2020年02月26日
第1次提问
刘医生您好!抱歉这么晚打扰您 症状描述:宝宝晚上7点多吃了5g米粉+半个蛋黄+一勺胡萝卜猪肉泥 辅食都是之前吃过的 9点左右喝了150ml母乳 然后玩耍了一会换了尿不湿进行横抱哄睡 9点40左右看他睡着了就打算把他放到床上 这时突然出现喷射性呕吐 呕吐物基本为母乳 我将宝宝侧躺 待他吐完后抱起 然后竖抱 擦洗身上被呕吐物弄脏的地方 又换了衣服 约莫过了20分钟 看他想睡 我再次横抱他 他再次呕吐 我又再次让他侧躺吐完 这次呕吐的就是米粉胡萝卜肉泥 吐到最后表情难受 呕吐物里似乎有黄水 想问医生: 1 我让他侧躺吐完后再竖抱的方法对吗? 2 宝宝的呕吐是否会与上周六他从床上摔到地板上额头磕到有关? 3 接下来需要注意什么呢 比如出现什么症状需要就医 4 是否需要禁食一段时间 可以喝水吗 感谢医生这么晚回复 谢谢
2020年02月26日
刘伟荣医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子目前是6月龄多的婴儿。今天晚上突发呕吐,比较剧烈,有黄色水样物。
针对上述情况分析和建议如下:
1.孩子既往添加过类似的辅食,所以辅食导致的过敏性反应应该可能性小,其他的饮食未曾更改,所以应该另有原因;
2.突发的剧烈呕吐,可能性最大的是急性胃炎,可能是病毒感染所致,也可能饮食不干净,但前者更可能,很多肠道病毒感染多会在病情初期呕吐,如轮状病毒、诺如病毒等,后期才出现发热及腹泻情况;
3.目前呕吐较剧烈,需要担心外科性的疾病,如肠套叠、肠扭转、或腹股沟斜疝嵌顿,建议您如果孩子还是呕吐,需要去医院就诊的,不要耽误病情。孩子喷射性呕吐可能和颅内疾病有关,但脑部外伤后,在24小时内症状比较明显,除非在缓慢的脑出血,但也应该在呕吐前精神不好;
4.孩子呕吐的时候,建议右侧卧位,让孩子呕吐干净,呕吐也是保护机制,排出可能的病菌或不适的食物。呕吐后,可以竖抱,这没有关系;
5.目前不能进食,建议禁食3小时,可以喝水,但尽量少量多餐,你可以尝试着给他喂点口服补液盐III,每次5ml,5分钟一次,这样1小时能喂60ml的水。
6.如果还是呕吐,或哭闹不安,或精神萎靡、尿量少等情况,必须要去医院就诊,不能耽误。但如果目前精神好,喂水后没有不适的情况,可以观察观察。
希望我的答复对你有所帮助
2020年02月26日
第2次提问
医生您好 还想继续问几个问题 1 宝宝喝完奶躺着玩耍时很喜欢把脚翘得老高 掰自己的脚趾头玩耍 这样是否也会引起呕吐呢 以前有时候也会有一点点的吐奶 但从来没有像这次这么剧烈 这么多 是否因为我们没有及时帮他拍嗝造成呢 又或者是一下吃的太多 哄睡过程中他又撅肚子不愿睡哭闹引起呢 2 宝宝刚刚已经睡下 但他有喝夜奶的习惯 今晚半夜如果他醒来想喝奶 是否只能喂水不能给奶喝 ? 几小时后可以给奶喝呢 ?(因为担心他不喝奶会闹) 3 家里没有补液盐三 能否请您开药?不知道外面药店是否能买到呢 谢谢
刘伟荣医生
你好,
有时候体位不当,孩子也会吐奶,应该叫溢奶,不严重的。食物过饱也是,很少剧烈的呕吐;
如果夜间醒来,你可以先给他喂开水,开水不容易呕吐。如果喝开水后1小时以后不吐 ,可以给他喝奶。
平台规定7岁一下的孩子不能开处方的,今晚就暂时白开水代替吧。
2020年02月27日
第3次提问
