液已配好,对鼻孔内喷数喷即可,但一瓶喷完无法重复使用。便于随身携带,一日可多次使用。且喷雾压力较温和。
鼻腔冲洗主要目的鼻腔内的黏涕及时冲洗出来,减轻黏膜水肿,一般一日两次,也可一日多次,只要方法正确没什么副作用。
2、药物治疗:
糠酸莫米松鼻喷雾剂或布地奈德鼻喷雾剂 每个鼻孔各2,每日1次,用药3-4周,一种鼻腔局部用糖皮质激素,发挥局部抗炎作用;这个您已经做到了,也是不错的。

另外,建议多休息、多饮水,增强身体抵抗力,避免感冒受凉,合理休息!还有就是妊娠期间,有部分人存在鼻炎的情况也就是妊娠期鼻炎,等到妊娠结束后也会逐渐得到好的哦。

祝好!祝生活愉快!
第3次提问
阿莫西林不喝了吗,我还有鱼腥草滴鼻剂,可以加在一块治疗吗
2020年02月27日
蒋劲松医生
您好!

根据您目前的情况,也可以用的,您先用着治疗着,但一定得注意避免感冒受凉,合理休息!

祝您生活愉快!早日康复!
蒋劲松医生
您好!

对于鱼腥草滴鼻剂,建议不要用的过于频繁,减少用药次数,也是可以的!

祝您生活愉快!

TA的问答

6个月宝宝起初感冒了流鼻涕 没及时吃药 隔了4/5天 咳嗽厉害带去医院支气管炎 后来雾化8天 开始好了 又复咳 挂了吊针 4天 咳嗽好了 才发现鼻子呼呼声 一直注意力在支气管炎上带去检查 医生说鼻炎。配了点药和生理盐水冲洗。前后耽搁至少半个月。请问鼻炎是有可能治好吗 真的自责内疚死了。医生您好 女,22岁,着凉感冒两天了,有些低烧(体温37.4℃),没有出现嗅觉味觉下降的情况,偶尔有很轻微的头痛。 之前感冒的时候(今年10月)用过一个鼻爽凝露缓解鼻塞,效果特别好,断断续续用了半个月,结果这次鼻塞比之前感冒鼻塞严重一些,这两天没有敢再用,想请医生判断下是不是药物性鼻炎?接下来该怎么用药?吞咽的时候有疼痛感 悬雍垂好像变大变长了 上面有条有点长的红血丝 你好,女童 七岁 最近总是晚上会一直清嗓子 患病时长:半个多月了 用药情况:录雷他定糖浆 孟鲁司特 症状描述: 我17岁,从小学时就有鼻炎,后来初高中有缓解,只是早晚会打几下喷嚏,一年多前又有些严重,会一整天打喷嚏流鼻涕,从空调房出来晒太阳,一冷一热就会狂打喷嚏,一热一冷也是;今年二三月份开始有所缓解,但依旧一天里会打喷嚏,特别是早上起床,而且还会不受控制的大喷嚏。 最近换季开始,我的鼻塞变严重,一天里经常是单边鼻塞或者两边都塞住,睡觉有时都迫不得已要张嘴呼吸,也会一直打喷嚏,流的是略微浓稠的白色鼻涕,鼻子被塞得呼吸不畅,鼻子塞住时还会有清水鼻涕流出。鼻子最近经常会鼻干、鼻痒,就会去揉它,一揉就开始更痒开始打喷嚏。有时候打喷嚏打的感觉耳朵堵住了一样。 (我之前有特应性皮炎,现在几乎好的差不多了,之前亲戚家的小孩好像因为鼻炎引起了皮炎,我在想我的皮炎会不会也是鼻炎引起的) 之前查血液过敏原,说是对淡水鱼,鸡蛋等会过敏,可是我吃了没感觉怎么样,之前有一次吃大量的花生有些痒。 用药情况: 不敢用一些小白罐的喷雾,害怕有激素会依赖,最近买了海盐喷雾,但是感觉用处不大的样子,只能缓解一点点的鼻塞,又不知道吃些什么药好。