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2020年02月28日
肛门外长了肉球，奇痒。已经有一个月了，抹药会更疼。是哪种痔疮
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2020年02月28日
2020年02月28日
有一个月，经常在家坐躺，大便前后我不知道它的大小，肛周皮肤有很小的点状疙瘩，痔疮和肛周皮肤都痒。大便一天一次，不吃辛辣的东西，得痔疮前有大便干粗大，用力排便就出来痔疮了。抹了马应龙五天后，消了很多，但今天痒痒，我用卫生纸一挠，挠完有一点点的血。就成图片上的了，痔疮宁吃了一盒还没去买，
2020年02月28日
您好！根据您的图片和描述信息，您这是静脉曲张性外痔，瘙痒是因痔团引起肛周皱褶不平，便后肛门口不容易擦拭干净引起的，所以您不要担心。
痔疮主要因为经常进食辛辣刺激性食物、反复便秘或腹泻及久坐久蹲等引起直肠肛管静脉曲张，肛垫下移所致，分为内痔、外痔和混合痔，主要症状是便血（便时滴血、喷血、大便表面带血或手纸带血，可多可少）、疼痛或瘙痒的一种或多种，也可以没有任何不适，单纯表现为包块脱出，只是无意间发现。
外痔位于齿线下，一般平时无特殊症状，发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛及瘙痒，根据病理特征可分为4种：1.炎性外痔：由于肛缘皮肤损坏，分泌物刺激导致肛缘皮肤发炎。肛门皮肤隆起、红肿、疼痛、瘙痒，特别是在排便的时候尤为严重。2.静脉曲张性外痔：是痔外静脉丛曲张形成的，没有明显的特征，往往就是有一些轻微的肛门坠落感，肛门潮湿不舒服。3.血栓性外痔：主要是因为用力排便、剧烈运动、用力咳嗽等，导致痔静脉血管内膜发炎损坏，血液在血管里积聚成块，变现为肛缘突起一圆形或椭圆形的肿物，疼痛剧烈，排便时和活动时疼痛特别明显，甚至影响走路，肿物呈暗紫色，触之较硬。4.结缔组织性外痔：是肛缘皮肤有结缔组织增生，痔体血管较少，呈黄褐色或黑褐色，突出易见，大小不等。患者会有肛门异物感，便后不易清洁。
痔疮的治疗原则主要是对症治疗，无法根治，即使手术切除，仍然存在复发可能，所以没有症状的痔疮可以不特殊处理的，只有痔疮引起反复出血，出血量较多或痔团较大，影响生活的需要手术治疗。
根据您的情况，痔疮主要是因用力排便引起，现在痔团不肿，但因有痔团引起肛周皱褶不平，便后不易擦拭干净，有少量污物残留引起潮湿和瘙痒，用力擦拭会擦破皮肤而有血迹，您目前可以通过以下方法消除症状（要想消除痔疮，只能手术切除）：
1.清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果蔬菜和粗粮（如芹菜、火龙果、猕猴桃、红薯和南瓜等），并多饮水（每天至少1500到2000ml），水要分多次饮用，并且适当活动。
2.保持大便软化通畅，避免久坐久蹲和用力排便，避免腹泻，每次排便时间控制在5分钟内（排便时不要看书或玩手机），便后立即起身，用柔软湿纸巾或清水清洗干净，建议每天便后或睡前用20度左右淡盐水坐浴10分钟，促进血液循环消肿处理；
3.注意肛周卫生，勤换内衣内裤，保持肛周透气，每次坐浴后用吹风机吹干，然后外用丙酸培氯米松乳膏或苦参凝胶止痒就可以了（痔疮不肿痛，目前不建议使用痔疮膏，用药后短时间瘙痒减轻，药力过去反而加重瘙痒）。
希望能帮到您，祝您生活愉快！有问题欢迎随时联系～
痔疮主要因为经常进食辛辣刺激性食物、反复便秘或腹泻及久坐久蹲等引起直肠肛管静脉曲张，肛垫下移所致，分为内痔、外痔和混合痔，主要症状是便血（便时滴血、喷血、大便表面带血或手纸带血，可多可少）、疼痛或瘙痒的一种或多种，也可以没有任何不适，单纯表现为包块脱出，只是无意间发现。
