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2020年02月29日
你好 我嗓子疼前后断断续续有两个多月了 期间感冒会加重 吃过头孢 阿莫西林 蒲地兰消炎片还有穿心莲内脂滴丸 还喝过中药治疗 断断续续的 上周因外出受凉加上那段时间情绪低落没好好吃饭喝水睡觉造成低烧就诊发热门诊 抽血ct核酸检测以后排除新冠 最近两天嗓子疼的厉害吃了三天的阿莫西林没有好转也一直服用莲花清瘟颗粒 昨天开始吃头孢克洛胶囊还有蒲地兰消炎片 昨天下午5点洗完澡半小时后37.9吃了布洛芬退烧药 6点38度 还是吃了莲花清瘟还有头孢睡去 今早9点感觉发冷发烫 体温38.3 又吃了散利痛退烧 今天感觉呼吸有点紧促 继续服用了莲花清瘟颗粒 头孢克洛胶囊还有蒲地兰消炎片 现在症状就是鼻塞 嗓子疼 发烧 嗓子疼白天好一点夜里很厉害 尤其早上刚醒那会很疼 咽口水都疼 特殊时期医院不给输液 期间可以继续服用退烧药嘛 请问我该服用什么药物 能帮忙开嘛？另外我的抽血结果是一周前的 我发您看看
医院检查：排除新冠 开了莲花清瘟还有阿莫西林
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您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年02月29日
您好！
您的主要症状持续性的咽喉疼痛，伴有间断性的发热，现在醒那会很疼 咽口水都疼症状很重。
一周前的抽血结果是正常的，参考意义并不大。
能否拍一张咽喉部的图片我看下，如图所示，
请问您现在咽喉疼痛是持续性的吗？还是间歇性加重？吞咽时候有加重吗？
有伴有发痒，异物感？咳嗽吗？
有反酸，嗳气，打嗝的症状吗？有鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？流鼻涕，清鼻涕还是黄鼻涕？
有吸烟，饮酒，熬夜，爱吃辛辣刺激性食物这类习惯吗？
平时有胃部不适的病史吗？
头孢克洛，用了多久？有效果吗？
初步判断您患有咽喉炎，顾名思义是咽喉部的炎症，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食，免疫力，甚至情绪，压力都有一定关系。
我需要您的更多信息指导您的康复。
祝好！
您的主要症状持续性的咽喉疼痛，伴有间断性的发热，现在醒那会很疼 咽口水都疼症状很重。
一周前的抽血结果是正常的，参考意义并不大。
能否拍一张咽喉部的图片我看下，如图所示，
请问您现在咽喉疼痛是持续性的吗？还是间歇性加重？吞咽时候有加重吗？
有伴有发痒，异物感？咳嗽吗？
有反酸，嗳气，打嗝的症状吗？有鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？流鼻涕，清鼻涕还是黄鼻涕？
有吸烟，饮酒，熬夜，爱吃辛辣刺激性食物这类习惯吗？
平时有胃部不适的病史吗？
头孢克洛，用了多久？有效果吗？
初步判断您患有咽喉炎，顾名思义是咽喉部的炎症，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食，免疫力，甚至情绪，压力都有一定关系。
我需要您的更多信息指导您的康复。
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2020年02月29日
嗓子一直疼 夜间和早上刚醒会加重 吞咽也会加重 有异物感 不咳嗽不发痒 最近食欲不好没胃口 舌苔很白厚 不能吃油腻的不然觉得恶心 有鼻塞 偶尔留一点点清鼻涕 几乎不留鼻涕 前段时间分手睡得很晚 最近几乎是12点睡觉 睡到早上9点半 最近还在生理期 胃里有点胀气不觉得饿没有食欲胃里没有其他感觉了 小时候胃不好 长大没啥事了 偶尔吃韭菜受凉会胃疼恶心 头孢克洛加上今天算是用了一天半吧 平时饮食清淡 不抽烟不喝酒 现在呼吸有点紧促 感觉胸口憋闷 不吃退烧药我能烧到38度多我打算一天服用两次退烧药 控制住不让发烧 不然炎症更厉害 可以吗 药物的话我需要吃哪些呢 还有建议我服用阿莫西林克拉维酸钾和开喉剑喷雾 这两个药在网上买了还没到货 您有什么建议吗 用的药能帮我开嘛 图片拍的不是很清楚
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年02月29日
您好！
从图片可见，咽喉部充血，符合急性咽喉炎。
根据您的症状咽喉疼痛异物感比较重，考虑急性咽喉炎。
