2020年02月26日
第1次提问
郭医生,您好,孩子还是咳嗽有痰,而且呼吸音粗,呼吸音粗也得十天左右了,鼻塞和呼吸音粗我分不大清,也许都有,稍微活动呼吸音就明显的粗,呼哧呼哧的,睡觉的时候有时会打呼噜,应该是有痰的原因,现在白天不怎么咳嗽,不过刚才睡觉的时候还咳嗽了几声,有痰可是不会吐,咳嗽主要在睡着后,比以前轻,听着就好像还有很多痰,孟鲁司特已经连续吃了20天,晚饭后也没再给吃零食,这种情况是不是慢性气管炎了?需不需要吃抗生素呢?
2020年02月26日
郭静芳医生
您好,感谢您对我的信任!看了您提供的病史、并回看了您之前的问题,如果有条件做化痰的雾化(布地奈德1支+乙酰半胱氨酸溶液1支,一天两次),那是最好的!这疫情的特殊时期,实在没办法做雾化的话那就口服头孢(推荐头孢克肟颗粒:一次2/3包,一天两次)或阿莫西林克拉维酸钾或阿奇霉素颗粒(我看您之前说过有这两个药的,这三个药中远一个就可以)、易坦静(化痰效果不错)。
宝贝的情况问题倒也不大(只要晚上咳嗽不厉害就不要紧),就是时间长了一点,为防止加重,可以考虑口服上述药物。此外,要注意鼻腔有没有分泌物,如果有鼻涕或鼻屎堵住,那要把鼻屎弄出来。
祝宝贝茁壮成长!
2020年02月27日
第2次提问
郭医生,我想这样,您看行不行,明天周四,先给孩子吃药,阿奇霉素+易坦静,(阿奇霉素一天一包,首次是否还加量?)到周六周日再带她去医院吸雾,同时吃药,这样是不是能好的快一些,因为周一到周五上班,不方便带孩子去医院,只吸两天的雾有效果吗?另外,孟鲁司特还需要继续吃吗?
2020年02月27日
郭静芳医生
您好!1.阿奇霉素颗粒一次1.3包,一天一次,连续吃三天,吃三天后停三天,如果咳嗽和痰鸣明显好转但还是有一点没完全好彻底,那停三天后可以再吃三天,剂量还是一样。2.孟鲁司特钠咀嚼片继续吃,吃至一声都不咳后一周停。3.让小朋友不要剧烈的运动(如疯跑啊之类的)。4.可以到周末去让医生听诊一下,如果有喘息那就用布地奈德和万托林做雾化,如果不喘只是有痰,那就用布地奈德和乙酰半胱氨酸溶液做雾化。
祝宝贝茁壮成长!
2020年02月27日
第3次提问
郭医生,谢谢,还有个小问题,孩子早上醒的时候会有少量鼻涕,就像是感冒了,已经有十天左右了,这是鼻炎吗?不打喷嚏,白天就没那么明显,只是有时会看到鼻孔下方有鼻涕干的痕迹,孩子应该也有鼻塞,每次看的时候都看不到有鼻屎,会不会更深的位置有却看不到呢,前几天用海盐水给喷鼻子,不配合,这种情况不要紧吧?
2020年02月27日
郭静芳医生
一般感冒流鼻涕的症状为7-10天,好得慢的可能会有两周,鼻炎会有经常打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、抠鼻子等症状,症状轻微的鼻炎在可以感冒后加重,因此有时候不太好鉴别,但有没有鼻炎除了看症状外,还要看看鼻粘膜是不是苍白的(要医生来判断),但我觉得也没有必要那么纠结,都可以用生理海水喷鼻腔,还可以洗鼻子(得去医院才能洗,因为就像您说的,鼻腔里面还有分泌物,深部的分泌物在家里是弄不出来的,得用负压吸引才能吸出来);鼻塞的时候可以用热毛巾给宝贝敷鼻子。
祝宝贝茁壮成长!

TA的问答

医生你好,宝宝两岁半,10月16日反复高烧后到医院检查确诊的疱疹性咽峡炎,医生开了头孢颗粒和鱼腥草口服液吃,21日开始咳嗽流涕到医院复诊检查医生说疱疹已经消了,验血结果显示病毒感染,开了小儿清热咳喘颗粒,吃了一天后咳嗽加重伴我痰音,喷嚏鼻涕增多,请问还需要服用其他药物吗,十分感谢医生你好,我女儿3岁3个月,体重25斤。7.21早上喉咙发炎,喉咙有点红疹,开始发高烧38.9,吃了布洛芬都无法出汗退烧,7.22-7.23日自己温度降下来,持续低烧37.5左右,一直都没有退到正常温度。7.24早上也是低烧,现在又开始烧到38度5了,吃了退烧药开始出汗。昨天和今天打了两次利巴韦林和葡萄糖点滴,孩子不愿意吃药,喂了没两口就吐了。还有,没发烧前一天小孩大便是羊咩屎,7.23屎稍微有点稀。没啥胃口吃饭。今天7.24去复诊了,医生说喉咙红疹疱疹没有了,但是中午又发烧37.5°,现在烧到38°了。怎么老是反反复复发烧那么多天啊?急死我了? 血化验结果如下,请问这是病毒感染还是细菌?作为家长,应该如何处理?发烧反反复复还要多少天可以退烧?现在孩子咳嗽稍微有一点点痰,流鼻涕了,该如何处理?有什么忌口的?医生您好,宝宝三岁10个月,昨天早上突然发热,昨晚上温度39度以上,服用布洛芬,今天去医院检查,医生说是疱疹性咽峡炎,可是看血常规好像提示的是细菌感染。麻烦您再看一看。病历中的温度显示36.5,是因为今天白天服用过布洛芬,今天晚上温度又到39度以上,服用泰诺林之后现在睡着了。早上看喉咙上面有一个小红点,红点中间有一点点白,这两天没发烧喉咙不痛,下面早上去社区检查结果,下午发现脚上有一些小红点,回不回是手足口病四月初宝宝支气管炎断断续续咳嗽一个月 最近一次咳嗽在上周 医生说是积食咳嗽吃了小儿消积止咳口服液三盒 咳嗽好的差不多就是睡前和起床咳几声 白天偶尔咳 现在这几天出现频繁清嗓子在吃饭尤其严重 白天也会清 刚才睡前几秒一声 是否有抽动症的可能 宝宝之前做了过敏原检查检查到的没有过敏的 脾胃不好有点口臭爱积食舌苔厚 腺样体肥大扁条体也有点肿大 还有过敏性鼻炎 但平时没有鼻涕 睡起来有点鼻塞 现在应该如何缓解清嗓子 患病时长:一个多月