外痔位于齿线下，一般平时无特殊症状，发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛及瘙痒，根据病理特征可分为4种：1.炎性外痔：由于肛缘皮肤损坏，分泌物刺激导致肛缘皮肤发炎。肛门皮肤隆起、红肿、疼痛、瘙痒，特别是在排便的时候尤为严重。2.静脉曲张性外痔：是痔外静脉丛曲张形成的，没有明显的特征，往往就是有一些轻微的肛门坠落感，肛门潮湿不舒服。3.血栓性外痔：主要是因为用力排便、剧烈运动、用力咳嗽等，导致痔静脉血管内膜发炎损坏，血液在血管里积聚成块，变现为肛缘突起一圆形或椭圆形的肿物，疼痛剧烈，排便时和活动时疼痛特别明显，甚至影响走路，肿物呈暗紫色，触之较硬。4.结缔组织性外痔：是肛缘皮肤有结缔组织增生，痔体血管较少，呈黄褐色或黑褐色，突出易见，大小不等。患者会有肛门异物感，便后不易清洁。
痔疮的治疗原则主要是对症治疗，无法根治，即使手术切除，仍然存在复发可能，所以没有症状的痔疮可以不特殊处理的，只有痔疮引起反复出血，出血量较多或痔团较大，影响生活的需要手术治疗。
根据您的情况，痔疮主要是因用力排便引起，现在痔团不肿，但因有痔团引起肛周皱褶不平，便后不易擦拭干净，有少量污物残留引起潮湿和瘙痒，用力擦拭会擦破皮肤而有血迹，您目前可以通过以下方法消除症状（要想消除痔疮，只能手术切除）：
1.清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果蔬菜和粗粮（如芹菜、火龙果、猕猴桃、红薯和南瓜等），并多饮水（每天至少1500到2000ml），水要分多次饮用，并且适当活动。
2.保持大便软化通畅，避免久坐久蹲和用力排便，避免腹泻，每次排便时间控制在5分钟内（排便时不要看书或玩手机），便后立即起身，用柔软湿纸巾或清水清洗干净，建议每天便后或睡前用20度左右淡盐水坐浴10分钟，促进血液循环消肿处理；
3.注意肛周卫生，勤换内衣内裤，保持肛周透气，每次坐浴后用吹风机吹干，然后外用丙酸培氯米松乳膏或苦参凝胶止痒就可以了（痔疮不肿痛，目前不建议使用痔疮膏，用药后短时间瘙痒减轻，药力过去反而加重瘙痒）。
希望能帮到您，祝您生活愉快！有问题欢迎随时联系～
2020年02月28日
手术有微创吗，手术痛苦吗
2020年02月28日
您好！不好意思让您久等了，手术创伤不大，就是做外剥内扎术，可以在局部麻醉下做，手术时间十来分钟，没有特别痛苦，对正常行走没有影响，术后完全愈合需要近一月，一定要注意大便软化通畅，预防因大便干结排便时伤口疼痛，并及时清洗伤口，保持肛门清洁干燥就可以了～
TA的问答
杨医生，十天前向您问诊过，肛门边上有一个硬疙瘩，您说是皮脂腺囊肿，现在十天过去了，疙瘩感觉从昨天开始按着触感有略微增大，就是感觉硬疙瘩往皮肤上鼓了了，就是按着变高了，但是还是没有疼痛不适，疙瘩也没有变软，也没有疼痛，不影响正常生活。杨医生，您看我现在需要如何处理呢？从第一次发现到现在已经二十多天了。肛门右下侧有个硬包，一按有轻微针刺感，半个月了，大小没啥变化。走路，坐着等都不疼。我在当地医院看说是肛周脓肿，但是按着没有波动。拍了个彩超。医生您好，我去医院检查是肛裂，还有一个哨兵痣，医生说要动手术，但是正好最近肠胃不好，拉肚子，大约一个周时间，现在疼痛感减轻很多，我想问，如果不手术是否可以，如果可以，那是否需要用药，有什么推荐，谢谢主要症状
医生你好，前天早上起来突然感觉屁股肛门周围疼痛，行走都痛，躺着睡觉也痛，今天医院说肛周脓肿，我把病历和图片拍给你看，厦门第二医院医生说叫我们安排住院手术，手术全麻，说手术当天家人陪护，后面住院五六天可以自己（因为家里人手不够），主要是想咨询下这个是不是手术是最好的方案呢？还有这里医生提供的全麻是合理的吗？感觉只是局部地区而已。
麻烦医生有空尽快优先帮忙回复下，明天节前最后一天可以手术了哈。谢谢😊
医生能不能尽快有空帮忙回复下，下午要去办理住院，
问题
1.最佳治疗方案是及时手术吗
2如果手术的话，是不是后面几天也是要挂瓶消炎药之类的
3多久可以恢复正常工作呢（公司比较忙，要有详细报备，谢谢医生您好，我三周前感觉肛门肿胀，但是没有痛感，到肛肠科诊断为肛周脓肿，喝了一周半中药后肿胀有所消退，再次复查时，医生指检表示没有摸到病灶，让我不用再吃药，注意饮食就好，可是我还是隐约感受到肛门有肿胀感，靠近尾椎骨的地方隐隐疼痛，转移注意力后会比较没有感觉到胀和痛，请问下这是否是神经方面的问题