初步判断急性咽喉炎，现在最主要的问题是咽喉部发炎，疼痛的问题，考虑为急性咽喉炎，现在处理方案，
1.现在咽喉部感染明确，因为抗生素的使用原则，能口服就不用静脉，所以推荐你口服头孢类抗生素，继续口服头孢克洛，每天3次，每次一片，建议口服10天肿胀疼痛消退，不建议更换阿莫西林克拉维酸钾，在治疗咽喉炎，因为三代头孢抗菌消力优于青霉素类抗生素。
增加口服泼尼松30毫克口服，一天一次，每早口服3-5天。
也不建议您使用开喉剑喷剂，这类药物并不安全，效果不佳。
您感觉有痰，其实是咽喉部疼痛肿胀，引起的吞咽异物感，有痰咳不出，炎症控制好以后，消肿后疼痛就有痰感觉可以消除。
2.咽喉疼痛剧烈，平时多用冰的淡盐水漱口，每天至少餐后三次，可以清洁口腔并有效止痛，多喝水多漱口，把白色伪膜冲洗干净，以上止痛效果不佳，建议增加口服布洛芬，每12小时一片药物止痛。
请每3小时监测体温，如果体温小于38.5度，温水擦浴降温，大于38.5度，请口服布洛芬，每12小时一片，退热镇痛，发热周期一般3－5天。
3.可以适当使用一些药物治疗，如西地碘含片，西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状，使用1周。
4.生活中的预防和调整，注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免着急，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，多饮水冲洗咽喉部。
5.急性咽喉炎病程在7到10天左右，规律用药，调节生活，治疗需要一个过程，不要着急。
祝好！
从图片可见，咽喉部充血，符合急性咽喉炎。
根据您的症状咽喉疼痛异物感比较重，考虑急性咽喉炎。
初步判断急性咽喉炎，现在最主要的问题是咽喉部发炎，疼痛的问题，考虑为急性咽喉炎，现在处理方案，
1.现在咽喉部感染明确，因为抗生素的使用原则，能口服就不用静脉，所以推荐你口服头孢类抗生素，继续口服头孢克洛，每天3次，每次一片，建议口服10天肿胀疼痛消退，不建议更换阿莫西林克拉维酸钾，在治疗咽喉炎，因为三代头孢抗菌消力优于青霉素类抗生素。
增加口服泼尼松30毫克口服，一天一次，每早口服3-5天。
也不建议您使用开喉剑喷剂，这类药物并不安全，效果不佳。
您感觉有痰，其实是咽喉部疼痛肿胀，引起的吞咽异物感，有痰咳不出，炎症控制好以后，消肿后疼痛就有痰感觉可以消除。
2.咽喉疼痛剧烈，平时多用冰的淡盐水漱口，每天至少餐后三次，可以清洁口腔并有效止痛，多喝水多漱口，把白色伪膜冲洗干净，以上止痛效果不佳，建议增加口服布洛芬，每12小时一片药物止痛。
请每3小时监测体温，如果体温小于38.5度，温水擦浴降温，大于38.5度，请口服布洛芬，每12小时一片，退热镇痛，发热周期一般3－5天。
3.可以适当使用一些药物治疗，如西地碘含片，西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状，使用1周。
4.生活中的预防和调整，注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免着急，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，多饮水冲洗咽喉部。
5.急性咽喉炎病程在7到10天左右，规律用药，调节生活，治疗需要一个过程，不要着急。
祝好！
2020年02月29日
你建议使用的所有药物都能帮我开嘛？可以的话您帮我开出来吧 我现在发烧38度多就是这个急性咽喉炎引起的是不 布洛芬是12小时一粒 不发烧或者低烧还用吃吗 如果吃完没几个小时继续烧了还可以吃嘛？ 现在吃的蒲地兰消炎片还用吃嘛 如果需要吃 只要您认为我需要吃的药都能帮我开出来吗 用淡盐水漱口好还是生理盐水好啊 我现在也有生理盐水 我吃完退烧药散利痛3个多小时了由38.3退到了37.8 这个退烧药是不是对我没用啊 我都害怕的不行 还是吃布洛芬是吧 这样的情况还需要再吃退烧药嘛 都说鸡汤治感冒 我可以喝鸡汤嘛 还有中医说我肺火旺 让我吃柿子饼 可以吃吗 麻烦您帮我开药吧
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2020年02月29日
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