刘医生您好 !宝宝半夜三点醒来喂了80ml开水后抱睡了一个小时 然后又喝了100ml母乳才自己躺下睡着 今天白天基本上三个小时吃一次奶 每次吃100ml左右 不敢给他多吃 中午加了3g米粉 晚餐吃了两三口米粉就不愿意再吃了 精神与平时一样 照常玩耍 一整天没有再呕吐 昨晚一晚尿量比平时少很多 一张拉拉裤都没有尿满 尿液颜色也偏黄 今天白天尿液颜色倒还正常 因为问了几家药店和社区医院都没有买到补液盐三 所以一直喂的白开水 想问问医生 今晚夜奶和明后天如果宝宝胃口恢复正常 是否可以恢复平时的奶量和辅食量喂给他 ?因为现在还是不敢给他喂太多 另外如果宝宝接下来精神好 没有再呕吐 观察几天才表示没事了呢 ?因为本来没有这件事的话打算这几天给他转喝2段奶粉 那么现在的情况要几天后才可以转奶呢? 非常感谢您
2020年02月27日
刘伟荣医生
您好,
如果孩子今天没有呕吐,明天就恢复正常饮食,可以的。不考虑严重的外科性疾病或者感染所致。可能是饮食不当的关系。
可以再观察2—3天,如果没有任何不适情况,可以转奶粉,问题不大的。

TA的问答

症状及患病时长:胸口和后背这两天长了很多红点 就医及用药情况:涂了保湿霜,没有效果 需要解答的问题:想问下这是什么原因,痱子还是湿疹呢?该怎么用药,谢谢孩子1周岁,外面摔倒后,嘴唇跌破出血,两天后,出现白色溃疡点,无法进食,应该怎么用药处理? 您参考下图片,看问题严重吗?是否要到医院处理?平时护理要注意什么?症状及患病时长:您好,我家宝宝目前3个月15天,男孩,纯母乳。出生体重3.15kg 目前6.85kg。近一个月以来有攒肚现象,体重增长缓慢,20多天才长4两。宝宝吃奶烦躁哭闹,睡觉精神方面都正常,就是没有明显的要喝奶的信号。前段时间喂迷糊奶的次数一天一两次的样子(这期间体重也长得慢),现在哭闹情况更多,每次都是哭闹要睡觉,哄得差不多的时候喂迷糊奶,一天6顿奶左右。有红眉毛的情况。宝宝的爸爸有乳糖不耐受,姐姐6个月加奶粉的时候也出现了喝奶长红包过敏的情况。 就医及用药情况: 54天的时候肺炎住院,查出贫血,开了12天的补铁的,后面没有复查贫血情况。攒肚期间吃了两个礼拜的四联双歧杆菌,现在攒肚有所好转,不用开塞露过几天宝宝会自主拉屎。 需要解答的问题: 宝宝最早攒肚的时候(6.4)有一次大便拉到最后有粘液,现在没这种情况了,就是有红眉毛。之前宝宝体重增长一直很好,想问下现在体重增长缓慢是考虑厌奶期还是过敏?要吃点什么补剂吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:目前宝宝5个月,之前一直都是母乳+牛奶混合喂养,大年三十(4天前)开始停母乳,全牛奶,浑身长红坨坨,前2天有消除的迹象,今天又长了很多,而且大腿上也有,脸上暂时没有。 就医及用药情况:12.26新冠阳了,吃做了雾化(布地奈德),后又吃了美林布洛芬,1.14咳嗽不止,打了点滴(头孢),1.16~1.19吃头孢克肟颗粒+盐酸氨溴索口服溶液中,1.21开始全身红坨坨 需要解答的问题: 1.红坨坨是什么? 2.怎么治疗?是过敏了?还是新冠后遗症? 3.需要去医院化验么?如果不去医院吃药的话吃什么药?症状及患病时长:医生 宝宝现在是月子里的第22天,平时母乳喂养,18号凌晨添加了2次奶粉25ml/次,25毫升奶粉吃完不够吃,继续给她吸10分钟母乳,当天凌晨及早上排大便(下图1)隔天19号发现肚子胀胀的(图2)这样是不是奶粉不适应,需要换奶粉吗?还是一次性吃太多了,导致的一个考虑~肠胀气?这近来5天不敢给宝宝添加奶粉,还是吃母乳,现在母乳喂养后大便这样(图3-4),正常吗?宝宝现在肚子还是胀胀的,只是比之前图片中消了点,肚子也没有那么硬了 就医及用药情况:有吃了10天妈咪爱,跟20号晚上有小儿开塞露给予肛门塞入,后排出大便如(图5-6) 天天给宝宝贴着丁桂儿脐贴 需要解答的问题:医生,宝宝现在母乳喂养的大便正常吗?(图3-4)?宝宝的肠胀气是什么原因导致的?是过度喂养还是奶粉不适应,需要换奶粉吗?宝宝现在的肠胀气还需要多久好?给给予宝宝开塞露塞入后排(图5-6)的大便正常吗?