你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子是23天的小婴儿现在仍然有黄疸,平均13.1毫克每分升左右,血胆红素256umol/了。综合上述,分析和建议:
1.孩子化验结果看了一下,没有太大问题,主要还是血胆红素水平比较高,这种情况妈妈不需要担心,确实考虑母乳性黄疸可能性大,是母乳喂养有关的特发性黄疸,临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。一般不会对孩子的身体造成坏影响。
2.母乳性黄疸,有部分黄疸水平会很高,甚至高峰时可超过256.6~342.0μmol/L(15-20mg/dl),但孩子一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。
3.你们家现在黄疸水平稍微有点高,可以继续观察的,精神反应良好的,大便颜色没有陶土样白色的,胃口好的,可以继续母乳喂养,黄疸逐渐下降就好。也可以吃点益生菌,整肠生也算是益生菌可以用,但我会推荐培菲康或者妈咪爱,前者一次半包,一天三次,一次半包,一天两次。
同时可以适度晒太阳,注意保护好眼睛。
4.至于茵栀黄不推荐用,因为没有必要用,孩子的黄疸没有那么严重。对茵栀黄,还是有可能对孩子造成影响,有些孩子可能会出现腹泻增多,
过敏或者肝肾功能损伤,所以不推荐。
5.总之,对你的孩子来说,目前的情况不严重,妈妈不需要担心,对孩子基本是没有影响的。都会逐渐消退正常。可以继续母乳喂养,没有问题。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。