2020年02月27日
第1次提问
智齿疼,腮帮有个硬块,面部有个凹下去的坑,去县医院做了所有的检查,切片没有做,县医院的建议是动手术全部切下来做活检切片,涉及动手术就没同意。当天去了市里医院,口腔科的医生让我先把智齿拔了,由于有嚼槟榔史,口腔纤维化,嘴巴张不大,需要全麻拔智齿,把嘴巴撑开,手术前医生跟我说了会伤到口腔黏膜,手术后口腔黏膜出现创伤性溃疡,白色的一条痕迹,现在已经第八天了,还是很疼,像火烧疼,尤其是晚上更疼,根本睡不着。 患病时长:1个月 医院检查:b超,ct,核磁共振,血,屎尿

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2020年02月27日
韩莹医生
您好,感谢信任
首选还是需要门诊复查,排除干槽症。这是一个拔牙术后的常见并发症,表现为拔牙窝空虚,有臭味,疼痛剧烈,尤其术后第四五天后又持续加重的情况。需要再一次打麻药,局部搔刮创面。

目前先建议口服抗生素,比如阿莫西林或者头孢类抗生素+甲硝唑,同时可以必要时使用止痛药,比如芬必得。
针对口内粘膜的溃疡面,可以使用照片当中的这两个药物促进愈合,局部消炎。同时还可以使用苯佐卡因凝胶或者利多卡因乳膏局部涂擦止痛。

要避免味道浓烈刺激的食物,注意充足休息。
干槽症建议要到医院处理,不能自愈的。
希望以上内容对您有所帮助。
2020年02月27日
第2次提问
医生我现在很怕是口腔癌,市医院的医生跟我说这个是创伤性溃疡,由于我口腔纤维化,所以好的比较慢,我现在感觉疼的不正常,而且我用了医院开的那两种药,感觉一点好转的迹象都没,所以很担心是口腔癌
2020年02月27日
韩莹医生
您好
能否拍一张照片,帮助判断病情。只有看到具体的情况,才能够进一步判断。不能仅凭疼痛和目前的文字描述,来判断是否是口腔癌或者是口腔溃疡。
但如果医生已经复查过了,考虑是普通的口腔溃疡,建议您先别紧张,可以按照普通溃疡的处理方法先对症治疗,可以局部使用糖皮质激素类药物,比如地塞米松贴膜或者贴片促进愈合。可以再观察1~2周。
但是如果目前这种疼痛的情况没有请医生看过,还是建议到门诊就诊复查的。
从目前情况来看,肿瘤的可能性小,感染的可能性大。只有感染才会突然出现剧烈疼痛,肿瘤一般是缓慢进展的疼痛。