2020年02月27日
第1次提问
请问这个体检报告有没有可能是地中海贫血呢?

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王凌燕医生
你好,你的提问已收到。回复需要一些时间,大约15-20分钟左右,感谢你的耐心等待。为了节约你的提问次数,本条信息不用回复,谢谢理解。
2020年02月27日
王凌燕医生
你好,感谢你的耐心等待。从你的血常规上来看属于小细胞低色素性贫血,但单凭一张血常规没有办法告诉你到底是哪一种贫血,确实有地中海贫血的可能,还需要做其他的检查来确诊。一般来说,小细胞低色素贫血常见的原因有以下几种:
1、缺铁性贫血:这是最常见的一种原因。病人可能由于饮食摄入不足或者有慢性失血引起缺铁进而导致贫血。需要查血清铁代谢水平,铁蛋白等指标来确诊。
2、珠蛋白生成障碍性贫血:也就是你怀疑的地中海贫血,这种贫血是遗传性的,可能有家族史,也可能家族里只有携带者而没被发现。严重的一般儿童就开始发病,这时候查铁代谢指标是升高的,可以和缺铁贫鉴别,还需要做地贫的基因检查来明确诊断。
3、铁粒幼细胞贫血:需要做骨髓检查来排除。
王凌燕医生
因此,除了血常规之外,还需要做贫血和铁代谢的相关检查,必要时还需要加做基因检测和骨髓检测才能确诊。
2020年02月28日
第2次提问
这是我的第一次检查,末次月经是1.23。现在就是腰酸,偶尔肚子有点疼,请问医生我现在正常吗。需要补些什么呢?

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2020年02月28日
王凌燕医生
抱歉久等了,这几张检查报告依然说明是小细胞低色素性贫血,还是需要测一下铁蛋白和血清铁代谢水平,必要时加测地贫基因来明确具体的病因。激素水平对你的贫血影响不大,但是如果月经量过多的话会加重贫血,这方面就要咨询妇产科医生做相应的处理。
2020年02月29日
第3次提问
今天结果出来了,还是有可能是地中海贫血对吗?

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2020年02月29日
王凌燕医生
你好,你的这张报告叫做血红蛋白电泳,是地贫初筛的检查,目前看还好,但血红蛋白电泳对地贫检查的特异性不高,如果为了明确诊断,建议做地贫相关的基因检查。另外,你的血常规里面小细胞低色素是明确的,但血红蛋白是正常的,需要做铁蛋白和铁代谢检查检查来排除是否缺铁,你的情况要想明确到底有没有地贫,也必须明确排除缺铁性贫血。