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你好，感谢信任。
发作性的眩晕原因主要分以下三种：
1.突然发作的旋转性眩晕，发作间期呈持续性眩晕，耳鸣、耳聋、耳胀感及平衡障碍，行前庭功能检查，明确是否为美尼尔病。
美尼尔病系膜迷路积水所致的，以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状的疾病。眩晕多呈突发旋转性伴植物神经反射症状；耳鸣大部分出现在眩晕发作前，特点是在眩晕发作时加剧，间歇期自然缓解，但不消失；耳聋，听力丧失程度随发作次数的增加而每况愈下，有复听现象；前庭功能检查（眼震、动平衡功能检查等）异常，听力检查呈感音性聋。
2.发作性眩晕，与转头，位置等相关，需要考虑良性发作性位置性眩晕可能，即耳石症。人之所以能够感知方向，是靠内耳中互相垂直的三个管道，管道里面充满了淋巴液，当头的位置改变的时候，管道里面的水会出现不同方向的流动，使得内部的纤毛摆动，纤毛上面有很多细小的颗粒，就是所说的耳石，有时候会脱落，其的特点是当头的位置改变的时候，会诱发眩晕，一部分人也会常常有头沉感。
建议醒后不要突然起床及转头，买一盒敏使朗（倍他司汀）1片每天3次口服，并可耳鼻喉科完善前庭功能、电测听、眼震电图检查，明确诊断后可予耳石手法复位治疗。
3.短暂性脑缺血发作，需要完善经颅TCD检查，即脑彩超检查，进一步可完善DWI检查。
感谢提问，希望我的回答对你有所帮助。

你好，阿司匹林和立普妥都可以口服，银杏叶作为辅助用药也可以口服，脑心通和麦角林暂时不用口服，恩必普若经济条件可以，也可以口服，最长时间不超过三个月。

你好，建议做如下检查：前庭功能检查+耳测听，Hallpike-Dix检查，磁共振DWI项明确。
脑萎缩的主要病因是在脑血管病这块，治疗上主要是抗血小板聚集、调脂、防治高血压、糖尿病等。维生素E、维生素C、银杏叶制剂、吡拉西坦等有一定辅助治疗作用。
动脉硬化会导致慢性缺血，可以有头晕表现，恩必普已经口服三个月，目前不建议再服用。
感谢提问，希望上面的回复能够帮助到你。