2020年02月28日
第1次提问
你好,李医生。病人不是宝宝,是宝妈。宝宝现在15个月多,目前还是母乳喂养。宝妈怀孕之前就有智齿,没有处理。1月中旬智齿又发炎,同时旁边出现口腔溃疡。断断续续吃过两次阿莫西林胶囊。一次吃了5天,一次吃了7天。后面也不想长期吃消炎药,就停了,牙齿和溃疡部位断断续续有不舒服。前天开始智齿又一次发炎,牙龈肿痛,有一个大泡,很难受。想问一下有什么办法解决这个问题吗?牙疼能吃布洛芬吗?现在主要是还有母乳喂养这个问题。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月28日
李晓静医生
您好,感谢信任!

根据病史,宝妈智齿发炎反复两次,牙龈肿痛,考虑是智齿冠周炎。

智齿冠周炎,是由于智齿位置长歪或者萌出位置不够,覆盖的牙龈袋内细菌炎症发作,导致牙龈红肿疼痛,甚至炎症扩散引起周围组织发炎。

智齿冠周炎需要消炎治疗,布洛芬只是止痛,效果不好,最好口服头孢类消炎药,比如西力欣。
头孢类消炎药是可以哺乳期妈妈吃的,是安全的,下图有孕期和哺乳期用药指南,可以参考。

可以在家用多盐水来漱口,在嘴巴里含一会咕噜咕噜,然后再吐掉,可以将炎症物质冲走,以利于消炎。

现在口腔科还未全年开诊,等后期疫情稳定,最好到口腔科拍片检查智齿是否需要拔除。哺乳期也是可以拔牙的。有必要拔最好拔掉,以免后期炎症反复。

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2020年02月29日
第2次提问
你好,李医生。昨天去了3家药店都没有买到您说的西力欣。最后买了头孢地尼胶囊,这个可以吃吗?最少要吃几天呢?
李晓静医生
您好,头孢地尼也是可以的,和西力欣一样同是头孢类。
至少服用三天,或者可以再延长,等急性症状缓解,没有明显疼痛症状为止。

TA的问答

症状及患病时长:双排牙,正畸,蛀牙 就医及用药情况:拔过一次下门牙的乳牙 需要解答的问题:医生您好,之前向您咨询过孩子双排牙的问题,不知道您那边能不能看到记录!现在孩子自主换了上面的两颗门牙,自己脱落的,目前没有发现上面的门牙问题! 现在就还是下面门牙的问题,去年八月底的时候拔了下门牙的第1和第2颗的乳牙,然后1号牙齿长的慢,就歪了,可能是前面2号的牙齿大一些,导致于没有位置了,所以歪了!当时咨询您这边是暂时不去正畸,等孩子八颗牙都换了以后再去!结果今天发现第3和第4颗乳牙后面又涨了双排牙(第5和3第6)其中一颗5号牙齿又是还没有从肉里面冒出来,还只是一个肉包,现在这个情况下是立马去医院拔除3号4号牙齿,还是等5号芽白冒出来了再去?或者有没有可能3和4号边上的乳牙都要一起拔了? 另外上次带孩子体检大小了孩子又立刻蛀牙,是立刻去补还是可以再等等,因为孩子还受不了补牙那个电钻的声音,哭闹的厉害! 症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:发现孩子下牙内侧有牙冒出来,但是下牙没有晃动,这种情况是否需要治疗拔牙呢?医生你好,小朋友在 2月16日开始发烧 当天微微发烧 精神状态还可以 吃饭也可以,没有用药。17号开始发烧,然后吃了退烧药,食欲不佳。18号依旧发烧,发现牙龈红肿,精神状态不佳。19号去树兰医院就医,查了血液,结果为细菌感染,医生开了头孢和补锌冲剂。19-21号均按医嘱用药一天三次头孢冲剂 一次补锌冲剂,退烧,但是牙龈依旧肿胀 不见好转,不能吃硬的食物,有明显口气很重,晚上睡眠很差 会痛到醒来 。今天晚上 又开始发热 38度 有鼻涕。 口腔之前可能有磕到一下,可能是有创面,所以细菌感染。 吃食物 感觉碰到牙龈牙齿就会疼痛,立马吐掉。 牙龈现在红肿很厉害,颜色也比较深。 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:十二月底吃过阿奇霉素10天 需要解答的问题:孩子下排牙齿发黑。不知道是什么情况,作何处理。现在一岁半,会喝一顿夜奶医生你好,孩子 8岁,过往乳牙蛀牙蛮多的。目前正在换牙期,上排 2颗恒牙的大门牙,最近发现有白色斑块,请问这是蛀牙前兆吗?需要干预吗?