你好!你补充的病史收到!
1.从你目前补充的情况来看,大便的次数不算多,而且有大便正常的情况,没有发热等全身症状,37度的体温也是属于正常范围。
从你补充的这些情况来看,可能考虑最后一种情况,肠道功能紊乱的可能性要大一些。
2.从诊断和治疗的角度来说,主要包括以下的方面:
第一,从症状来说考虑肠道功能紊乱,我认为可能性最大,但是需要肠镜检查除外其他的问题。建议可以等疫情过后去做一下肠镜,复查大便常规。
第二,从你目前补充的情况暂时不考虑
肠结核,炎症性肠病的可能性也很小。
第三,从处理的角度来说,可以暂时按照临床上最常见的疾病来进行诊断性的处理。
首先,目前大便次数不多,没有发热等全身感染的表现,建议可以再复查一次大便常规,然后如果大便常规还是有很多白细胞,那么再考虑继续服用抗生素,而且要服用抗生素的话,建议最好可以吃诺氟沙星效果好一些,头孢对于肠道的感染几乎没有太大的效果。
因为肠道功能紊乱的时候,大多数会合并肠道菌群失调,而抗生素类的药物本身就可以导致肠道菌群失调,出现抗生素相关的腹泻,所以如果没有存在肠道感染而服用抗生素的话,可能会加重腹泻而没有治疗的效果。
其次,多注意饮食生活习惯的调理,因为对于胃肠道功能紊乱来说,和饮食生活习惯有密切的关系。
建议规律饮食,少吃辛辣刺激生冷的食物,避免熬夜,避免情绪过度紧张或者焦虑,这些情况都可以导致大便不成形,肠道功能紊乱。
特别是最近,因为疫情大家都长时间待在家里,多多少少都情绪上都比较紧张焦虑,而且饮食生活不规律,所以特别容易出现胃肠道功能紊乱的问题。
饮食上来说只要不吃辛辣刺激的就可以了,并不是非得吃稀饭,根据您个人的喜好以及饮食调整之后大便的反应来决定。
最后,药物辅助方面,益生菌可以继续吃,然后建议可以加用曲美布汀,调节肠道的动力,对于改善肠道功能紊乱也是有比较好的效果的。
以上是我的解答,有问题请继续补充,我继续为你解答分析,谢谢。